Консультация кардиолога /

Высокий пульс — вопрос №2163942

191 просмотр

Здравствуйте!
Уже много лет имеется гипертония. Принимал эдарби кло 40 + бипрол 5 утром и эдарби обычный 40 + бипрол 5 вечером. Последнее время в связи с диетой и похудением уменьшил дозировку эдарби кло 20мг утром, бывает не каждый день.

Суть вопроса., (высокий пульс)
Принимаю бипрол больше 5-7 лет. Раньше помогал не плохо когда-то хватало 5 мг, но уже длительное время принимаю 5 утром и 5 вечером=10мг
Ранее пульс был 60-70 в спокойном состоянии и чувствовал себя идеально. Но уже около 2х месяцев дозировка 10 в сутки не особо помогает, в спокойном состоянии пульс в среднем от 85 до 105 и низкое АД 105/70, 120/85.

Видимо привыкание к бипролу. Возможно нужно заменить на что то другое?

Возраст: 43

Хронические болезни: Гипертония, эрозивный гастрит
Вопрос закрыт
тахикардия
пульс
кардиолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Сергей!
Причины тахикардии исключены?
Учащенное сердцебиение м.б. на фоне тревожности, дисфункции щитовидной железы, дефицитах.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4, электролиты, ферритин, вит.Д, общий анализ крови
Выполнить экг, при необходимости суточное мониторирование ЭКГ.
Исключить психоэмоциональный фактор, сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, физ.активность.
Бисопролол можно заменить на ивабрадин 5 мгх2р/д, под контролем цифр пульса.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, здравствуйте!
Какие были в течении месяца анализы, прикрепил. Посмотрите пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, обселодоваться смогу только по приезду домой только через 3 недели.
Вы вот советуете ивабрадин 5 мгх2р
1. 5мг ивабрадин это примерно = бипрол 5?
2. Ивабрадин не слабее бипрола?
3. Без обследования ивабрадин можно принимать?
4. Забыл написать, где то 1,5 месяца тому назад пробовал небилонг 5 мг и эффекта тое особо не было.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
ознакомилась.
есть признаки дисфункции щитовидной железы, что может провоцировать высокий пульс, плбс железо низкий.
1 мес принимать железо, потом контроль ферритина
По щитовидке - пересдать ттг, т4св, т3, атпо узи щитовидной железы и консультация эндокринолога.
По почкам наблюдать- узи и анализы 1р/год.
Пр бляшкам в сосудах - уздг 1р/год, сдать липидограмму, средиземноморская диета. По липидограмме решение терапии
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
не слабее.
Небилонг тоже бета- блокатор.
Лучше пить ивабрадин, безопаснее для мужского здоровья.
Либо, есть и комбинации ивабрадин+ метопролол, при недостижении целевого пульса
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна,
02.06
07:00 п85 бипрол 5
13:35 п99 ивабрадин 5. На левой руке 115/70, на правой 135/72.
20:00 п80 бипрол 5. На левой 125/75, правая 135/72
22:30 п72  На левой 113/75, правая 131/72 на левой 115/67, правая 134/74

03.06
06:00 п 75 бипрол 5 на правой и на левой 130/85
08:00 п79 на левой 120/84 правая 146/84
12:00 п95 ивабрадин 5.

1). Последнее время на правой руке периодически выше на 10, 15 единиц чем на левой. Это почему и не критично и на какие цифры правильно ориентироваться на меньшие или большие???

2. Ивабрадин несколько раз уже принял, но идеальных цифр пока не было. Можно ли принимать бипрол 5+ ивабрадин 5 вместе?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
это нормально, разница м.б.
Ивабрадин по 7.5 х2р/д можно, если недостаточно - то добавить метопролол 50.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте ЭКГ при частом пульсе вы делали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте!
Какие были в течении месяца анализы, прикрепил. Посмотрите пожалуйста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Для снижения пульса принимайте бравадин 5 мг 2 р в день
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, а что лучше бравадин или ивабрадин, состав вроде один и тот же?
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна,
1. 5мг бравадин это примерно = бипрол 5?
2. Бравадин не слабее бипрола?
3. Без обследования бравадин можно принимать?
4. Забыл написать, где то 1,5 месяца тому назад пробовал небилонг 5 мг и эффекта тое особо не было.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Бравадин добавьте к бипролу
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна,
Это получается утором бипрол 5+бравидин 5 и вечером бипрол 5+бравидин 5?
Выходит если один бравидин будет слабый эффект?

А альтернативного препарата не существует, чтобы по одной таблетке утром и вечером.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да один бравадин будет слабым
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, А альтернативного препарата не существует, чтобы по одной таблетке утром и вечером.
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, я догрузил обследования. ПОЖАЛУЙСТА посмотрите.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Посмотрела по анализам норма, сахар на верхней границе нормы, сдайте ещё на гликированный гемоглобин
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Раньше был препарат 2 в одном, сейчас в аптеках я его не вижу
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна,
02.06
07:00 п85 бипрол 5
13:35 п99 ивабрадин 5. На левой руке 115/70, на правой 135/72.
20:00 п80 бипрол 5. На левой 125/75, правая 135/72
22:30 п72  На левой 113/75, правая 131/72 на левой 115/67, правая 134/74

03.06
06:00 п 75 бипрол 5 на правой и на левой 130/85
08:00 п79 на левой 120/84 правая 146/84
12:00 п95 ивабрадин 5.

1). Последнее время на правой руке периодически выше на 10, 15 единиц чем на левой. Это почему и не критично и на какие цифры правильно ориентироваться на меньшие или большие???

2. Ивабрадин несколько раз уже принял, но идеальных цифр пока не было. Можно ли принимать бипрол 5+ ивабрадин 5 вместе?
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, а щитовидка выше нормы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Разница на руках может быть, считать там где выше , ивабрадин можно 7.5 мг 2 р в день
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, я Вас понял.
К примеру на одной руке 115/80 и на другой руке 135/85 я смело могу выпить к примеру эдарби 20 мг. Давление сильно не упадет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да, можно принять
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Рекомендую перейти на карведилол 12,5 мг утром и вечером.
При нормальном давлении можно от учащенного сердцебиения ивабрадин 5 мг утром и вечером.
Также рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и магния.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте!
Какие были в течении месяца анализы, прикрепил. Посмотрите пожалуйста.
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна,
Вы вот советуете ивабрадин 5 мгх2р
1. 5мг ивабрадин это примерно = бипрол 5?
2. Ивабрадин не слабее бипрола?
3. Без обследования ивабрадин можно принимать?
4. Забыл написать, где то 1,5 месяца тому назад пробовал небилонг 5 мг и эффекта тое особо не было.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, бисопролол бета блокатор он снижает артериальное давление.
Ивабрадин препарат который не снижает артериальное давление, снижает только пульс.
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна,
02.06
07:00 п85 бипрол 5
13:35 п99 ивабрадин 5. На левой руке 115/70, на правой 135/72.
20:00 п80 бипрол 5. На левой 125/75, правая 135/72
22:30 п72  На левой 113/75, правая 131/72 на левой 115/67, правая 134/74

03.06
06:00 п 75 бипрол 5 на правой и на левой 130/85
08:00 п79 на левой 120/84 правая 146/84
12:00 п95 ивабрадин 5.

1). Последнее время на правой руке периодически выше на 10, 15 единиц чем на левой. Это почему и не критично и на какие цифры правильно ориентироваться на меньшие или большие???

2. Ивабрадин несколько раз уже принял, но идеальных цифр пока не было. Можно ли принимать бипрол 5+ ивабрадин 5 вместе?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да бисопролол и ивабрадин принимать можно.
Ориентироваться на левую руку.
Да разница между левой и правой рукой будет
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо.
Вы пишите ориентироваться на левую руку.
К примеру часто бывает на левой руке 115/80 и на правой верхнее от 130 до 140. Все равно ничего не принимать от давления и ориентироваться на левую руку
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
По ощущениям как?
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, слегга ощущаю. Дело в том что померить давление днем не всегда есть возможность. Только утром и вечером. Поэтому если утром на левой 115 верхнее а на левой 135, какое в итоге правильное давление. Если ориентироваться на 135, то в течении дня давление будет расти. Так как я на таблетках около 20 лет (гипертония). Раньше при большом весе принимал эдарби 80 в сутки. Сейчас 20мг один раз в 2,3 дня.

От пульса пью каждый день
Утром бипрол 5
Днем ивабрадин 5
Вечер бипрол 5
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да поддерживающая доза необходима.
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, так как понять на какую руку ориентироваться?
Если на левую где к примеру 115 и ничего не пить, то если смотреть на правую где 135 повысится в течений дня еще больше.

Если ориентироваться на правую на 135 и принять лекарство, на левой упадет совсем???
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
По собственному состоянию.
Сосуды шеи вы исследовали?!
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, Вы имеете ввиду брохиоцефальных артерий?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да конечно
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, я прикрепил файл на исследование в самом начале
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
По УЗИ сосудов шеи имеется атеросклероз в сонных артериях.
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, а на что это влияет и не критично ли?
Наверное в связи с этим мне был назначен липримар 20мг?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да обязательно рекомендую приём статинов
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, в прошлом году бляшка была по узи 30, в этом году 25 процентов. На сколько это много, критично?
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, пару дней принимаю Ивабрадин. Могут ли после этого препарата быть головные боли и тянуть в сон?
Я не знаю, может просто совпало, хотя головные боли беспокоят очень редко.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка экг
6 ответов
29 января 2024
Александр
Вопрос закрыт
Плохое самочувстие во время и после еды
1 ответ
17 февраля 2024
crygger@bk.ru, Курган
Вопрос закрыт
Диагноз на основании обследований
5 ответов
11 мая 2024
ツ IRINA
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Наталья Пашутина
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Елена Кокорина
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Анна Гребенникова
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Илья Федоров
126 отзывов
Илья Федоров
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Авраменко
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com