Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2165068

Что вас беспокоит?

Не могу сбросить вес

Здравствуйте. Уже год как не могу скинуть вес. Я знаю свое тело в привычном состоянии и мне комфортно когда я вешу 58-59 кг. Уже год не могу сбросить, постоянно набираю снова. Сейчас вес 67-68 при росте 164. Хочу сбросить 8-10кг. Чувствую себя как не в своем теле, отечность, целлюлит, скованность в теле. Занимаюсь растяжкой пол года, слежу за питанием и толку 0. Сдала анализы незначительные. Смутило повышенное соэ? И низкое железо. Кортизол сдавала в крови. Но единственное сдавала на 2 день менструального цикла читала что соэ может повышаться у женщин в этот период, раньше всегда в норме был. С чего начать? И что делать? Хочу ещё узи щитовидки сделать, потому что был небольшой узелок год назад

Нет
31 год
2 Июня 2024·Просмотров: 139·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам анализов железодефицит, начните прием ферретаб по 1 таб 2 раза в день в течении месяца далее контроль уровня ферритина
Все остальные анализы в пределах нормы, учитывая отсутствие отклонений в ОАК, рекомендую контроль ОАК в динамике, так же сдайте СРБ, что бы исключить наличие воспаления

Принятый ответ

Здравствуйте !

Имт 25.3кг/м2-избыточная масса тела

Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки


Важно досдать вит Д,ттг,гликированный гемоглобин, глюкоза венозной крови натощак.


Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба, плавание

Принятый ответ

Добрый день
У вас есть дефицит железа
Этот факт может способствовать замедлению обмена
Пейте феррум лек одну таблетку на ночь три месяца
Далее сдать ферритин
Ещё имеет смысл посмотреть Гликированный гемоглобин,пролактин,витамин Д
По СОЭ
Синдром изолированно повышенной соэ чаще всего связан с суставным синдромом

Елена Борисовна, хорошо, спасибо
Но у меня бывает болят суставы на руках , но я думала это связано с работой. Я лешмейкер 10 лет стажа. В том году у меня болела рука и никто не мог поставить диагноз. Опухала, болела. Но не похоже на рожу. Как потом сказали, скорее всего это лучезапястный синдром или как он правильно называется. Я сдавала и срб и всё пробы на ревматизм все чисто. Соэ тоже было в норме. Думала из за ментсруального цикла связано. Попробую сдам через месяц

Да.Посмотреть в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу у вас имеется снижение ферритина. Снижение данного показателя замедляет обмен веществ, за счёт этого вес плохо поддаётся снижению. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3, гликированный гемоглобин и пролактин. Витамин д3 в норме должен быть выше 30.

По поводу повышения соэ проконтролируйте ещё раз его уровень через месяц. Если будет повышение, проконсультируйтесь у терапевта.

Елена Валерьевна, здравствуйте. Спасибо сдам. Думала насчет пролактина. Потому что он у меня как то тоже был повышен и от него вес стоял. Сдам
По щитовидке гормоны в норме ?

Да, гормоны щитовидной железы у вас в норме, работает хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Проверяйте витамин Д обязательно.

Проверяйте гликированный гемоглобин.

Проблемы с циклом? Никакие лекарственные препараты постоянно не принимаете, антидепрессанты?

Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела на аппарате Медасс (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.

Надежда Яковлевна, здравствуйте. Нет не принимаю, принимала витамин Д3 дозировку не помню и омега зимой
Мне гинеколог всегда советовал
Проблем с циклом нет. Ходят регулярно, цикл 5 дней стандартно
Хорошо сдам витамин Д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.