Консультация травматолога /

Закрытая травма коленного сустава — вопрос №2165509

102 просмотра

Закрытый оскольчатый внутрисуставной перелом обоих мыщелков правой ББК без смещения.
Метоэпифизарный
Вопрос
Скажите нужно ли делать операцию по установке пластины или можно обойтись гипсом ?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Насколько я понял из описания КТ и рентгенограмм ступенеобразных деформаций суставной поверхности в результате перелома не получено, несмотря на осколки и диастаз 3мм.
Стало быть, абсолютных показаний к операции нет.

Если бы это была моя нога, я бы выбрал оперативное лечение.
Но по Протоколам при таком переломе допускается и консервативный подход.

Смотрите сами. Операция - это надёжная фиксация, более быстрые сроки восстановления, но есть операционные риски.
Без операции медленнее, без рисков, но может и не срастись. Бывает.

Принимайте решение. Своё мнение я высказал. Но оно не единственно правильное.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, скажите пожалуйста можно ли передвигаться на костылях при консервативном лечении не наступая на ногу.?
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо огромное за ответ.
Ортопед, Травматолог
Передвигаться на костылях в гипсовой повязке, не наступая на ногу, конечно, можно.
Выздоравливайте.
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю ??
Клиент
Константин Эдуардович, скажите пожалуйста а через какое время можно одеть отрез ?
Ортопед, Травматолог
Каждые 4 недели делают контрольные снимки и принимают решение, исходя из увиденного.
Средние сроки в гипсе 8 недель, но может быть, и больше.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.Учитывая минимальное смещение,конгруентность суставных поверхностей оперативное лечение в данном случае не показано.

Если сделать операцию,то будет то же самое +пластина.Срок восстановления будет дольше.
Реклмендации:
-Гипсовая иммобилизация до 8 нед,исключение осевых нагрузок до 8 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы, затем в динамике

Всего наилучшего!
Клиент
Расул Маденядович, спасибо вам!
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Показаний для операции нет. Все срастется в гипсе.
Клиент
Станислав, спасибо ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва