Консультация гепатолога /

Жировой гепатоз печени — вопрос №2165641

464 просмотра

Здравствуйте. Долго искала причины плохого самочувствия. По всем что проверяла, все хорошо. В том числе консультации психолога и психотерапевта. В итоге подруга сказала что у нее была такая же ситуация. И проблема в печени.

Слабость, апатия, головокружение, состояние каждый день как с бодуна ( сама я не пью), состояние -только встала -уже устала, отрыжка, тошнота.

При росте 168, вес 93. 1 степень ожирения. По УЗИ начальная стадия гепатоза. В ближайшие дни иду на свежее УЗИ. Но пока хочется узнать, помимо правильного питания, чем можно помочь печени, чтобы улучшить состояние.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости действительно начальные признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Размеры печени в норме, никакой катастрофы нет, не переживайте.

Все описанные изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

С целью коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю).
-отказ от алкоголя, БАДов.
Это общие рекомендации для лечения жирового гепатоза, но они являются основой!

АЛТ, АСТ в норме, воспаления в клетках печени нет.
Рекомендую рассмотреть прием берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен+омега 3 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца.

По поводу инсулина - консультация эндокринолога.
И досдайте липидограмму если ранее не сдавали (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо. Липидограмму прикрепила. А отказ от каких Бад? Просто я пью на постоянной основе, т.к. ранее были понижены показатели ферритина, витамина Д и пью железо и Д постоянно, и также йод.
Эндокринологу обращалась, сказали все в пределах нормы

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Учитывая, что есть гипертриглицеридемия доза омега-3 должна быть 1000 мг 2 раза в день 3 месяца. Хороший препарат омакор.
Дополнительно стоит сделать УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.

Это можно принимать.
Иногда люди пьют все подряд лишь бы поддержать организм всякими микроэлементами которых и так хватает.
Клиент
Инна Сергеевна, результаты УЗИ бца прикрепила.
Клиент
Инна Сергеевна, и подскажите пожалуйста, если принимать лекарства что вы написали, через какое время примерно должна восстановится печень и состояние здоровья (слабость, и т.п.)
Инфекционист, Гепатолог
По УЗИ БЦА все в порядке.
Все работает в совокупности, немедикаментозная коррекция, повторюсь, основа лечения жирового гепатита, а тиоктовая кислота носит вспомогательную роль, работает как антиоксидант, доставляет тканям и органам кислород. Возможно уже на фоне приема общее состояние начнет улучшаться.
Печень будет восстанавливаться как только будет уходить вес.
Клиент
Инна Сергеевна, подскажите пожалуйста, я неделю назад начала пить гепатрин, хуже не сделаю? Можно пропить курс?
Инфекционист, Гепатолог
Хуже не сделаете, можно.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо вам огромное, что все анализы просмотрели и дали развернутые ответы ?? последний вопрос, который изначально хотела задать и забыла. Правильно подружка моя сказала , что мое состояние с бодуна (интоксикация), слабость и т.п. это из за состояния печени?
Инфекционист, Гепатолог
Моё мнение, что нет, т.к. функция органа не страдает.
Я бы предложила ещё с учётом всех симптомов исключить паразитарную инвазию, если ранее не обследовались на нее.
Клиент
Инна Сергеевна, по копрограмме все хорошо
Инфекционист, Гепатолог
Это не исключает глистную инвазию.
Копрограммы мало, тем более однократно сданной.
Для исключения сдается кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения), IgG к лямблиям, трихинелле, токсокаре, описторху.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо???
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Это обратимые изменения.
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота от трамадола?
30 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Возможно ли наступление беременности
22 января 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Отрыжка воздухом
3 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень помогли, спасибо Конкретный ответ на конкретный вопрос, спасибо огромное очень помогли Да...
— Любовь
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна подарила надежду на стабилизацию состояния папы, спасибо вам за консультацию,...