Консультация психиатра /

Тревожное расстройство — вопрос №2165923

250 просмотров

Тревожно депрессивное расстройство, соматофорбное расстройство. Принимаю 11 дней уже дулоксетин канон 30 мг утро , митразипин канон 15мг на ночь и стрезам 2р в день утро и вечер по 2т. На фоне приема ад начало состояние в ухудшаться и становится все хуже. Беспокоит сильная дрожь в теле , ноги давит , тахикардия, иногда становится жарко , руки потеют. жжение в голове, головная боль, жжение в ногах , покалывания резкие , мурашки , давит живот и по богам с режущими болями , состояние в одной поре с момента как проснусь. Горло давит , не спокойно , постоянно хочется встать с места , ноги болят. Все началось с прошлого года, тоже было жжение , мурашки , сдавливало как будто органы , но лечение подобрали и спустя месяц все ушло ,в этот раз все хуже , невыносимо это терпеть.

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
головная боль
соматофорбное расстройство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Возможно стрезам не очень подходит вам как прикрытие. Вы пробовали может быть ранее другие анксиолитики? Атаракс, грандаксин, тералиджен например
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виолетта Вячеславовна, да пробовала , тоже не подходят, может что-то посоветуете ? И такой вопрос , может мне не подходят эти препараты , у меня все ощущения начали проявляться на них, обратилась я с чувством страха , тревоги и немного были не приятные ощущения.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Усилилась симптоматика из-за периода адаптации антидепрессанту. В это время добавляют препарат прикрытия- анксиолитики или нейролептики иногда. В вашем случае если почти ничего не подходит, можно феназепам, только его строго по схеме принимать, либо ситуационно, иначе разовьётся лекарственная зависимость.
Пожаловаться
Клиент
Виолетта Вячеславовна, а как его принимать если я постоянно в таком состоянии?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
7 дней принимаете- 7 дней перерыв.
Пожаловаться
Клиент
Виолетта Вячеславовна, а стрезам оставлять ? И какую дозировку принимать феназепама и сколько раз в день ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Стрезам убирать. Феназепам попробуйте сначала 1\2 таб на ночь, если не будет хватать эффекта, тотпо 1 таб на ночь. Так же при сильной тревоге можно ситуационно принять 1\2 таб. Только если 7 дней подряд принимаете, обязательно перерыв потом. Либо не ежедневно принимайте.
Пожаловаться
Клиент
Виолетта Вячеславовна, а если я сразу уберу стрезам никакого синдрома отмены не будет ? Я на ночь пью митразипин , может мне феназепам сейчас принять ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Да, можно так.
Пожаловаться
Клиент
Виолетта Вячеславовна, я феназепам как-то пила он мне то помогал то нет , но я пила всего 5 дней , может мне начать сразу с одной таблетки ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Если принимали уже по 1 таб, то да, можете начать с 1.
Пожаловаться
Клиент
Виолетта Вячеславовна, хорошо, спасибо, надеюсь поможет
Пожаловаться
Клиент
Виолетта Вячеславовна, а подскажите еще дулоксетин в дозировке 30 мг эффект даст ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Пробуйте. Если что, можете здесь же завтра написать о своих, надеюсь, успехах)
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Вообще он дает эффект начиная от 60мг. Но у вас 2 антидепрессанта. Поэтому тут только оценивать эффект после адаптации, и при необходимости повышать далее.
Пожаловаться
Клиент
Виолетта Вячеславовна, а то что у меня ноги сильно давит постоянно на протяжение дня и так каждый день это все тоже симптоматика связанная с болезнью ?
Пожаловаться
Клиент
Виолетта Вячеславовна, не помог феназепам
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Могут быть боли в ногах психосоматическими. Феназепам не помог, это уже не очень хорошо. Значит нужно пробовать не анксиолитики , а другую группу препаратов (слабые нейролептики или нормотимики), обсудите этот вариант с вашим лечащим врачом.
Пожаловаться
Клиент
Виолетта Вячеславовна, мне врач назначил габопентин
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Уже начали принимать?
Пожаловаться
Клиент
Виолетта Вячеславовна, нет , назначал 3 дня на вечер , потом 3 дня день и вечер и 7 дней 3р в день
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Поняла. Ну пробуйте, если что пишите сюда.
Пожаловаться
Клиент
Виолетта Вячеславовна, дрожь в теле так же и беспокоит на протяжении всего дня , тахикардия , мурашки, ноги давит, еще и давление высокое.
Пожаловаться
Клиент
Виолетта Вячеславовна, а может быть такое что мне не подходит этот антидепрессант или пока выводы делать за 2 недели рано?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Пока действительно рано оценивать эффективность, вот если после периода адаптации жалобы сохраняются- значит препарат не подходит. Поэтому наберитесь терпения, понимаю что сложно в адаптацию, но уже полпути пройдено!
Пожаловаться
Клиент
Виолетта Вячеславовна, мы сегодня повысили дозировку до 60. Сколько может длится еще адаптация ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
В среднем 2 недели.
Пожаловаться
Клиент
Виолетта Вячеславовна, а то что я подняла дозировку и у меня появилось жжение это нормально ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Да, при повышении дозировки такое бывает.
Пожаловаться
Клиент
Виолетта Вячеславовна, а то что у меня ноги начало еще сильнее давить это нормально ?
Пожаловаться
Клиент
Виолетта Вячеславовна, а можно выпить нурофен от головы ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
Здравствуйте!
Ранее принимали другие препараты уже, или сразу начали с 2х антидепрессантов?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Артур, пила золофт на нем тоже стало плохо
Пожаловаться
Клиент
Артур, что можете посоветовать ?
Пожаловаться
Клиент
Артур, мне врач добавил габапентин 300мг 3дня 1к вечером , 3 дня 1к днем и вечером и с 7 дня по 1к 3р в день и стрезам отменить
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
схема неплохая, но странно сразу подключать два антидепрессанта, такие схемы используются, но в случаях отсутствия действия на монотерапии.
Поэтому рекомендую обратиться к другому врачу-психотерапевту с целью получения альтернативного мнения.
Габапентин на 2-3 недели вариант неплох в качестве противотревожного действия, пока не развернется антидепрссант.
Пожаловаться
Клиент
Артур, это уже второй психотерапевт, почему назначили сразу 2 антидепрессанта это потому что я не спала , а митразапин помогает мне уснуть , мне просто ничего для сна не помогало. Я читала что у гапапентина накопительное действие это так ? Или он сразу помогает ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
габапентин не накопительного действия, начинает работать сразу.
Пожаловаться
Клиент
Артур, хорошо, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Артур, начала пить габопентин , но состояние такое же как и было
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
В какои дозировке?
Пожаловаться
Клиент
Артур, 1т вечером 300 мг. Еще в последнии дни у меня высокое давление , сейчас 127/97 и пульс 123
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
есть причины тревоги?
пульс такой всегда или последние дни поднялся?
Пожаловаться
Клиент
Артур, как начала пить таблетки
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
раньше из противотревожных препаратов какой-нибудь принимали с положительной динамикой?
После приема прегабалина совсем нет никаких изменений?
Пожаловаться
Клиент
Артур, если честно не помню , мое первое лечение было , сонопакс, карбамапазепин, сульпирид и триттико, через месяц или полтора только все симптомы ушли , и тоже беспокоил высокий пульс. На габапентине не вижу изменений. Единственное что у меня на этом лечении , которое сейчас изменилось это то что я стала спокойней , а то я не могла на месте находиться , как будто с ума сходила по началу приема. Атаракс , грандаксин, стрезам тоже никакого эффекта не дали. Меня вот смущает высокое давление оно доходит до 140
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
Давление не фоне тревоги в том числе может подниматься.
Можно попробовать увеличить габапентин до 3х таблеток в сутки.
Пожаловаться
Клиент
Артур, а может быть такое что мне не подходит препарат или пока выводы делать рано ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
Конечно можно, все-таки препараты не панацеи я и в некоторых случаях сложно подобрать препараты бывает.
Пожаловаться
Клиент
Артур, а ноги то что сильно давит в нижней части и сильная дрожь , тахикардия это побочка ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
Да, может дать просто, что гапабентин не снижает тревогу, отсюда и основное состояние ухудшается.
Пожаловаться
Клиент
Артур, мне врач выписал алпрозалам, как думаете он поможет ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Юлия.
У Вас сейчас побочные эффекты сразу от двух антидепрессантов, нужно было начинать с одного антидепрессанта и только потом второй подключать.
Срезам можно отменить -он не справляется. Заменить его на тералиджен или кветиапин.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, и когда это все пройдёт ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Сексолог
В среднем адаптация от двух недель до месяца может быть. Пока отмените миртазапин
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, но он помогает мне уснуть , без него я не смогу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему так
1 ответ
20 сентября 2018
Регина, Рубцовск
Вопрос закрыт
Результат МРТ
3 ответа
6 июня 2024
Александр, Архангельск
Вопрос закрыт
Головные боли после ОРВИ .
4 ответа
30 июля 2024
Ринат, Ульяновск
Вопрос закрыт
Головная боль, невроз
5 ответов
28 января
Юлия
Вопрос закрыт
Болит голова
5 ответов
3 апреля
699.00 р.
Даша
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи психиатры
Анжела Вильевна Москвина
128 отзывов
Анжела Москвина
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич Синельников
23 отзыва
Ростислав Синельников
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Кирилл Валерьевич Шендеров
63 отзыва
Кирилл Шендеров
Психиатр
1996-2002, Витебский Госу
Опыт работы: 22 года
Дмитрий Владимирович Флегинский
34 отзыва
Дмитрий Флегинский
Психиатр
1997-2004, АГМИ, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы психиатрам
фотография пользователя
Психиатру Дмитрий Флегинский
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
—
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com