Консультация лора /

Стоит ли пить антибиотик? — вопрос №2166025

118 просмотров

Здравствуйте! Заболела неделю назад. Началось с боли в горле и тяжести в голове. К вечеру поднялась температура около 38 - держалась два дня. Аппетита не было. Стала пить Ингавирин - пропила 5 дней. От температуры - Ринзу. К концу второго дня сел голос и появились зелёные выделения из носа. Для восстановления голоса пила Гомеавокс, от боли в горле - Гексорал, Ингавирин.
На 3 день болезни появился сильный насморк с маленьким колличеством зелёных выделений и сухой кашель - приступами от щекотания в горле.
Начиная с 4 дня - начались обильные густые выделения из носа. Особенно утром и ближе к ночи. В это-же время болит горло - проходит через час после пробуждения. Из горла переодически с кашлем отхаркивается зелёная слизь. Не знаю, мокрота это или стекло с носоглотки. При выходе на улицу носоглотка вся щипет.
Сейчас, 7 день болезни, стало очень неприятно в носу и около него - как будто всё только начинается. Давит на голову. Температуры как бы нет, но странные неприятные ощущения в мышцах спины и переодически нет аппетита. Зелень продолжает обильно выходить из носа и из горла. По утрам из носоглотки сгустки с прожилками крови. Нос промываю аквамарисом.
Беспокоюсь за своё состояние. Думаю начать пить антибиотик. Скажите, пожалуйста, стоит ли его пить и каклечиться теперь?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.
Действительно при вирусном риносинусите, после 5х суток могут начаться бактериальные осложнения, и требуется применение.
Желательно сделать рентген пазух носа, оценить состояние пазух носа. Чем проводили лечение насморка?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, капала несколько раз гриппферон. А в основном - промываю аквамарисом несколько раз в день

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Также желательно сдать и клинический анализ крови, СРБ. Если будут признаки бактериальной инфекции то рекомендован антибиотик .
Применяется обычно примерно такая схема лечения:
Промывайте нос солевыми растворами , перед этим используйте сосудосуживающий спреи чтобы лучше раскрыть нос. Тщательно высмаркиваете нос.
Далее спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день 14 дней, а вообще лучше месяц.
Внутрь Амоксиклав по 875/125 мг 2 раза в день 7 дней.
Таб Синупрет или Бронхобос внутрь для стимуляции вывода слизи из пазух носа.
Клиент
Татьяна Владимировна, большое спасибо!
Клиент
Татьяна Владимировна, а скажите ещё, пожалуйста, Азитромицин в этом случае можно использовать? Или только Амоксиклав?
ЛОР
Пока этого достаточно. Будьте здоровы ?
ЛОР
Нет лучше Амоксиклав, или панцеф, или спектрацеф.
Клиент
Татьяна Владимировна, сегодня утром сдала анализы - результат прикрепляю. Кровь и ренген. Антибиотик пить пока не начинала. Слизи стало поменьше но она по прежнему зелёная. Область около носа переодически давит, особенно рано утром и ближе к ночи. Днём, в целом, состоянее улучшилось. Кашля почти нет. Может ли пройти без антибиотика, или лучше не рисковать?
ЛОР
Вполне можно обойтись без антибиотиков. Кровь спокойная. Потрентгену жидкости в пазухах нет. Поэтому продолжайте местное лечение.
Клиент
Татьяна Владимировна, хорошо, спасибо!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, что бы точно решить вопрос о приеме антибиотика, лучше сделать снимки придаточных пазух носа.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Васильевна, хорошо, спасибо!
ЛОР, Детский ЛОР
Желаю выздоровления. Вы можете тут снимок прикрепить потом
Клиент
Ольга Васильевна, сегодня утром сдала анализы - результат прикрепляю. Кровь и ренген. Антибиотик пить пока не начинала. Слизи стало поменьше но она по прежнему зелёная. Область около носа переодически давит, особенно рано утром и ближе к ночи. Днём, в целом, состоянее улучшилось. Кашля почти нет. Может ли пройти без антибиотика, или лучше не рисковать?
ЛОР, Детский ЛОР
По описанию рентгена у вас просто отек слизистой оболочки. И кровь нормальная. Пока можно в нос местные ГКС назонекс или авамис по 2 дозы два раза в день 2 недели.
И Синупрет по 2 драже три раза в день 7 дней.
Клиент
Ольга Васильевна, хорошо, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня утром сдала анализы - результат прикрепляю. Кровь и ренген. Антибиотик пить пока не начинала. Слизи стало поменьше но она по прежнему зелёная. Область около носа переодически давит, особенно рано утром и ближе к ночи. Днём, в целом, состоянее улучшилось. Кашля почти нет. Может ли пройти без антибиотика, или лучше не рисковать?
Детский ЛОР, ЛОР
По описанию снимка у вас нет жидкости в пазухах, в крови нет признаков бактериального воспаления- продолжайте местное лечение
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа, чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Если такой возможности - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней, если не принимали эту группу за последние 3 месяца

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня утром сдала анализы - результат прикрепляю. Кровь и ренген. Антибиотик пить пока не начинала. Слизи стало поменьше но она по прежнему зелёная. Область около носа переодически давит, особенно рано утром и ближе к ночи. Днём, в целом, состоянее улучшилось. Кашля почти нет. Может ли пройти без антибиотика, или лучше не рисковать?
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК нет бактериального воспаления
По рентгену только отек слизистой в левой в/ч пазухе
Антибиотики вам не нужны
Клиент
Маргарита Александровна, хорошо, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребенка
31 августа 2022
Ольга, Симферополь
Вопрос закрыт
Температура 38.6 ребенку 8 месяцев
15 сентября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Острый фарингит
23 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Покрылась пятнами
30 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Риноцитрограмма и ОАК
11 января
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти