Что вас беспокоит?
Болит поясница и ноги
Здравствуйте. Болит поясница ( по середине позвонок)и все отдает на ноги ( именно икры). Сделала МРТ. Посоветуете, пожалуйста, лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Боли отдают в ноги от поясницы или болят только икры? По МРТ только возрастные изменения. Сколько беспокоят боли?
В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней.
Анастасия Юрьевна, мне кажется от поясницы. Болит все вместе. Недели две болит
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром. Пройти лечение выше, можно ксефокам 8мг в таблетках. Обязательно сдать анализ крови на ферритин, чтобы исключить латентный дефицит железа, который может усиливать неприятные ощущения в ногах. Показатель должен быть не ниже 40
Анастасия Юрьевна, наверное в уколах эффективнее будет? Это обезболивающее?
Нет, исследований,доказывающих преимущество внутримышечного введения. Можете использовать удобный для вас способ
Анастасия Юрьевна, а в таблетках сколько дней принимать? 1 раз в день?
Да, 8 мг 1 р в день. По необходимости можно увеличить до 2 раз в день
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Вчера начала принимать лекарство. Надеюсь мне это поможет.Я вот что заметила. Когда я долго стою на ногах у меня начинает болеть поясница, ( именно середина позвоночника) ну и ноги. Раньше такого не было.
Принятый ответ
Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли связаны с долгой статической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ
Здравствуйте.
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Алена Алексеевна, спасибо за ответ. Все что до мельгамы вместе принимать?
Да, все совместимо нпвс+миорелаксант
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
Профилактика
Амитриптилин, Дулоксетин, габапентин (начинать терапию с минимальной дозировки, постепенно титруя дозу до развития обезболивающего эффекта)
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Ростислав Сергеевич, спасибо за ответ
Здравствуйте! Согласна с коллегами о необходимости реабилитационных мероприятий. Однако, прежде чем к ним приступить необходимо эффективно купировать болевой синдром.
Любой из перечисленных НПВС курсом внутрь.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202110 ответов
- 6 Октября 20221 ответ
- 25 Октября 20238 ответов
- 10 Августа 20243 ответа