Консультация невролога /

Слабость, болит спина, болит голова — вопрос №2356749

266 просмотров

Подскажите пожалуйста, болит голова, шея, спина в районе лопаток, боль иногда бывает посередине груди, или давит всю грудь. Когда начинает болеть спина, начинает болеть голова, плохо реагирую на яркий свет, на громкие звуки. Каждый день слабость, стильная становится во время болей.Появляется небольшая тревога, переживаю за свое состояние.
Еще есть межреберная неврология.
Из анализов
2 года назад холтер -норма
3 месяца назад ЭКГ с нагрузкой -отличная
3 года назад МРТ головы -без измерений и патологий
2 года назад КТ спины - остеохондроз шейно грудного отдела
Кровь в норме кроме витамина Д - 17.8
Была у невролога назначили витамины группы Б, ЛФК, бассейн, при боли ибупрофен, мазь Ортофен 10 дней.
Вчера намазала ортофеном, стало как будто хуже, сегодня очень сильно болит голова и отваливается спина, иногда прям чувствую как бьется сердце.
Иногда кружится голова, часто температура 37.0

Возраст: 19

Хронические болезни: Поверхностный гастрит Аллергия на шерсть и пыль.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Как давно беспокоят симптомы? Чем лечились?
Опишите головную боль(односторонняя/двусторонняя, с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнь, обезболивающими купируете)?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, два года беспокоит после травмы спины, но беспокоила периодами боль, последние 3 месяца болит на постоянной основе. Лечилась мазью долгит и ибупрофеном, принимала витамины. Сейчас долгит уже меньше спасает. Головная боль больше давящая, на свет иногда прям тяжело реагирую, на звук тоже иногда в голове как спазм. Болит либо лоб виски/ либо затылок. Тошноты/рвоты нет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, обезболивающие пью редко, потому что после них сразу начинает желудок болеть, на данный момент принимаю метеоспазмил по назначению гастроэнтеролога.
Невролог, Рентгенолог
Любая боль существующая более 3-х месяцев становится хронической.
Головная боль напряжения у Вас и хронической болевой и мышечно-тонический синдромы.
В данном случае эффективны только антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).
Клиент
Марина Алексеевна, а такая боль не может быть от остеохондроза?
Невролог, Рентгенолог
Нет, остеохондроз это возрастные изменения, они есть абсолютно у всех
Клиент
Марина Алексеевна, ну это я понимаю, остеохондроз вообще никак не болит? Межреберная невралгия тоже протекает без симптомов боли? Почему именно антидепрессанты могут помочь в этой ситуации?
Невролог, Рентгенолог
Остеохондроз никак не болит и не беспокоит
Потому что болевой синдром хронизировался за это время, в данном случае только антидепрессанты эффективны обычно
Невралгия также может хронизироваться, если она постоянная, если периодически возникает, то это острые боли
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день, подскажите пожалуйста, сегодня сильно болит спина, пульс 90-110. Давление в основном 105/65-110-70, мое давление 120/80, очень переживаю что это сердце беспокоит. Болят лопатки, стреляет в груди я так понимаю ребро.
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это мигрень+ неспецифическая боль в спине + тревожное расстройство.
Для купирования приступа мигрени можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу очно для подбора профилактической терапии.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев.
С учётом тревожного расстройства и хронической боли в спине препаратлм выбора является венлафаксин, т к он доказанно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при мигрени и при хронической боли в спине
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте,, хотела уточнить, почему к мигреням и болям в спине добавляется тревожно-депрессивное расстройство? Я ведь не испытываю депрессию и тревогу. Я думаю это нормально когда человек начинает немного беспокоится за свое состояние, и хочет решить проблему. Вы тоже считаете что остеохондроз не может давать такую симптоматику?
Невролог
Тревожное расстройство- это отдельное заболевание. Оно никак не связано с остеохондрозом и другими патологиями. Наследуется в 20-30 % случаев. Если симптомы тревоги беспокоят менее 3 месяцев, то это не тревожное расстройство. Диагноз выставляется в динамике
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день, подскажите пожалуйста, сегодня сильно болит спина, пульс 90-110. Давление в основном 105/65-110-70, мое давление 120/80, очень переживаю что это сердце беспокоит. Болят лопатки, стреляет в груди я так понимаю ребро. вчера вечером был приступ мигрени. Очень сильно болела голова. Вечером было давление 130/88, температура 36.3 Сейчас температура 36.7
Невролог
У вас нет критического повышения АД. Такие скачки давления и повышения пульса характерны для тревожного расстройства
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете пройти тестирование?
https://psytests.org/depr/hadsdf-run.html?ysclid=lzyfg7n8si557025384
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, здравствуйте! Да сейчас пройду.
Клиент
Ирина Анатольевна, тревога -3; депрессия -4
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По описанию у Вас головная боль напряжения на фоне мышечного напряжения.
Можно пропить курс мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-15 дней.
При головных болях-ибупрофен по 400 мг( не чаще 2-3 раз в неделю).
При недостаточной эффективности-венлафаксин( по рецепту).
Клиент
Ирина Анатольевна, добрый день, подскажите пожалуйста, сегодня сильно болит спина, пульс 90-110. Давление в основном 105/65-110-70, мое давление 120/80, очень переживаю что это сердце беспокоит. Болят лопатки, стреляет в груди я так понимаю ребро. вчера вечером был приступ мигрени. Очень сильно болела голова. Вечером было давление 130/88, температура 36.3 Сейчас температура 36.7
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас вероятнее всего головная боль напряжения, возникающая на фоне спазма мышц
Плюс хронический болевой синдром так же вы описываете симптомы тревожного расстройства
Рекомендую прием антидепрессантов с противоболевым действием
Амитриптилин 25 мг на ночь 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна, подскажите пожалуйста, какие симптомы тревожного расстройства? Ведь я испытываю беспокойство за свое здоровье в адекватном количестве, немного не понимаю почему у меня тревожное расстройство, если меня беспокоит спина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Горечь в горле, мурашки
12 апреля 2024
Алевтина
Вопрос закрыт
Боли в спине и рёбрах
12 марта
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень