Консультация кардиолога /

Скачет давление третий месяц — вопрос №2168486

247 просмотров

Отец 61 год страдает давно гипертонией, но последние три месяца давление очень сильно скачет. Давление 150-160, если ложится давление в течение нескольких минут падает до 130, и такие скачки целый день. Принимает престанс 10/10, индопамид 2,5, конкор 5.

Возраст: 61

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Проведите СМАД
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Какие именно из назначенных препаратов принимает отец?
Что-то ещё беспокоит помимо давления?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Германовна, здравствуйте. Принимает все назначенные препараты уже на протяжении 10 лет, три недели назад увеличили дозу престанс с 5/5 до 10/10, но давление так и скачет. Нет больше ничего не беспокоит, перепадов давления как таковых не чувствует, только иногда давит в висках
Кардиолог
Какие принимает не кардио-препараты?
Не было никаких блокад в спину со стороны неврологии?
Кардиолог
Здравствуйте возможно привыкание к препаратам, замените на схему утром вальсакор н 80 мг и конкор, вечером леркамен 10 мг
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а обезболивающие препараты и боль в спине на данный момент беспокоят?
И ощущает ли он эти "скачки" давления?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Эдуардовна, здравствуйте. Нет боль в спине не беспокоит и перепадов давления как таковых он не чувствует, иногда только давление в висках
Кардиолог, Терапевт
Мария, а назначенные ранее Целекоксиб не принимат ? Этот препарат может приводить к повышению давления.
С учетом таких скачков рекомендую вам дополнительно сдать биохимический анализ крови, включая калий, натрий, креатинин, липитный спектр, глюкозу, ТТГ, общий анализ крови. Выполнить узи сосудов почек.
Кардиолог
Здравствуйте, Мария.
Замените престанс и индапамид на эдарби кло 40+12,5 мг утром и коринфар-ретард по 20 мг утром и вечером. По ЭКГ небольшая ЧСС и АВ-блокада 1 степени, уменьшите дозу конкора до 2,5 мг утром. Конкор очень слабо снижает давление, он в основном снижает пульс. Обращайтесь, если возникнут вопросы.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
От повышенного давления утром эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Мария!
Такое повышение м.б. и из-за принимаемой терапии, конечно же.
Рекомендую Вам заменить престанс и индапамид на эдарби кло 40+25 мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней + норваск 10 мг вечером, при необходимости, физиотенз х.2 мг на ночь.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Выполнить УЗИ почек, надпочечников.
Сдать анализы: общий, креатинин, калий, натрий, глюкоза, мочевая кислота, алт, аст, ттг, общ.билирубин,липидогоамма, общий анализ мочи+микроальбуминурия.
СМАД планово
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Кардиолог
Здравствуйте.
Возможно к указанной терапии есть привыкание, поэтому эффективность препаратов снижена.
Престанс и Индапамид рекомендую заменить на Эдарби Кло 40/12,5 мг утро- комбинированный препарат, уже содержит диуретик.
На вечер Леркамен 10 мг, при необходимости дозу можно повысить до 20 мг.
Планово сдать ОАК, б/х ( креатинин, мочевая кислота, калий, АЛТ, АСТ, глюкоза, общ билирубин ), липидный спектр крови. ОАМ. Узи сосудов почек.Узи сердца. Холтер- экг+ СМАД.
Как скорая помощь при резком повышении АД- Физиотенз 0,2 мг.
Ограничение потребление соли, кофе, крепкого чая. Исключение вредных привычек, если есть.
Здоровья Вам и Вашему отцу!
Кардиолог
Здравствуйте, Мария
Если Вам интересно мое мнение по этому вопросу, напишите мне, буду рада помочь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Кардиолог
Мария, здравствуйте.

Рекомендую вам уменьшить дозу конкора до 2,5 мг, т.к. имеется АВ блокада на ЭКГ и заменить Престанс на Эдарби Кло 40+12,5мг 1 р/д утром или на Трипликсам (10+2,5+10) 1 р/д утром.
Трипликсам сильнее и вам уже его рекомендовали, судя по листу очного осмотра. Препарат хороший и эффективный.
Как скорую помощь, при резких повышениях АД более 140/90 можно принимать моксонидин 0,2 мг.


Крепкого здоровья вашему папе!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внезапный шум в ушах
8 декабря 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Повышается давление
11 ноября 2023
Иван, Нальчик
Вопрос закрыт
Повысилось давление , боль в затылке
17 апреля 2024
Андрей, Тула
Вопрос закрыт
Повышенное давление и пульс.
28 июня 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир