Консультация терапевта /

Высокий срб — вопрос №2169102

240 просмотров

Добрый день, болею 4 день,(срб от 4 дня) 1 и 2 день першило в горле и была осиплость голоса, сухой кашель, без темп, на 3 день сильно заболело горло, поднялась темп 37,7 и сильно ломало, в трахее все першило, скребло и кашель с мокротой не частый, на 4 день сдала оак и срб, оак до сих пор не пришёл, а срб совсем не порадовал, если такой высокий значит бактерия? Была сегодня у врача, выслушала жёсткое дыхание, и сказала антибиотик сумамед, или можно 1-2 дня ориентироваться на самочувствие, сейчас в груди сохраняется напряжение, когда кашляю скребет в трахее, темп к вечеру около 37, в целом конечно лучше чем вчера, активность и аппетит, но вот такой высокий срб я склоняюсь к антиьиотику, или все таки дождаться кровь или пересдать ещё раз завтра и посмотреть динамику?

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Нужно дождаться результата общего анализа крови с лейкоформулой тоже. Думаю, завтра вам уже отправят результат ОАК, результат 1-2 дня готовится. Пока повремените с антибиотиком.
СРБ при бак.инфекциях выше 60 обычно.

Чем лечитесь?
Клиент
Сафия Ринатовна, разнообразное питье, для горла рассасываю, пью грудной сбор 4, вот хотела спросить может ингаляции с физ раствором необходимы?
Терапевт
На сегодняшний день так же кашель с небольшим количеством трудноотхаркиваемой мокроты?
Клиент
Сафия Ринатовна, кашель периодически случается, не сухой, мокрота отходит
Терапевт
Ингаляции с физраствором можно до сна.
грудной сбор #4 продолжайте.
И можно еще в форме таблеток отхаркивающие.
Например, Мукалтин (экстракт алтея) 1таб* 3 р/д на 7 дней.
Клиент
Сафия Ринатовна, доктор посмотрите пожалуйста анализ крови, самочувствие лучше, темп в норме, сохраняется конечно небольшая заложенность в груди, ну и горло долечиваю, срб прошлый был 47, сейчас 35
Клиент
Сафия Ринатовна, доктор, анализ прикрепила. Посмотрите пожалуйста и закрою вопрос
Терапевт
Анна, здравствуйте!

Да, С-реактивный белок повышен, но он говорит нам об активном воспалительном процессе в организме. На возбудителя он не указывает.

Не рекомендую принимать антибиотик без анализа крови.
Как анализ будет готов, прикрепите сюда и оповестите. Мы посмотрим.
Клиент
Наталия Игоревна, доктор прикрепила анализ крови посмотрите пожалуйста
Терапевт
Доброе утро, Анна!

Ознакомилась с анализом крови.
У вас повышен уровень нейтрофилов в % и в абсолютных числах, снижен уровень лимфоцитов в % и в абсолютных числах, что говорит о бактериальной инфекции. С-реактивный белок снижается, что говорит в пользу снижения активности бактериального процесса.

Я бы рекомендовала вам добавить антибиотик. Суммамед вы приобрели?
Клиент
Наталия Игоревна, скажите, а если самочувствие улучшается, вчера врач меня послушала сказала пока нет показаний к антибиотику, темп нет, может быть подождать ещё денёк ? И кровь завтра пересдать ?
Терапевт
Сильных изменений за 2 дня не будет по анализу крови, они могут меняться в сторону нормы даже в течение 2-3 недель.

По анализу крови бактериальная инфекция, но динамика явно положительная (снижение С-реактивного белка, лейкоциты в норме).

Тем более мы же лечим не анализы, а человека. Если клинически вы себя чувствуете гораздо лучше и доктор очно осмотрев вас сомневается в назначении антибиотиков, то можно не принимать.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо большое за ответ, посмотрю на себя ещё сегодня-завтра, закрываю вопрос
Терапевт
Здравствуйте.
На данный момент пока лечение симптоматическое .
Начните ингаляции Пульмикорт 500мг ( 1мл) + беродуал 15 капель + амбробене 3 мл+ физ раствор 3 мл, ингаляции 2 раза в день 5-7 дней
Клиент
Евгения Сергеевна, доктор, прикрепила анализ крови, посмотрите пожалуйста
Терапевт
По крови идёт присоединение бактериальной инфекции, необходимо начать антибиотик: Аугментин (875+125) по 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Клиент
Евгения Сергеевна, скажите, а если самочувствие улучшается, темп нет, горло лучше, иногда могу покашлять, мокрота отходит, вчера врач меня послушала, про антибиотики сказала пока нет показаний, а по крови вон что? Может завтра ещё раз пересдать кровь
Терапевт
Сильных изменений конечно не будет за один день, но если хотите, то сдать можно и в той же лаборатории, что и сегодня.
Клиент
Евгения Сергеевна, а если кровь бактериальная, это всегда нужно пить антибиотик, или смотреть на общую картину самочувствия человека?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
За 10 дней кашель только усилися
15 июня 2021
Регина
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка 6 лет
6 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Бронхит, сильный кашель с мокротой
9 марта 2024
lolka66rus@mail.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Температура и кашель после операции на лёгком
15 июня 2024
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вирусная пневмония
26 октября 2024
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала