Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2170024

Что вас беспокоит?

Повышен ттг

Здравствуйте, принимаю эутирокс 150мкг,удалена щитовидка. Сдала сегодня ттг и т4. Ттг повышен 4.69. Подскажите что делать с дозировкой

Эндокриная офтальмопатия
44 года
4 Июня 2024·Просмотров: 220·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте
К данной дозировке нужно добавить 12,5 мкг
Это150 и половину от 25 мкг добавить

Дополнительно проверьте ферритин и Вит д
Их дефицит влияет на работу щж

Дарья Валерьевна, Здравствуйте, спасибо за ответ. Ферритин в норме.

Норма не ниже 45
У вас выше 45?

Дарья Валерьевна, да 47. Я ещё сейчас капельницы ставлю метилпреднизолон. Т.к офтальмопатия. Назначены офтальмологом. Может из за них

Может
Ферритин хороший
Увеличите дозировку и потом контроль через 1,5 мес

Дарья Валерьевна, спасибо!

Всего вам доброго ?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сейчас дозировку тироксина стоит увеличить до 162,5 мкг(150мкг+1/2 от 25мкг) и повторить ТТГ через 8 недель.

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,

Ирина Валентиновна, Здравствуйте, просто опять дискомфорт ощущаю давлени повышен, тахикардия,тремоо иногда. Вот и сдала сегодня

По описанию у вас больше похоже на передозировку препаратом. Поэтому повторите анализ ТТГ в другой лаборатории, если будет также повышен, то начните принимать тироксин, как выше написала.
Если будет в норме, то дозировку не повышаем, дополнительно проконсультироваться с кардиологом.
Обязательно проверить ферритин, сделать ЭКГ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Как давно удалена ЩЖ? Повторите ТТГ, т4св , кальций общий через 2 недели от прошлого результата. Если ТТГ повышен, Т4св низкий/низконормальный, то повысить дозировку до 175 мкг.

Анастасия Владиславовна, Здравствуйте ,щ.ж удалена почти 2г назад. Я сейчас просто ещё капельницы метилпреднизолон принимаю. Назначены офтальмологом . Офтальмопатия

Тогда лучше повторить на чистом фоне, показатели могут быть искажены.
В случае низкой эффективности преднизолона возможно использование хирургического метода лечения ЭОП.

Анастасия Владиславовна, просто состояние какое то не очень. Давление опять скачет,тревога,тремор иногда

Принятый ответ

Здравствуйте. Это значит гипотиреоз не компенсирован дозы не хватает, начинайте принимать 162.5 мкг, принимать правильно утром натощак за минимум 30 минут до завтрака, другие лекарства принимать минимум через час. На ттг сдайте через 2 месяца для подбора дозы.

Ленар Равилович, Да,спасибо так и сделаю!

Пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.