Плохие мазки после наложения швов на шейку матки в беременность — вопрос №2171269

Question

Плохие мазки после наложения швов на шейку матки в беременность — вопрос №2171269

Вероника

205 просмотров

4 июня 2024

Здравствуйте! Сейчас 25/6 недель беременности. На 21 неделе были наложены швы на шейку матки. Перед операцией был хороший мазок. Преобладали только лактобактерии. После операции кололи антибиотики и потом еще тержинан вставляла 10 дней. Через месяц после операции сдала мазки. Результаты прикладываю. Большое количество стрептококков. Это очень опасно для малыша? Нужны антибиотики? Назначили далацин на 6 дней. Но пока не нашла их в аптеке, заказала. Мне теперь постоянно придется принимать антибиотики или антисептики во влагалище?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

антисептик

шейк матки

нужный антибиотик

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Вероника, 4 июня 2024

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 4 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Благодарю, посмотрела.

Вам лучше применять Клиндацин Б пролонг 6 дней - препарат комбинированный, он эффективнее и профилактирует активацию кандиды.

Да, 1 раз в месяц точно придется санироваться.

Старайтесь ежедневно пить биолакт, чтобы поддержать лактофлору.

Для плода непосредственной опасности нет, но дисбиоз повышает риски ВУИ

Пожаловаться

Вероника, 4 июня 2024

Клиент

Елена Борисовна, т.е. могут произойти преждевременные роды из за инфицирования?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 4 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Это тоже нельзя исключить, поэтому нужно пролечиться

Пожаловаться

Вероника, 5 июня 2024

Клиент

Елена Борисовна, а можно еще у вас уточнить по поводу иммуноглобулина? У сеня отрицательный резус, у мужа положительный. После операции ровно в 22 недели мне поставили антирезусный иммуноглобулин. Антител в крови не было. Сейчас вот появились в титре 1:8. Это после укола они остались? Мне теперь в 28-30 недель нужно еще укол ставить? Или нужно отсчитать 12 недель (период действия укола) и поставить в 34 и уже больше не ставить?

Пожаловаться

Вероника, 4 июня 2024

Клиент

Илона Альбертовна, а чем санировать? Это только антибиотики? Это никак не повлияет на малыша?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 4 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Нет, не надо антибиотики, только местно свечи, например, флуомизин на ночь -10 дней

Пожаловаться

Вероника, 4 июня 2024

Клиент

Илона Альбертовна, а далацин это антибиотик? Его лучше не ставить?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 4 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Он тоже разрешен при беременности

Пожаловаться

Вероника, 5 июня 2024

Клиент

Илона Альбертовна, а можно еще у вас уточнить по поводу иммуноглобулина? У сеня отрицательный резус, у мужа положительный. После операции ровно в 22 недели мне поставили антирезусный иммуноглобулин. Антител в крови не было. Сейчас вот появились в титре 1:8. Это после укола они остались? Мне теперь в 28-30 недель нужно еще укол ставить? Или нужно отсчитать 12 недель (период действия укола) и поставить в 34 и уже больше не ставить?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 5 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Доброе утро! Иммуноглобулин колят в 28 недель единожды и не повторяют. Вам его рано сделали. Антитела говорят о том, что есть конфликт, у ребенка положительный резус. Сейчас только наблюдение раз в 2 недели

Пожаловаться

Вероника, 5 июня 2024

Клиент

Илона Альбертовна, ну после операции же должны были сделать укол, его и сделали. Везде пишут что после оперативных вмешательств его нужно ставить для профилактики. Или это не так? титры появились только после укола иммуноглобулина

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 5 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Нет,после наложения швов его делать не надо было

+ 1

Пожаловаться

Вероника, 5 июня 2024

Клиент

Илона Альбертовна, что то я с вами не согласна. Всем ставят после любых оперативных вмешательств для профилактики конфликта. Об этом даже в клинических рекомендациях минздрава написано.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 5 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Наложение швов не является показанием для введения иммуноглобулина. Только аборт, роды

Пожаловаться

Вероника, 5 июня 2024

Клиент

Илона Альбертовна, вот прям скопировала из клинических рекомендаций, серкляж (наложение швов) относится к инвазивным манипуляциям:
« • Беременной резус-отрицательной пациентке с отрицательным уровнем антирезусных антител после проведения инвазивных диагностических и лечебных вмешательств рекомендовано назначить дополнительное введение иммуноглобулина человека антирезус Rho[D]** в дозе, согласно инструкции к препарату, внутримышечно [27, 28].
Комментарии: К инвазивным диагностическим и лечебным вмешательствам во время беременности относятся аспирация ворсин хориона, амниоценте, кордоцентез, серкляж, редукция эмбриона(ов) при многоплодии, повороты плода на головку при тазовом предлежании, абдоминальная травма во время беременности, акушерские кровотечения [4, 29-31].».

Пожаловаться

Вероника, 5 июня 2024

Клиент

Илона Альбертовна, а вот из клинических рекомендаций по ицн:
« У резус-отрицательных женщин, беременных от резус-положительного партнера после проведения серкляжа при отсутствии резус-антител должна быть проведена профилактика резус-сенсибилизации
•путем внутримышечного введения антирезус-
иммуноглобулина в дозе 300 мкг или 1500 МЕ, согласно принятому протоколу.».

Пожаловаться

Вероника, 5 июня 2024

Клиент

Олег Владимирович, а можно еще у вас уточнить по поводу иммуноглобулина? У сеня отрицательный резус, у мужа положительный. После операции ровно в 22 недели мне поставили антирезусный иммуноглобулин. Антител в крови не было. Сейчас вот появились в титре 1:8. Это после укола они остались? Мне теперь в 28-30 недель нужно еще укол ставить? Или нужно отсчитать 12 недель (период действия укола) и поставить в 34 и уже больше не ставить?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 5 июня 2024

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Антитела после введения иммуноглобулина. Вводить повторно после родов , если у ребёнка положительный резус.

Пожаловаться

Вероника, 5 июня 2024

Клиент

Надежда Сергеевна, а можно еще у вас уточнить по поводу иммуноглобулина? У сеня отрицательный резус, у мужа положительный. После операции ровно в 22 недели мне поставили антирезусный иммуноглобулин. Антител в крови не было. Сейчас вот появились в титре 1:8. Это после укола они остались? Мне теперь в 28-30 недель нужно еще укол ставить? Или нужно отсчитать 12 недель (период действия укола) и поставить в 34 и уже больше не ставить?

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 5 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Да в 28 тоже нужен укол, но сначала нужно сдать кровь на антитела, они как правило к этому времени уже уходят если антител нет, то её делают

Пожаловаться

Вероника, 5 июня 2024

Клиент

Надежда Сергеевна, если мне на 28 неделе поставят еще, потом после родов тоже поставят, если ребенок будет с + резусом. Получается целых 3 раза ставить?

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 5 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Да, так должно быть, страшного в этом ничего нет.

Пожаловаться

Вероника, 6 июня 2024

Клиент

Надежда Сергеевна, добрый день. У меня вот еще образовался вопрос. Со швами можно посещать общественные бассейны или лучше не стоит? Никакие инфекции не могут попасть? Не с целью спортивного плаванья, а так немного поплавать

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 6 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Нет, не лучше этого не делать со швами, не в плане инфекции, а физ. нагрузки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Периодический кашель, обструкция

7 ответов

29 мая 2020

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Ребенка замучали постоянные бактериальные ангины на фоне ОРВИ

1 ответ

5 октября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Опять температура

3 ответа

30 января 2022

Илона

Вопрос закрыт

Отравление ребенка антисептиком?

6 ответов

11 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Хелинорм вместо антибиотика.

1 ответ

5 сентября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Температура при гв

4 ответа

5 февраля 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, 4 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-04T19:52:20+03:00

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 4 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Файл не видно

Принятый ответ

Данькина Илона Альбертовна, 4 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-04T19:52:20+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 4 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Швы являются инородным телом и на их фоне не будет идеальных мазков, поэтому, надо периодически санировать воагалище до конца беременности

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 4 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-04T19:55:06+03:00

Добрый день, Вероника! Да, вероятность плохих мазков при швах чуть выше. Оптимально все таки местно свечи, так как антиботики прокололи, а лишний раз их использование могут только усугубить дисбактериоз. Поэтому оптимально проставить при таком анализе макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней. Можно пропить вагилак проледи в капсулах по 1 принимать 2 раза в сутки 4 нед ( это латобактрерии доя приема внутрь).

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 4 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-04T20:53:19+03:00

Здравствуйте, можно проставить свечи флуомизин по 1 на ночь 6 дней, данные свечи можно использовать во время беременности. Затем для восстановления флоры капсулы Лактожиналь по 1 *2 р/д, во влагалище 7 дней. Для профилактики можно использовать эпигенспрей по 1-2 нажатия в неделю.