Консультация психиатра /

Прием Триттико — вопрос №2171472

659 просмотров

Здравствуйте, около полугода принимал бринтелликс 10мг. Неделю нащад перешел на триттико на ночь сразу на 1/3 таблетки и пока не поднимал. Бринтелликс уравновешивал состояние, но убивал полностью эмоции, дни проходили ровно, но грустно и созранялся прерывистый сон. Появилась идея перейти на Тритико, так как он ночной и врач сказал, что можно попробовать другой препарат. На следующий же день возникло состояние повышенного возбуждения, слегка тревожность появилась, но не значительно, будто выпил энергетика, быстро думаю, отвечаю, явный эмоциональный подьем, состояние «сверхчеловека». В целом все устраивает, потому что день проходит продуктивно, но к вечеру уже чувствуешь себя измотанным при этом сон не улучшился, даже наоборот не могу заснуть, пульс постоянно около 80 ударов при нормальном давлении 120/75, утром после сна спокойнее к вечеру начинает разгонять и это при 1/3 таблетки. Возникает вопрос на сколько это нормально.
Вопросы, прошу ответить на каждый:
1) Может ли быть такое состояние, может это период адаптации, нужно ли понижать до 1/6 таблетки и нужно ли вообще повышать и когда?
2)Нужно ли что-то добавить днем, чтобы гасить немного это состояние, прибавить спокойствия? Что можно пить на ночь вместе с триттико (типа мелатонин или фенибут из рецептурного и нерецептурного)? Можно ли комбинировать с бринтелликсом днем (он как раз гасит лишнюю возбудимость)?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте 1) такого был не должно, это гипомания на фоне антидепрессанта и является показанием к отмене препарата и его скорейшей замене.
2)в первую очередь заменить препарат. Можно добавить атаракс. Перед сном Мелатонин, зопиклон, тералиджен.
Комбинировать с бринтелликсом тем более нельзя, не безопасно 2 антидепрессанта принимать.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, 1) то есть дело не в дозировке, а в препарате? Если пить 1/6 таблетки
2) какие последствия сохранения состояния и как долго оно может быть?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Дело в препарате , не в дозировке. Это черевато переходом в маниакальное состояние, развитием психоза.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, могу ли на ночь добавить труксал 12,5, мне ранее назначал врач и хорошо помогал? Совместимы ли? Это вместо мелатонина или атаракса
Психиатр, Психотерапевт
Да, можно. Совместимы
Клиент
Екатерина Дмитриевна, что даст труксал днем, кроме хорошего сна ночью? Настроение, спокойствие? Особенно в комбинации с триттико и самостоятельно, если оставить труксал и убрать триттико?
Психиатр, Психотерапевт
Настроение он не даст, только седацию, снижение тревоги.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
У вас ранее были перепады настроения?
Клиент
Анжела Вильевна, скорее больше депрессивного толка
Психиатр
А не было такого, что депрессивное состояние резко сменялось эпизодом повышенного настроения, которое сопровождалось повышенным сексуальным влечением, ухудшением сна, было ускоренное мышление, чрезмерная трата денег и тд?
Клиент
Анжела Вильевна, антидепрессанты могут активизировать депрессивно-маниакальную болезнь? До приема антидепрессантов скорее просто было плохое настроение часто, менялось бывало, но не явно, плохой сон, либидо равномерное
Психиатр
Антидепрессанты могут вызывать инверсию фазы - манию/гипоманию в рамках диагноза БАР или циклотимии, вам должны были назначить патопсихологическое исследование на оценку эмоциональной сферы, типа личности (тестирование у психолога) перед назначением лечения
Психотерапевт
Здравствуйте!
В идеале конечно надо определиться с диагнозом, сейчас по описанию на фоне триттико - гипомания. По этой причине скорее менять препарат. Возможно, что добавить нормотимик (карбамазепин, ламотриджин, вальпроевая) и состояние постепенно выровняться и возможно, что потребности в антидепрессанте не будет.

Сейчас можно добавить на ночь препарат, например Кветиапин 12,5-25мг или тот же атаракс 25мг на ночь, эти препараты выровняют сон.
Не переживайте, состояние стабилизируется обязательно, просто не так быстро, как хотелось бы.
Клиент
Артур, бринтелликс назначал невролог для снижения депрессии и тревожности в целях облегчения остеохондроза грудного и шейного отделов, улечшения сна. Также была задача была сохранить либидо. Повышение настроения тоже приветствовалось.
Психотерапевт
Да, конечно повышенное настроение это хорошо, но надо придерживать норму, стабилизацию, чтобы не было резких скачков. Поэтому тут желательна коррекция препаратов.
Клиент
Артур, могу ли на ночь добавить труксал 12,5, мне ранее назначал врач и хорошо помогал? Совместимы ли? Это вместо мелатонина или атаракса
Психотерапевт
Да, можно. С триттико спокойно совместим.
Поэтому не переживайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимы ли два этих препарата
17 декабря 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Триттико не подошел
18 марта 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство и депрессия
27 августа 2024
kopvlova95@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анна Георгиевна Миранович
7 отзывов
Психиатр, Нарколог
20.06.2008г Астраханская
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения