Расшифровать анализы — вопрос №2172195

Question

Расшифровать анализы — вопрос №2172195

Ольга, Москва

158 просмотров

5 июня 2024

Здравствуйте! Прошу расшифровать анализы моей мамы. Сдала кровь, готовясь к операции по удалению полипа в матке, но часть показателей не в норме и очень нас волнует. Маме 62 года , два года назад удален желчный. Фото анализов всех прикладываю. Волнуют показатели коагулограммы ( протромбиновое время и тромбиновое). В лейкоцитарной формуле не в норме средний объем тромбоцитов, коэффициент больших тромбоцитов, лейкоциты. И общий билирубин очень завышен… прикладываю все анализы, пожалуйста, посмотрите. С чем могут быть связаны эти отклонения и наши действия.
Заранее, спасибо !

Возраст: 62

Хронические болезни: Щитовидка, удален желчный

Вопрос закрыт

расшифровка анализов

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 5 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, спасибо большое!
Обязательно сдадим по фракциям.
По анализу мочи, как собирала не могу сказать точно. Пересдадим еще раз

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 5 июня 2024

Терапевт

Пересдайте, собрав по всем правилам: собирать среднюю утреннюю порцию мочи и перед этим обязательно совершить туалет наружных половых органов и вытереться.

Если снова будут эритроциты более 3, то тогда будет необходимо пройти УЗИ почек и мочевого пузыря с консультацией терапевта.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 5 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, большое спасибо !

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 5 июня 2024

Терапевт

Пожалуйста! Была рада вам помочь!

Пожаловаться

Ольга, 5 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, благодарю вас!

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 5 июня 2024

Онколог, Терапевт

Здоровья Вам и Вашей маме!

Пожаловаться

Ольга, 5 июня 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Ольга, 5 июня 2024

Клиент

Вита Григорьевна, здравствуйте! Спасибо!
Желчный удален 2 года назад. Может с этим быть связно такое повышение билирубина ?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 5 июня 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Необходимо сдать общий билирубин + фракции прямой и не прямой, узи сделайте еще есть желчные протоки в них может быть проблема.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 5 июня 2024

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо!

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 5 июня 2024

Терапевт

Ольга, дополнила ответ выше

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 5 июня 2024

Терапевт, Кардиолог

По анализам крови признаки повышение билирубина, признаки перенесенной вирусной инфекции.
По анализам мочи признаки небольшого воспаления либо погрешности при сборе.
Сдайте анализ крови на прямой и непрямой билирубин, генетический анализ на синдром Жильбера.
Проведите узи брюшной полости.
В динамике общий анализ мочи пересдайте.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, показатели коагулограммы смотрятся в совокупности, небольшое отклонение двух показателей - не будет поводом для отмены операции.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

оам - без особенностей, слизь - погрешность сбора, влагалище не закрывала, скорее всего, при сборе мочи ваша мама.

глюкоза в норме

общий билирубин - нужно смотреть сколько прямого и сколько непрямого. Раз удален желчный, вполне вероятно, что увеличение за счет прямого билирубина, застой желчи в печени и желчевыводящих путях.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3 месяцев назад). Ничего с этим делать не нужно, нормализуются самостоятельно.

тромбоциты в норме. Тромбоцитарные индексы (будь то объем тромбоцитов, будь то ширина распределения тромбоцитов) – при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения. Не переживайте.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

холестерин, алат, асат в норме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Недостаток фолиевой кислоты в анализах

4 ответа

24 апреля 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов.

4 ответа

6 октября 2023

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Температура без причины у грудничка. Анализы

6 ответов

24 февраля 2024

alenapyzan@mail.ru

Вопрос закрыт

Чихание и сопли более 10 мес, расшифровка анализов

2 ответа

23 июля 2024

ЛИДИЯ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Симонова Наталия Игоревна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T08:21:34+03:00

Ольга, здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

1. В клиническом анализе крови повышен уровень лимфоцитов в % и понижен уровень нейтрофилов в %, что может говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции или о бессимптомном контакте с вирусом. Накануне сдачи анализов симптомов заболевания не было? В любом случае эти изменении никак корректировать не нужно, показатели сами придут в норму.

2. Норма тромбоцитов от 150, у вашей мамы – 260. При нормальном уровне тромбоцитов тромбоцитарные индексы (коэффициент больших тромбоцитов, средний объем тромбоцитов) – диагностического значения не имеют.

3. Повышен общий билирубин. Необходимо оценить за счет какой именно фракции он повышен: прямой (нарушения оттока желчи) или непрямой (синдром Жильбера). Рекомендую сдать дополнительно анализ крови на фракции билирубина: прямой и непрямой.

4. Протромбиновое время в норме: 9.4 – 12.5 сек. У вашей мамы 12.2. Входит в диапазон. Тромбиновое время немного выше нормы. В целом это говорит об изменении крови в сторону повышения вязкости.

5. Анализ мочи собирали правильно? Присутствие слизи чаще всего говорит о попадании секрета влагалища во время сбора мочи. Но также повышены эритроциты. В анамнезе камней или песка в почках нет? Я бы рекомендовала повторить анализ мочи.

Шилова Юлия Дмитриевна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T08:23:48+03:00

Здравствуйте.
Благодарю за ожидание.
С результатами обследований ознакомилась.
По коагулограмме отклонения незначительные. С учётом того, что планируется оперативное лечение, рекомендую начать приём антикоагулянтов , с целью профилактики тромбообразования. Если нет противопоказаний, таб . Кардиомагнил 75 мг 1 таб 1 раз в день вечером после еды ежедневно длительно.

В общем анализе крови тромбоцитарные индексы при нормальных значениях общего количества тромбоцитов не имеют клинической значимости.
Повышение лимфоцитов в процентном соотношении при нормальном абсолютном значении (у Вашей мамы 1,8*10Е9/л) коррекции не требует.
Возможно, был контакт с вирусом.

Повышение билирубина, вероятно, обусловлено постхолецистэктомическим синдромом.
После операции по удалению желчного пузыря следует курсами (3 месяца 1-2 раза в год) принимать желчегонные препараты.
Рекомендую начать прием препаратов урсодезоксихолиевой кислоты (например ,урсосан) в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки в один прием на ночь 3 месяца.

Обнаружены эритроциты в моче . Требуется дообследование.
Сдать мочу по Нечипоренко, выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.
По результатам консультации терапевта.

Демчук Татьяна Васильевна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T08:24:57+03:00

Здравствуйте. В представленных анализах больше всего обращает внимание повышение уровня общего билирубина. С учетом наличия в анамнезе ЖКБ имеет место нарушение процесса оттока желчи ( вязкая). Необходимо соблюдение диеты 5 стол, прием урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан форте 500 мг по 1 таб вечером) в течение месяца. Проведите УЗИ органов брюшной полости. В коагулограмме совсем незначительные отклонения (в сторону повышения вязкости крови), противопоказаний к операции по ним не будет. В общем анализе мочи микрогематурия. Сдайте анализ мочи по Нечипоренко и проведите УЗИ почек и мочевого пузыря.

Пикульская Вита Григорьевна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T08:27:35+03:00

Здравствуйте!
- повышение билирубина может говорить об нарушении работы жёлчного пузыря и печени , застое желчи, синдроме Жильбера, рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости
- в ОАМ эритроциты (кровь), возможно имеется камни в почках или песок, рекомендую пересдать мочу по Нечипоренко, выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.
- б/ х анализ крови в норме.

- отклонения по ОАК, ( повышены лимфоциты) это признаки перенесенной вирусной инфекции.

- коагулограмма отклонения минимальные с сторону вязкой крови.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T08:31:38+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 5 июня 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте.

Принятый ответ