Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2172208

Что вас беспокоит?

Резкое повышение сахара в 3 триместре беременности

Добрый день, на неделе появился резкий скачок сахара. Беременность 32 недели. До 31 недели сахар был 4.9-51 ( поставили диагноз гестационный диабет) сахар стал повышаться 3.05 сахар 5.5 118/73 * 90 31.05 сахар 5.6 109/75 *81 1.06 сахар 5.4 110/63 *91 2.06 д. 109/75 П.81 ( сахар 5.3) 3..06 114/40 п.87 4.06 сахар 6.8 125/75 *89 через час 6.1 5.06 сахар 5.7, после еды 8.1 ( 100гр творога+ 1 ложка сметаны, лёгкий сыр+ 0,5 кусочка бородинского хлеба, чай, шоколад без сахара 10 гр) Очень переживаю за ребёнка, чем такие скачки сахара грозят малышу? От сладкого стараюсь отказываться, но есть погрешности в этом. До скачка сахара диету не соблюдала. За всю беременность прибавила +12 кг. На прием и на УЗИ только через неделю смогу попасть, очень переживаю.

Гастрит, гестационный диабет, анемия
24 года
5 Июня 2024·Просмотров: 6133·Анна, Пермь

Здравствуйте! Если на фоне диеты в течение 1,5-2 недель сахара регулярно выскакивают за нормы до 5 ммоль/л натощак и до 7 ммоль/л через 1 час после еды, то рассматривается введение 1 подколки инсулина длинного действия на ночь до родоразрешения.

Анастасия Владиславовна, как скачки сахара влияют на ребенка? По себе повышение сахара не ощущаю.
Также, во сколько можно последний прием пищи? Яблоко зелёное и кефир можно перед сном?

Если длительно (!), значительные (!) повышения сахара, то ГСД может повышать риски развития СД2типа у мамы, и у ребенка уже во взрослом возрасте, как и ожирения , также у обоих.
Риски крупного плода (макросомии, при весе более 4-4,5 кг в родах).

С едой экспериментируйте, можно есть в любое время, но резкое ограничение углеводов может провоцировать кетоны в моче

Анастасия Владиславовна, поняла, спасибо за ответ! Данные фиксирую глюкометром, вчера когда показатели были 6.8 натощак, дополнительно сдала кровь из вены на сахар в лаборатории показатели 5.2
Вот и думаю , может проблемы с глюкометром или погрешность такая это нормально?

Принятый ответ

Можно взять кровь глюкометром здесь и сразу же до или после забора крови из вены, чтобы сравнить показания. Физ нагрузка, время, сильно влияют на показания гликемии.
Я думаю, тк чаще вылеты до еды, то хватит одной подколки длинного инсулина вечером. Обратитесь к эндокринологу по месту жительства

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если диетотерапия не справляется,это показание к назначению инсулинотерапии. Вылеты есть и не единичные .Не нужно
бояться инсулинотерапию,она назначается в интересах плода и вас. После родов отменяется.

Повышение глюкозы (длительное,некомпенсированное)может давать большую нагрузку на поджелудочную железу ребёнка, грубо говоря вашего инсулина не хватает -идет в работу поджелудочная малыша,именно гиперинсулинемия плода связана с осложнениями, может приводить ,как минимум, к увеличению веса плода(макросомия)( диабетической фетопатии).

Да ,глюкометр даёт погрешность,но пока вы идёте в лабораторию-это физ активность,на фоне которой глюкоза снижается

Софико Бежановна, спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.