СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гормоны щитовидной железы

Щитовидка никогда не беспокоила, решила пройти обследование по узи все нормально приложу ниже, ттг 4,49 везде пишут что норма до 4, а идеально 2,5 вообще, анализы тоже приложу ниже, прием эндокринолога через 2 недели только, посоветуйте пожалуйста может что начать пить

Хронический гастрит, тонзиллит
28 лет
5 Июня 2024·Просмотров: 124·Ольга, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Субклинический гипотиреоз. Однако, отсутствуют антитела, что говорит о достаточно низком риске гипотиреоза. Рекомендовала бы пересдать ТТГ через 2 мес, а также оценит АТ-ТГ (второй тип антител). ТТГ очень вариабельный и может расти на фоне ОРВИ, приема некоторых препаратов, витаминов.
Пока только йодированная соль в рационе.

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным узи все хорошо, поводов для беспокойства нет,
Что касается гормонов у вас субклнический гипотиреоз, если вы в ближайшее время не планируете беременность, прием препаратов вам не показан, только наблюдение в динамике через 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мадина Шамильевна, здравствуйте как раз планировали, поэтому вот и все анализы сдаю, что тогда лучше попить ?

В этом случае да, какой у вас вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мадина Шамильевна, 60 кг, рост 168

Начните прием 50 мкг тироксина, утром строго натощак за 40 мин до еды и остальных лекарств. Контроль ттг через 2 месяца
Так же на этапе планирования, беременности и кормления, не забывайте о приеме йода в дозе 250 мкг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мадина Шамильевна, посмотрите пожалуйста добавила общий т3 еще он снижен

Общий Т3 для нас не имеет клинического значения, что бы в полной мере оценить функцию щитовидной достаточно знать уровень ттг, Т4 свободный.
В любом случае учитывая наличие субклинического гипотиреоза и планирования беременности, как и написала выше, рекомендую начать прием тироксина

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мадина Шамильевна, спасибо большое ?

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, если не планируете то только наблюдение ттг через 2 месяца. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять на ттг, если ферритин ниже 45 то принимайте ферретаб, если витамин д ниже 30 то можно принимать фортедетрим. По узи все хорошо, образований нет, общий объём в норме
Вы написали что планируете беременность тогда начинайте принимать левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте, ферритин сдала 30,8, витамин д еще не пришел, таблетированное железо не могу принимать, сразу желудок беспокоит, феррум лек проделываю раз в пол года

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ленар Равилович, левотироксин 2 мес? А потом если нормализуется больше пить не надо его

Левотироксин нужно будет принимать и во время беременности, после родов отменять

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ленар Равилович, подскажите пожалуйста еще т3 общий пришел 0.3 написано что понижен

Общий смотреть не информативно, может быть и снижен

Принятый ответ

Добрый день
Ваша железа совсем немного снизила свою функцию вследствие дефицитов
Сдайте кровь на ферритин и витамин Д и восполните их

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ щитовидная железа в норме, разимер не увеличен. Узлов нет.

Ттг -4.4 обычно не требует лечения, лечение назначается при ттг выше 10.Если планируется беременность, то лечение назначается при ТТГ выше 4.
Сейчас нужен контроль через 2 месяца этого гормона.

Ферритин (запас железа) норма выше 45, можно принимать препарат Тотема 1 ампула с апельсиновым соком (витамин С для лучшего усвоения) через трубочку 1 раз в день месяц, далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе.

Витамин Д не смотрели? Тоже влияет на работу щитовидной железы, норма выше 30.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Александра Александровна, здравствуйте вит д пока не готов еще

Если будет готов, пишите

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Александра Александровна, посмотрите пожалуйста еще общий т3 пришел результат он снижен это что значит

Здравствуйте, общий Т3 обычно не смотрят, смотрим на ТТГ и свободный Т4, они имеют значение, а Т3 - очень вариабелен в крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.