Консультация эндокринолога /

Гормоны щитовидной железы — вопрос №2172704

98 просмотров

Щитовидка никогда не беспокоила, решила пройти обследование по узи все нормально приложу ниже, ттг 4,49 везде пишут что норма до 4, а идеально 2,5 вообще, анализы тоже приложу ниже, прием эндокринолога через 2 недели только, посоветуйте пожалуйста может что начать пить

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический гастрит, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Субклинический гипотиреоз. Однако, отсутствуют антитела, что говорит о достаточно низком риске гипотиреоза. Рекомендовала бы пересдать ТТГ через 2 мес, а также оценит АТ-ТГ (второй тип антител). ТТГ очень вариабельный и может расти на фоне ОРВИ, приема некоторых препаратов, витаминов.
Пока только йодированная соль в рационе.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, по данным узи все хорошо, поводов для беспокойства нет,
Что касается гормонов у вас субклнический гипотиреоз, если вы в ближайшее время не планируете беременность, прием препаратов вам не показан, только наблюдение в динамике через 2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Мадина Шамильевна, здравствуйте как раз планировали, поэтому вот и все анализы сдаю, что тогда лучше попить ?
Эндокринолог
В этом случае да, какой у вас вес?
Клиент
Мадина Шамильевна, 60 кг, рост 168
Эндокринолог
Начните прием 50 мкг тироксина, утром строго натощак за 40 мин до еды и остальных лекарств. Контроль ттг через 2 месяца
Так же на этапе планирования, беременности и кормления, не забывайте о приеме йода в дозе 250 мкг.
Клиент
Мадина Шамильевна, посмотрите пожалуйста добавила общий т3 еще он снижен
Эндокринолог
Общий Т3 для нас не имеет клинического значения, что бы в полной мере оценить функцию щитовидной достаточно знать уровень ттг, Т4 свободный.
В любом случае учитывая наличие субклинического гипотиреоза и планирования беременности, как и написала выше, рекомендую начать прием тироксина
Клиент
Мадина Шамильевна, спасибо большое ?
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, если не планируете то только наблюдение ттг через 2 месяца. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять на ттг, если ферритин ниже 45 то принимайте ферретаб, если витамин д ниже 30 то можно принимать фортедетрим. По узи все хорошо, образований нет, общий объём в норме
Вы написали что планируете беременность тогда начинайте принимать левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте, ферритин сдала 30,8, витамин д еще не пришел, таблетированное железо не могу принимать, сразу желудок беспокоит, феррум лек проделываю раз в пол года
Клиент
Ленар Равилович, левотироксин 2 мес? А потом если нормализуется больше пить не надо его
Эндокринолог
Левотироксин нужно будет принимать и во время беременности, после родов отменять
Клиент
Ленар Равилович, подскажите пожалуйста еще т3 общий пришел 0.3 написано что понижен
Эндокринолог
Общий смотреть не информативно, может быть и снижен
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ваша железа совсем немного снизила свою функцию вследствие дефицитов
Сдайте кровь на ферритин и витамин Д и восполните их
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
По УЗИ щитовидная железа в норме, разимер не увеличен. Узлов нет.

Ттг -4.4 обычно не требует лечения, лечение назначается при ттг выше 10.Если планируется беременность, то лечение назначается при ТТГ выше 4.
Сейчас нужен контроль через 2 месяца этого гормона.

Ферритин (запас железа) норма выше 45, можно принимать препарат Тотема 1 ампула с апельсиновым соком (витамин С для лучшего усвоения) через трубочку 1 раз в день месяц, далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе.

Витамин Д не смотрели? Тоже влияет на работу щитовидной железы, норма выше 30.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, здравствуйте вит д пока не готов еще
Терапевт, Эндокринолог
Если будет готов, пишите
Клиент
Александра Александровна, посмотрите пожалуйста еще общий т3 пришел результат он снижен это что значит
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, общий Т3 обычно не смотрят, смотрим на ТТГ и свободный Т4, они имеют значение, а Т3 - очень вариабелен в крови
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удушье и трудно глотать
8 апреля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Повышенный сахар в крови
4 ноября 2023
Лера, Самара
Вопрос закрыт
Не снижается сахар
1 декабря 2023
Галина
Вопрос закрыт
Большой живот в 36 недель.
3 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
АИТ, высокий пролактин
18 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Мери Вазгеновна Довлатбекян
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2015-2016гг интернатура т
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва