СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отклонения в анализах

20.08.19 года переболела орви. После этого сдала анализ крови и анализ мочи. В анализе мочи обнаружились эритроциты 8+. Вот с этого времени хожу по обследованиям. Так же с 2017 г по результатам УЗИ увеличение лимфоузлов. В декабре месяце попала к гематологу, лимфоузел для биопсии не нашли. Сдала иммунохимический анализ крови, в нем есть отклонения. Помогите разобраться

20 Февраля 2020·Просмотров: 357·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Ольга!
Приложите результаты обследования

Здравствуйте. Сдайте кровь на персистирующие вирусные инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анжела, сдавала. Инфекционист сказала, что сейчас все нормально. Просто ранее перенесла некоторые заболевания.

Здравствуйте! Надо подойти к неврологу доя исключения гломерулонкфрита

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргуба, я под наблюдением нефролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргуба, у нефролога наблюдаюсь. Чтобы поставить диагноз нужно провести пункцию почки, у меня нет показаний для неё. По словам нефролога пункция проводится когда белок в моче 1гр

Ольга, а повышение эритроцитов в анализе мочи было однократно?
Был ли белок в моче, когда были повышены эритроциты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Владимир, эритроциты и белок до сих пор есть. Эритроциты неизмеренные 2-3 белок 0.25

Для уточнения необходимо пройти исследоввание Нечипоренко.

Так же рекомендую пройти исследование альбумина в моче (микроальбумин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Владимир, анализы мочи прикрепила выше, но я под наблюдением нефролога. Наблюдаюсь в больнице им. Боткина. Собираю анализы и скоро поеду на плановый осмотр.
Меня больше сейчас волнует анализ на имуннохимию крови, на который меня направил гематолог. Посмотрите пожалуйста

По Нечипоренко у Вас все время идёт в норме.

Ольга вижу в переписке о том, что у вас очень высокий IgE общий. Такие цифры могут быть не только из-за аллергии или гельминтов. Описанны лейкемоидные реакции с подобными изменениями.

Вообще общий IgE может повышаться при Миедомной болезне. Учитывая наличие у Вас Лямбда я бы дальше продолжал дифференциальную диагностику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Владимир, миеломная болезнь это что ?

Это клональное заболевание кроветворной ткани при котором активно вырабатываются определенных класс лимфоцитов, синтерзирующие различные классы иммуноглобулино, в том числе IgE.
Я бы на вашем месте обратился к гематологу, чтобы исключить данное заболевание или другие гаммапатии.
Однако у Вас в любом случае ситуации не критичная, так как по данным анализа общий белок в норме, альбумин не снижен, отклонений в клиническом анализе крови нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Владимир, спасибо большое. А лямбда может в крови только при миеломной болезни проявляться или при других заболеваниях тоже

Принятый ответ

Нет данный биомаркер может повышаться и при ряде других заболеваний:множественная миелома;
первичный системный амилоидоз;
солитарная плазмоцитома;
моноклональная гаммапатия неясного значения;
хронический лимфолейкоз;
В-клеточная лимфома;
заболевания почек;
инфекционные заболевания;
аутоиммунные заболевания.
В вашем случае может быть моноклональная гаммапатия неясного значения - так как у Вас отношение каппа/лямбда нормальное, что-то серьезное можно поставить под сомнение. Так же уровень общего IgE может повышать из-за атопической аллергии - ее необходимо исключить в первую очередь.

Здравствуйте мочу сдавали на стерильность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, добрый день! Вы имеете ввиду бакпосев мочи? Да, сдавала. Микрофлоры не обнаружено

Персистирующие инфекции сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, тоже сдавала. Текущего заболевания нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, но вот у меня иммуноглобулин Е повышен 955. Якобы какая-то аллергическая реакция. На паразитов сдавала. Пробы делала кожные. Береза, осина, шерсть животного. Контакта с этими аллергенами сейчас нет. На КТ гортани обнаружен отёк слизистой по ходу голосовых связок и количественное увеличение лимфоузлов

Сдавали вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, сдавала все кроме хламидий и микоплазмы

Прикрепите пожалуйста фото анализа

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, анализы прикреплены

У вас вирусы в персистенции
Вот от них все

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, что значит в персистенции ?

Находятся в вялотекущее воспаление и снижают иммунитет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, скажите, а как это лечить. Была у инфекциониста она мне сказала, что лечить не надо, так как текущего заболевания нет, а титры повышены потому что я ранее ими болела

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.