Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2174878

Что вас беспокоит?

Нехарактерный стул, боль в животе

Здравствуйте. Ребёнок 4,5 года. Обычно характерны запоры (загиб желчного, есть сладж, недавно пропили курс урсофалька, подозрение на долихосигму). Уже несколько дней (около 5) стул каждый день, начинался от оформленного, с каждым днем становился мягче. Наблюдала. Цвет ближе к желтому или рыжему. Вчера жаловалась на боль в животе после еды, после обильного отхода газов и стула - прошло. Сегодня с утра также отошло много газов, стул неоднородный, «рваный», с крупинками, не характерный запах. В целом веселая, активная, играет, аппетит есть, только эпизоды с нехарактерным стулом и вчерашней болью в животе. Что это может быть? Какой препарат дать? Нужно ли сдать анализы и какие? Через 5 дней мы уезжаем (ненадолго, но в глушь), хотелось бы разобраться с проблемой.

Запоры
4 года
6 Июня 2024·Просмотров: 85·Ольга, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Возможно была кишечная колика.
Урсофальк желчегонный препарат, поэтому желчь, могла воздействовать на кишечную стенку.
В этом случае можно Дротаверин 40 мг по пол таблетки 2 раза в день.
Так же пробиотики необходимы: бак сет форте по 1 капсуле 1 раз в день 10-14 дней.
Ферменты креон для нормализации пищеварения, стула: по 1/2 капсулы в каждое кормление.

Владлена Юрьевна, урсофальк уже давно не даю, недели 2 назад курс закончился

Сколько дней был курс?
Сейчас даете какие-то препараты?

Владлена Юрьевна, курс уже 2 недели назад закончился, был месяц. Сейчас только витамин д и рыбий жир.

Рыбий жир может приводить к усиленному газообразованию и болям.

Владлена Юрьевна, ну она и до этого его принимала, такого не было. Стул очень не похож на норму + запах и цвет.

Рекомендую вам сдать копрограмму, чтобы исключить воспалительные изменения.
Пока для уменьшения газообразования: эспумизан беби.
Для нормализации микрофлоры: бак сет форте по 1 капсуле 1 раз в день 10-14 дней.

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Какие препараты ребёнок получает на данный момент?
В рационе питания много фруктов, ягод?

Валентина, на данный момент - никаких (только рыбий жир и витамин д).
В садике фрукты через день, дома 1 раз в день точно ест ягоды или фрукты.

Ольга, пока исключите фрукты, овощи, бобовые.
Сдайте кал на копрограмму для исключения воспаления.
В плане лечения:
Эспумизан/ саб симплекс для снятия повышенного газообразования.
Учитывая стул ребёнка - пробиотик - бак сет курс 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте
Как питается ребёнок? В рационе ежедневно фрукты/овощи? Кисломолочные продукты?
Кроме урсофалька какие препараты получал?

Алёна Валерьевна, курс урсофалька закончился 2 недели назад, сейчас только вит д и рыбий жир.
Питается в основном в садике, стандартное питание. В садике фрукты через день, дома вечером почти каждый день после ужина ест фрукты или ягоды.

Фото стула можете прикрепить?

Алёна Валерьевна, нет, не сделала.
Сегодня утром был желтый, «рваный», неоднородный, ближе к мягкому. При подтирании на бумаге оставалась желтая «водичка» с рыжими крупинками. Сопровождалось сильным резким отходом газов. И запах не как обычно.

Алёна Валерьевна, еще момент - все эти последние дни после опорожнения жалуется на жжение в попе. Смазываю вазелином - перестает жаловаться.

Жжение из-за раздражения слизистой, если кал кислый (изменено рН)

Нужно сдать кал на копрограмму, чтобы исключить воспалительные изменения

Алёна Валерьевна, хорошо, постараюсь завтра собрать.
А что пока можно дать ребенку?

Если повышенное газообразование, то исключить пока продукты, вызывающих вздутие и брожение (бобы, капуста, молочные продукты)

Для уменьшения газообразования можно капли эспумизан
Газы раздувают петли кишечника, вызывая боль

Курс пробиотика -баксет беби по 1 Саше в день, он густит стул. Курс 10 дней

Алёна Валерьевна, спасибо.
Если удастся собрать кал на копрограмму - не нужнл ли еще сдать посев и дисбак?
Это может быть кишечная инфекция?

Кал на дисбактериоз неинформативно и устаревшее исследование, кал в стерильных условиях не собрать

Можно добавить кал на диз.группу
На кишечную инфекцию не совсем похоже (как правило, температура присутствует, рвота, обильный и частый жидкий стул )

Алёна Валерьевна, спасибо

Прикрепите анализы по готовности , посмотрю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.