Помогите разобраться с причинами болей. — вопрос №2175009

Question

Помогите разобраться с причинами болей. — вопрос №2175009

Юлия, Москва

92 просмотра

6 июня 2024

Здравствуйте! Уже давно периодами беспокоят боли в пояснице. На короткое время проходит, потом снова начинает болеть. Примерно неделю назад начались странные боли как в области спины, так и в зоне придатков, в частности правого. Сходила к гинекологу. Та прощупала живот на кресле. Говорит мягкий. При надавливании вроде тоже болей нет. УЗИ делала в апреле. Стала принимать как обычно Аркоксию и сирдалуд, но результата не вижу. Несколько дней назад стало побаливает в зоне почек, как прострелы. Почки проверяла еще зимой. При этом не могу сказать, что именно боли в спине сильные как при радикулите. Вроде и не особо болит спина, как больше в зоне справа. И периодически болят в боках, то справа, то слева. А еще бывает прям простреливает в зоне яичника, и куда-то в копчик отдается. А сегодня ночью стало колоть в правом подреберье, там где печень. Но я проходила УЗИ брюшной полости зимой. И по нему норма. Помогите пожалуйста разобраться, с чем связаны боли. МРТ прилагаю.

Возраст: 40

Хронические болезни: Остеохондроз

Вопрос закрыт

боли в спине; в боках; остеохондроз; грыжи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 6 июня 2024

Клиент

Татьяна Викторовна, а что примерно это может быть?

Пожаловаться

Юлия, 6 июня 2024

Клиент

Татьяна Викторовна, бывают временами. И в ягодицу тоже. И в боках то справа, то слева. Также как и в спине то справа, то слева.

+ 1

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 7 июня 2024

Невролог

В первую очередь нужно исключить заболевания почек, для этого проверить общий анализ мочи и крови

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 7 июня 2024

Невролог

Боли в спине в одной области или разные?

Пожаловаться

Юлия, 7 июня 2024

Клиент

Татьяна Викторовна, в основном больше справа, но бывает и слева. Они в разных частях. И в спине, и в животе по боковым частям, и бывает в боках. Бывает в районе почек. Я почки проверяла много раз. Даже делала МРТ зимой, когда были подобные боли. С ними все нормально. но можно проверить еще раз конечно.

Пожаловаться

Юлия, 7 июня 2024

Клиент

Татьяна Викторовна, правая нога тоже периодами болит при ходьбе. Как прострел с поясницы и паховой зоны идет.

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 8 июня 2024

Невролог

Мрт не всегда видит проблемы, если они на уровне почек ( пиелонефрит и тд), нужно смотреть мочу и чтобы уролог и невролог провели грамотно осмотр

Пожаловаться

Юлия, 6 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, может ли влиять сидячая работа?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 июня 2024

Невролог

Да,при долгом сидении одни мышцы перенапрягаются и болят, другие расслабляются и при малейшей нагрузке тоже дают боль. Чтобы этого не происходило, нужно постоянно заниматься и укреплять мышечный корсет

Пожаловаться

Юлия, 6 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а вот еще бывают колящие боли в паху и отдает в копчик. И сзади как-будто почка колит.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 июня 2024

Невролог

Если проблем с почками нет, то боль так может иррадиировать из-за поясничного остеохондроза. Если такие боли постоянные,то попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли

Пожаловаться

Юлия, 6 июня 2024

Клиент

Алена Алексеевна, а что это за тест?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 6 июня 2024

Невролог

Онлайн в интернете . Ответить на вопросы и прислать , сколько баллов набрали

Пожаловаться

Юлия, 6 июня 2024

Клиент

Марина Алексеевна, жалобы были. У меня периодически там болит.

Пожаловаться

Юлия, 6 июня 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, я пью сердалуд уже неделю, как и Аркоксию, но пока не втду результата.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 июня 2024

Невролог

Здравствуйте
Вы сдавали общий анализ крови, срб?

Пожаловаться

Юлия, 6 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, нет, хочу сделать.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 июня 2024

Невролог

Также пройдите опросник firtst : шкала, позволяющая предположить фибромиалгию.
https://www.mediasphera.ru/issues/Rossiiskii-zhurnal-boli/2022/3/1221952972022031016

Пожаловаться

Юлия, 6 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, ну вот я прочитала. У меня были часто именно простреливаюшик боли как удары током. Где-то из бока вниз. Бывают просто колящие в зоне почек. Ночью болело правое подреберье (Какая-то тяжесть и боль). Бывает часто покалыааеия в зоне паха (где ноги). Сегодня в обед результате стал болеть живот (в зоне ЖКТ). Начались спазмы. Выпила дюспаталин, но легче не стало. Еще вдобавок как живот скрутило. Потом вроде все прошло. А через несколько часов опять появилась боль внизу живота. Но стало уже отдаваться в копчик. Боль даже не в зоне яичника, а ниже. Почти в зоне лобковой кости. Приняла горячий душ, вроде прекратилось.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 июня 2024

Невролог

Там есть в тексте опросник. Сколько “да» ответили вы на эти вопросы!

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 июня 2024

Невролог

По вашему описанию похоже на фибромиалгию

Пожаловаться

Юлия, 6 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, я могу по всем пунктам "да" поставить.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 июня 2024

Невролог

Ваши жалобы похожи на фибромиалгию и опросник это подтверждает
Диагноз и характер болевого синдрома доброкачественные
Необходимо ежедневного выполнения лечебной физкультуры (ЛФК)
Утренняя зарядка
https://m.youtube.com/watch?v=JhSwBI9CbDw (https://m.youtube.com/watch?v=JhSwBI9CbDw)
Из медикаментозных методов лечения :
Симбалта( дулоксетин) 30 мг утром 1 неделя , с дальнейшим повышением дозировки до 60 мг утром;
Прием дулоксетина 60 мг утром в течение минимум 6 месяцев «без боли».

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пульсирующая головная боль в затылке слева — вопрос

2 ответа

4 мин. назад

800.00 р.

Людмила, Тюмень

Подергивание возле половых губ

3 ответа

17 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Алкоголь при антидепрессантах

6 ответов

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Капельница с Берлитионом, стало плохо

6 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Аноним

Головокружение и слабость

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Владислава

Здравствуйте.

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Валерия, Санкт-Петербург

Расшифровка ЭМНГ

5 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Димакова Татьяна Викторовна, 6 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-06T09:27:15+03:00

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 6 июня 2024

Невролог

Здравствуйте! Есть ли прострелы в ноги? Желательно сдать общий анализ крови и мочи

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-06T09:28:33+03:00

Здравствуйте! Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли связаны с долгой статической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
Непостоянные боли не нуждаются в медикаментозной терапии. При сохранении болей более 3 месяцев показан противоболевой антидепрессант, т к боли уже не связана с острым воспалением

Понарина Алена Алексеевна, 6 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-06T09:35:06+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 6 июня 2024

Невролог

Здравствуйте. Пройдите тест hads и прикрепите результаты

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 6 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-06T09:41:18+03:00

Здравствуйте!
Те изменения, что есть на МРТ не могут иррадиировать болевым синдром в переднюю брюшную стенку.
В первую очередь необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимический анализ крови.
Если на тот момент когда делали узи не было жалоб, а сейчас они появились узи лучше повторить.
Боли в пояснице могут быть обусловлены мышечно-тоническим синдромом, попробуйте пропить миорелаксант сирдалуд 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней.

Синельников Ростислав Сергеевич, 6 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-06T09:59:38+03:00

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

Профилактика
Амитриптилин, Дулоксетин, габапентин (начинать терапию с минимальной дозировки, постепенно титруя дозу до развития обезболивающего эффекта)
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Сирдалуд-необходим тщательный подбор дозы. Применение препарата в начальной дозе 2 мг 3 раза в сутки
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.