Что вас беспокоит?
Нарушение зрения
Утром 05.06. Стало рябить в глазах,пропала четкость,появились зайчики.Я выпила ношу,нимесил,наклеила пластырь в области шеи. Через 20 минут зрение восстановилось,но весь день болела голова.У меня такое уже было 8 лет назад.Из-за шейного хондроза.Сейчас видимо повторилось.Прописали комбилипен,нимесил,актовегин и мексидол в вену по 5мл /10 дней. Подскажите пожалуйста,может имеет смысл поделать токи на шейно-воротниковую зону?Сейчас делаю гимнастику по Шишонину
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Это мигрень с аурой. Шейный остеохондроз не даёт ни головокружения, ни головных болей, это миф. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей.
Мигрень - это клинический диагноз и обследования не требует.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
Анастасия Юрьевна, проблема со зрением и мигрень какая-то связаны?зрение пропало,голова не болела,но вот шейный отдел болит.Голова заболела после
Перед приступов мигрени может появляться зрительная аура или другие симптомы ауры. Вы пьёте кок?
Мигрень - это наследственное заболевание, может передаваться через поколения
Анастасия Юрьевна, не пью
По МРТ нет клинически значимых изменений. Только возрастные изменения, которые есть у всех людей и индивидуальные особенности строения сосудов. Это не даёт симптомов
Мигрень с аурой поддаётся лечению, можно уменьшить частоту и выраженностьприступов. Обратитесь к доказательному неврологу или цефалгологу очно
Анастасия Юрьевна, спасибо большое?Есть смысл колоть актовегин и мексидол?
Принятый ответ
Нет, это не доказанные препараты,как и все ноотропы. Не тратье деньги
Здравствуйте! При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени применяем триптаны
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
• Капориза/релонова рассасываеться на языке
необходимо определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ. нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграмм: Компас мигрени, migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
Мигрень нельзя излечить, но возможно эффективно контролировать
при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь
Здравствуйте. В апреле какие симптомы были?что вы пошли на диагностику ?
Алена Алексеевна, предобморочное состояние на работе,неясная голова
Здравствуйте! Клинически у Вас была мигрень, а нарушение зрения- это аура.
Учитывая то, что приступы редкие, профилактику проводить не нужно. Для купирования приступов подойдут следующие препараты: ибупрофен 600-800мг, Напроксен 550мг либо парацетамол шипучий 1000мг.
Пройдите тест hads и прикрепите результаты.
Анализы на дефицитные состояния сдавали ?
Алена Алексеевна, не сдавала,результаты прекрепила
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин, вит Д, В12, магний, ттг, т3,т4
Осмотр окулиста
Если у вас мигренозная аура , очно подобрать профилактическую терапию , и это не ноотропы
Алена Алексеевна, сдала анализы,результат прилагаю
Здравствуйте
Посмотрите картинки в интернете зрительная аура при мигрени , у вас такие симптомы были?
Вероятнее всего это была зрительная аура
Лилия Альбертовна, да,такие
У вас мигрень с аурой
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендую начать профилактическую терапию
Так как мигрень с аурой нужно выполнить мр-ангиографию сосудов головного мозга, у вас там все нормально. Никаких обследований больше не нужно выполнять. Только триптаны во время ауры нельзя принимать. Только в началке головной боли. Коки не принимаете ?
Лилия Альбертовна, не принимаю
Принятый ответ
Хорошо. Их нельзя при мигрени с аурой. Правила купирования выла расписала
Здравствуйте, Юлия! Ваши симптомы похожи на ауру мигрени. Шейный остеохондроз подобные симптомы не дает. Для купирования такого приступа, когда только начинаются зрительные симптомы, как Вы описали, можно использовать Эксенза назальный спрей 2,5 мг.
У вас скрытая анемия . Ферритин должен быть не менее 40.
Алена Алексеевна, какой препарат можно принимать?
Принятый ответ
Препарат железа подберите с терапевтом или гематологом ( можно сорбифер)
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20201 ответ
- 21 Мая 20201 ответ
- 24 Октября 202010 ответов
- 16 Ноября 202021 ответ