Что вас беспокоит?
Микоплазменная пневмания
Добрый день, у ребенка 6 лет обнаружили микоплазменную пневманию левостороннюю, сдавали мазок из зева, лечение клоритромицин 10 дней 200, свечи полиоксидоний, бромгексин. Как долго ребенок может кашлить, уже пролечились 10 дней, кашель сохраняется, завтра на повторный ренген, и кровь. Как узнать вылечили мы микоплазму или нет, может нужно кровь сдать на анализ микоплазмы? Может ли быть повторная пневмания если мы не вылечили микоплазму, и когда можно ехать на море после лечения, какие рекомендации после лечения, ребенок очень активный, бегает на улице, и кашель сильнее становится.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечение правильное, рекомендую пропить пробиотик для восстановления кишечной микрофлоры, любой, 2 недели.
Кашель может сохраняться до 4-6 недель, это нормально, не волнуйтесь, он будет постепенно уменьшается.
Изменения по рентгену будут, не переживайте, они полностью пройдут через несколько месяцев, главное отметить положительную динамику.
Ребеночек активный, это уже улучшение. Пусть бегает, желательно гулять, когда воздух влажный, это в утреннее и вечернее время.
Придерживаться для восстановления : здорового сбалансированного питания, с добавлением полезных жиров. Принимать витамин Д , постоянно, даже летом. Можно пройти курс физиопроцедур : электрофорез, магнитотерапия. Выполнять вместе дыхательную гимнастику ( по Стрельниковой , диафрагмальное дыхание - дыхание животом ) в виде игры или лечебную физкультуру. Дуть много шариков. Проветривать и поддерживать влажность в помещении.
С уважением)
Екатерина Алексеевна, электрофорез делаем сегодня 7 день, линекс, бифидум пропили 7 дней, дышим деринатом 1*1, 2 раза в день, витамин D пьем на постоянной основе, круглогодично, меня интересует как узнать ввлечили мы микоплазму или нет, и когда можно ехать на море?
Можно сдать иммуноглобулин М и G к микоплазме пневмонии, чтоб оценить на какой стадии находится заболевание.
Если будет больше G, тогда иммунитет сформировался.
На море можно ехать сразу после выздоровления только, если дышать морским воздухом. Это поможет выздоровлению и оздоровления дыхательных путей. Купаться желательно не сейчас, так как вода прохладная. Или выбрать другие способы , подогреть воду на солнышке в детском бассейне.
Принятый ответ
Здравствуйте. Оценить положительную динамику можно по рентгену, общему анализу крови, с-реактивному белку. Можно сдать кровь на антитела к микоплазме с титрами G. Если положительный результат, то иммунитет начал вырабатываться, и вы излечились от инфекции. Но это стоит сделать не ранее 3х недель от начала лечения. Если микоплазма не излечена, то повторные эпизоды быть могут, не обязательно пневмония, может быть просто бронхит,т.к. это персистирующая инфекция, обязательно проверить всем членам семьи, т.к. она заразна и может быть повторное инфицирование при слабом иммунитете к ней. При излечении, в ближайший месяц лучше не менять климат. Для долечивания хорошо пройти физиотерапию: УВЧ, магниты, массаж грудной клетки, ингаляция с новатрон 2 мл + лазолван 1 мл, 2 р в день на 5 - 7 дней. Кашель может сохраняться до 3х недель, но должен становиться менее сильным.
Наталия Васильевна, а всем членам семьи какой анализ сдать? И что там должно быть?
Наталия Васильевна, и еще нам назначили пульмикорт на 5 дней, т.к немного свистит
Наталия Васильевна, и еще если антитела появились, то это означает у ребенка иммунитет к микоплазме, и она уже не должна ей заразиться?
Нужно сдать ПЦР к микоплазме или иммуноглобулин М к микоплазме пневмонии. Результат при заражении будет положительным. При свистах все верно, как и написала ингаляции с новатроном и лазолваном, через 15 минут пульмикорт 0.25мг-2 мл 2 р в день 7 дней, как вам и назначили.
Если титры igG повышены, то да, иммунитет вырабатывается и повторно заразится не сможет. Если они низкие, то повторить анализ ещё через пару недель в динамике, если отрицательный, то иммунитета нет, нужно смотреть на титры igM, при положительном результате М и отр результате G, инфекция не вылечена, иммунитета нет и возможны повторные эпизоды болезни.
Принятый ответ
Здравствуйте, для оценки динамики по микоплазменной инфекции сдайте кровь на антитела igM и G и А к респираторным микоплазмам.
igG отвечает за длительный иммунитет, его
вырабатывают клетки "памяти" на возбудителя, igM и А - это острофазный иммунноглобулины.
Если микоплазма вылечена, то М могут сохранятся в организме, но будут меньше чем G.
Если он М и А отрицательные, а есть только G, значит острая фаза болезни позади.
Кашель после перенесенной инфекции может ещё сохраняться до 1го месяца.
От кашля можно Реглисам пропить, для детей есть в пакетиках.
В общем анализе крови все хорошо?
Виктория Викторовна, завтра на ренген и кровь. Спасибо обязательно сдадим анализы.
Прикрепите результат снимка к вопросу завтра.
Виктория Викторовна, спасибо большое, обязательно.
Виктория Викторовна, еще такой вопрос ребенок очень плохо ест, есть ли какие то препараты для улучшения аппетита?
Скорей всего есть плохо из-за интоксикации перенесенной, желательно сдать биохимию АЛТ, АСТ, билирубин, Креатинин, амилаза.
Можно давать Регидрон био пить, он и электролиты восстанавливает, и лактобактерии содержит.
Виктория Викторовна, доброе утро, ренген сделали, нам его никто не отдал он в истории болезни остался, доктор нас выписала и сказала на ренгене стадия разрешения, кровь спокойная, но ребенок стал кашлять намного сильнее и мокро, может ингаляции наоборот не нужны пульмикорт и деринат, мне кажется от них больше мокроты образуется, что нам делать? Врач нас послушала и сказала влажные хрипы появились.
Здравствуйте, если шумного свистящего дыхания нет, то Пульмикорт достаточно 10ти дней.
От кашля можно Реглисам для детей в пакетиках.
1 пакетик х 3р 10дн
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам Рентгена, анализов крови можно оценить динамику заболевания.
Сдайте кровь на антитела к антигенам микоплазмы пневмонии G и M или ПЦР мазок для уточнения стадии заболевания и формирования иммунитета к инфекции.
Если сохраняется кашель, свисты в груди, дышите небулайзером с Беродуалом и Пульмикортом до 10 дней.
На море можно через 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20171 ответ
- 27 Июня 20193 ответа
- 22 Июля 20191 ответ
- 12 Сентября 20193 ответа