Расшифровать анализ крови на фоне ОРВИ — вопрос №1330262

Question

Расшифровать анализ крови на фоне ОРВИ — вопрос №1330262

Анна

182 просмотра

31 марта 2023

Добрый день! Помогите расшифровать анализ крови с учётом клинической картины.
22.03 ребенок заболел: был резкий подъем температуры до высоких значений - 39,5 (около 2 суток), однократно рвота и жидкий стул в течение 3-4 дней (но не чаще 3 раз в день), позже присоединился влажный продуктивный кашель и сопли. 28.03 ребенок чувствовал себя хорошо, вышел в садик, 30.03 появились гнойные выделения из глаз, снова поднялась температура (до 38 градусов), сохраняется влажный кашель и сопли.
Сегодня 31.03 сдали анализ крови. Смущает высокое значение СОЭ - 35. Также из отклонений относительное содержание моноцитов 14 проц, лимфоцитов 26, сегментоядерных нейтрофилов 57. Абсолютное содержание моноцитов 1.36.
Требует ли данная картина подключения к лечению антибиотиков? О чем говорит кровь: это подключение бактериальной инфекции или новая вирусная?
На данный момент ребенку капаем в глаза Тобрекс второй день, гноя уже нет.
Возраст 2,7 г., вес 12 кг

Вопрос закрыт

кровь

лечение антибиотика

глаза тобрекса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 31 марта 2023

Клиент

Галина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 31 марта 2023

Педиатр

В анализе крови нейтрофилы преобладают над лимфоцитами (в этом возрасте должно быть наоборот), что говорит о бактериальной инфекции
Повышены моноциты, что говорит о вирусной инфекции
СОЭ повышено.
Кровь вирусно-бактериальная.

С учетом клиники, необходим очный осмотр врача и назначение антибактериальной терапии

Пожаловаться

Анна, 31 марта 2023

Клиент

Зоя, анализ прикрепила. В целом самочувствие неплохое, играет, только снижен аппетит, чуть более капризная. Температура до высоких значений не поднимается, днем 37,6, вчера вечером 38,2. Днём не сбиваем, на ночь дали Нурофен, сбил хорошо

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 31 марта 2023

Педиатр

Выше дописала по анализу крови.
Хорошо, что сбивается температура. Вам нужен очный осмотр педиатра, чтобы решить, необходим ли антибиотик или можно обойтись без него.

Пожаловаться

Анна, 31 марта 2023

Клиент

Алина, у врача были перед выпиской в детский сад 28.03. после вчерашнего обострения ещё не были

Пожаловаться

Анна, 31 марта 2023

Клиент

Алина, температура сейчас 37,5

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 31 марта 2023

Педиатр

Вам показан повторный осмотр, и учитывая клиническую картину, назначение антибактериальной терапии.

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 31 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте. Анализ крови бактериальной этиологии, нужно к лечению подключать антибактериальную терапию.

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 31 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте. По анализу крови проявления вирусно-бактериальной инфекции умеренного характера. Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, повышено СОЭ, повышены моноциты.
Лейкоциты в норме.

Для понимания нужен ли антибиотик ребёнку необходим очный осмотр педиатра для решения этого вопроса.
Возможно будет достаточно местного применения тобрекса, а возможно и общий антибиотик потребуется.

Необходим осмотр ребенка, чтобы послушали, посмотрели ушки.
И обязательно давайте больше питья.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Геморрой у кота

5 ответов

24 февраля 2020

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Уколол пятку иглой

6 ответов

19 августа 2020

Юлия, Чапаевск

Вопрос закрыт

Царапнула собака

7 ответов

7 января 2023

Артем

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Климова Галина Александровна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T17:48:51+03:00

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 31 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте, прикрепите полностью анализ крови

Принятый ответ

Лопатенкова Зоя Владимировна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T17:49:28+03:00

Здравствуйте! Можете прикрепить анализ крови полностью?
Сегодня есть температура? Как общее самочувствие ребёнка? Активный? Есть аппетит?
По анализу крови вирусная инфекция (моноциты повышены) с присоединением бактериальной (повышены нейтрофилы). Вопрос об антибиотике нужно решать с учётом осмотра и состояния ребёнка.

Улезкина Алина Александровна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T17:50:49+03:00

Здравствуйте. По анализу крови признаки вирусной инфекции (моноцитоз), с присоединением бактериального процесса (нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, должно быть наоборот до 4-5 лет).
Какая сейчас температура? Врач осматривал ребенка?

Ивашев Михаил Николаевич, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T17:57:07+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 31 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Анна, по крови бактериальная этиология заболевания. Рекомендую очный осмотр Педиатра для решения вопроса подключения антибиотика.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Карелова Виктория Витальевна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T17:59:14+03:00

Добрый день

По Оак есть признаки присоединения бактериальной инфекции (увеличены нейтрофилы над лимфоцитами)

Учитывая клинику, повторные подъёмы температуры и анализ крови необходимо начать антибиотикотерапию (препарат выбора амоксиклав)