СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли, боль в глазах.

Болит ужасно глаз и при кашле очень больно стреляет в голову. Давление при этом 130/85.Прошла РЭС . По МРТ сосудов головного мозга сужение сосудов.

ВСД, гипертония, кисты яичников.
44 года
6 Июня 2024·Просмотров: 307·Олеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте как давно болит глаз? Что-то выделяется? Зрение снизилось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Иван Александрович, здравствуйте. Глаз болит уже на протяжении лет 2. Ни чего не выделяется. Он болит где то в глубине, если можно так сказать.

Я бы рекомендовал провести гониоскопию(осмотр угла передней камеры специальной линзой)

Принятый ответ

Здравствуйте. Когда заболел глаз ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Ольга Владимировна, Здравствуйте. Глаз болит уже года 2. Прошла кт глазного дна или как оно называется забыла. Всё в норме. Иногда бывает повышенное давление в глазах. А сейчас второй день болит.

Каким методом измеряли вгд ?Документы есть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Ольга Владимировна, РЭГ. Файл прикрепила

Вы написали что давление в глазах повышается . Каким методом измеряли вгд и есть ли заключение на руках ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Ольга Владимировна, к сожалению нет. Измеряли каким то прибором. И помню что правый глаз 23, левый 19.

Нужно будет сделать гониоскопию у офтальмолога .

исключить закрытие угла передней камеры глаза при котором возможно «вклинивание» корня радужки в узкий (закрытый ) угол вследствие чего возникает дикая некупируемая боль , отдающая в висок со стороны пораженного глаза.

Принятый ответ

Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Глаза болят постоянно ? Есть какие-то мушки перед глазами , зигзаги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Лилия Альбертовна, Головные боли на протяжении лет 7. Последние два года усилились. Невозможно нормально жить. Боли бывают по два- четыре дня. Не могу передвигаться в это время по дому. Тошнота бывает. И свет на глаза давит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Лилия Альбертовна, Болит правый глаз и голова с правой стороны. Боль давящая, и как будто прорезает. Анальгетиками пытаюсь боль снимать бесполезно.

После сна проходит боль ? Мигрень ставили диагноз ? Пульсирующие боли бывают ? Вам легче лежать или ходить во время боли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Лилия Альбертовна, если засыпаю в обед, то ещё хуже становиться. Мигрень ставят.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Лилия Альбертовна, пульсирующие боли бывают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Лилия Альбертовна, лежать

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Лилия Альбертовна, скажите пожалуйста а я скинула РЭГ что по нему? Переживаю

Рэг не информативный метод. У вас мигрень.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендую начать профилактическую терапию

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего диагноз Мигрень. Это клинический диагноз и обследования не требует.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
У вас есть ещё вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте, а подскажите пожалуйста по поводу РЭГ, я скинула фото.

РЭГ - это устаревший метод. Он показывает кровоток в данный момент в времени, на результат которого может повлиять недосып,голод, плохое настроение и т п. Хорошего результата РЭГ не бывает, поэтому в современной медицине его не используют

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите а по МРТ у меня сужение сосудов головного мозга, без изменения кровотока это опасно?

Нет, это не опасно. Вероятнее всего это врожденная особенность строения сосудов, вы с ней живёте всю жизнь, это не даёт никаких симптомов

Принятый ответ

Здравствуйте.
Конкретизируйте пожалуйста. Глаз болит каждый день 24 часа в сутки? Головная боль появляется только при кашле или нет?
Офтальмолог назначила капли для снижения внутриглазного давления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте. Глаз болит не каждый день. В месяц раза 3 по два-три дня. Болит очень сильно и при этом болит голова с этой же стороны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Анастасия Владимировна, головная боль бывает по 2-3 дня очень сильная. В месяц бывает по 5 раз а то и больше. Сегодня болел глаз очень сильно и голова, при кашле думала что то лопнет в голове

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Анастасия Владимировна, капли назначили, только ещё хуже стало. Не помню названия капель но начинались они на т.

По этому описанию соглашусь с тем, что это мигрень. Попробуйте для купирования приступа ьоли препараты, рекомендованные выше коллегами, если купироваться боль будет плохо, то рассмотреть подбор профилактической терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Анастасия Владимировна, скажите пожалуйста может ли эта головная боль привести к инсульту. Очень страшно.

Нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.