Консультация невролога /

Головные боли, боль в глазах. — вопрос №2176743

198 просмотров

Болит ужасно глаз и при кашле очень больно стреляет в голову. Давление при этом 130/85.Прошла РЭС . По МРТ сосудов головного мозга сужение сосудов.

Возраст: 44

Хронические болезни: ВСД, гипертония, кисты яичников.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте как давно болит глаз? Что-то выделяется? Зрение снизилось?
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, здравствуйте. Глаз болит уже на протяжении лет 2. Ни чего не выделяется. Он болит где то в глубине, если можно так сказать.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Я бы рекомендовал провести гониоскопию(осмотр угла передней камеры специальной линзой)
Офтальмолог
Здравствуйте. Когда заболел глаз ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, Здравствуйте. Глаз болит уже года 2. Прошла кт глазного дна или как оно называется забыла. Всё в норме. Иногда бывает повышенное давление в глазах. А сейчас второй день болит.
Офтальмолог
Каким методом измеряли вгд ?Документы есть ?
Клиент
Ольга Владимировна, РЭГ. Файл прикрепила
Офтальмолог
Вы написали что давление в глазах повышается . Каким методом измеряли вгд и есть ли заключение на руках ?
Клиент
Ольга Владимировна, к сожалению нет. Измеряли каким то прибором. И помню что правый глаз 23, левый 19.
Офтальмолог
Нужно будет сделать гониоскопию у офтальмолога .

исключить закрытие угла передней камеры глаза при котором возможно «вклинивание» корня радужки в узкий (закрытый ) угол вследствие чего возникает дикая некупируемая боль , отдающая в висок со стороны пораженного глаза.
Невролог
Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Глаза болят постоянно ? Есть какие-то мушки перед глазами , зигзаги?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, Головные боли на протяжении лет 7. Последние два года усилились. Невозможно нормально жить. Боли бывают по два- четыре дня. Не могу передвигаться в это время по дому. Тошнота бывает. И свет на глаза давит.
Клиент
Лилия Альбертовна, Болит правый глаз и голова с правой стороны. Боль давящая, и как будто прорезает. Анальгетиками пытаюсь боль снимать бесполезно.
Невролог
После сна проходит боль ? Мигрень ставили диагноз ? Пульсирующие боли бывают ? Вам легче лежать или ходить во время боли ?
Клиент
Лилия Альбертовна, если засыпаю в обед, то ещё хуже становиться. Мигрень ставят.
Клиент
Лилия Альбертовна, пульсирующие боли бывают.
Клиент
Лилия Альбертовна, лежать
Клиент
Лилия Альбертовна, скажите пожалуйста а я скинула РЭГ что по нему? Переживаю
Невролог
Рэг не информативный метод. У вас мигрень.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендую начать профилактическую терапию
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего диагноз Мигрень. Это клинический диагноз и обследования не требует.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
У вас есть ещё вопросы?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, а подскажите пожалуйста по поводу РЭГ, я скинула фото.
Невролог
РЭГ - это устаревший метод. Он показывает кровоток в данный момент в времени, на результат которого может повлиять недосып,голод, плохое настроение и т п. Хорошего результата РЭГ не бывает, поэтому в современной медицине его не используют
Клиент
Анастасия Юрьевна, подскажите а по МРТ у меня сужение сосудов головного мозга, без изменения кровотока это опасно?
Невролог
Нет, это не опасно. Вероятнее всего это врожденная особенность строения сосудов, вы с ней живёте всю жизнь, это не даёт никаких симптомов
Невролог
Здравствуйте.
Конкретизируйте пожалуйста. Глаз болит каждый день 24 часа в сутки? Головная боль появляется только при кашле или нет?
Офтальмолог назначила капли для снижения внутриглазного давления?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуйте. Глаз болит не каждый день. В месяц раза 3 по два-три дня. Болит очень сильно и при этом болит голова с этой же стороны.
Клиент
Анастасия Владимировна, головная боль бывает по 2-3 дня очень сильная. В месяц бывает по 5 раз а то и больше. Сегодня болел глаз очень сильно и голова, при кашле думала что то лопнет в голове
Клиент
Анастасия Владимировна, капли назначили, только ещё хуже стало. Не помню названия капель но начинались они на т.
Невролог
По этому описанию соглашусь с тем, что это мигрень. Попробуйте для купирования приступа ьоли препараты, рекомендованные выше коллегами, если купироваться боль будет плохо, то рассмотреть подбор профилактической терапии.
Клиент
Анастасия Владимировна, скажите пожалуйста может ли эта головная боль привести к инсульту. Очень страшно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит голова
6 декабря 2022
Яна
Вопрос закрыт
Давление, головная боль
24 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Головные боли и отёки на фоне згт
18 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень