Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2176906

Что вас беспокоит?

Правильность назначение Лекарства

Добрый день. Мучали постоянные подташнивания. Сдала анализы ,УЗИ брюшной полости и ФГДС ( ранее была язва залеченная 12 Ти перстной кишки ). Результаты есть в файлах. Какие препараты стоить пропить Врач посоветовал список ( указан в рекомендациях) подходит ли он .

Рубец язвы двенадцатиперстной кишки.
35 лет
6 Июня 2024·Просмотров: 160·Ольга

Здравствуйте! Само наличие язвы в анамнезе смущает. Диагностировали ли у вас инфекцию h.pylori?

Виктория Денисовна, , биопсию взяли ,но результата пока что нет ,врач сказал там изменится лишь то , что добавим антибиотики,если будет положительный результат

Из лекарств назначение итоприда и рабепразола разумно, остальное спорно, про бесполезность диеты писала выше. А креон почему принимаете?

Исследование хеликобактера в биоптате- не самый надежный вариант, нередки ложноотрицательные результаты. Поэтому если еще не начали пить рабепразол или препараты из той же группы, рекомендую сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген Х.пилори в кале, доверять результатам этих исследований стоит больше, если этот тест/кал будет положительным, а в биоптатах хеликобактер не будет найден. При положительном результате да, к рабепразолу добавляются два антибиотика, для большей эффективности можно добавить еще денол и энтерол.

Виктория Денисовна, не знаю врач назначил до того как были готовы результаты , после исследования сказал ,ну можно оставить пить месяц)

А вы рабепразол уже начали пить?

Виктория Денисовна, нет пока не начала

Виктория Денисовна, я просто видела информацию у нутрициологов, наверное,что препараты типа омепразол принимать в крайних случаях,просто так не пить его что он портит наоборот желудок. В моем случае оправдано его применение или это просто ,чтобы перестраховаться. ?!

Нутрициологи чаще всего не имеют медицинского образования, я бы не стала им доверять. Что касается этой группы препаратов, то они относительно безопасны, если пить по показаниям, конечно при длительном приеме могут реализоваться некоторые побочные эффекты (а могут и не реализоваться) , но тут надо всегда взвешивать пользу/риск

Принятый ответ

Вам сейчас хотя б на 4 недели показано с целью заживления слизистой, плюс они всегда есть в схемах эрадикации. Для более длительного приема я показаний пока не вижу

Виктория Денисовна, хорошо, спасибо большое

Могу сразу сказать, диету не читайте, там много лишнего, еда не вызывает гастрит, она может только провоцировать различные симптомы. Рекомендую просто питаться здорОво и регулярно, исключая только те продукты, которые именно у вас вызывают симптомы

Здравствуйте.
обследовались ли Вы на хеликобактер?

cейчас что-то принимаете уже?

стоит обследоваться на хеликобактер, соблюдая условия.
либо до лечения, либо поссле лечения.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
При положительном результате лечение хеликобактера антибиотиками.

по лечению да такая схема возможна, только лечебная дозировка рабепразола 20 мг 1 р\д-1 месяц.

Мария Александровна,, биопсию взяли ,но результата пока что нет ,врач сказал там изменится лишь то , что добавим антибиотики,если будет положительный результат

Мария Александровна, сейчас пью Креон и Пепсан-Р

Принятый ответ

стоит обследоваться на хеликобактер, соблюдая условия.

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

если эдо этого не принимали эти препараты, то лучше еще сдать один из этих анализов,
чтоб уж точно исключить или подтвердить хеликобактер.(обычно для диагностики используется два метода-больше точность) один уже У Вас будет-по биопсии+еще один сдать.

после сдачи можно начать прием выписанных препаратов.
только рабепразол однократно.

в схемах лечения хеликобактера применяется 2 р\д ипп(рабепразол).
при положительном хеликобактере добавляется 2 антибиотика

Здравствуйте, Ольга!
Обязательно обследуйтесь на хеликобактер пилори.
Дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактера
По лечению:
Рабепразол и итоприд оставляйте. Только рабепразол 1 р в сут
Ребагит не обязательно
Урсодезоксихолевая кислота назначается при дуодено-гастральном рефлюксе. Ее тоже оставляйте
Здоровья вам!

Здравствуйте! С рекомендованной терапией согласна. При положительном тесте на Нр - коррекция терапии с целью эррадикации инфекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.