Консультация гастроэнтеролога /

Правильность назначение Лекарства — вопрос №2176906

133 просмотра

Добрый день. Мучали постоянные подташнивания. Сдала анализы ,УЗИ брюшной полости и ФГДС ( ранее была язва залеченная 12 Ти перстной кишки ). Результаты есть в файлах. Какие препараты стоить пропить
Врач посоветовал список ( указан в рекомендациях) подходит ли он .

Возраст: 35

Хронические болезни: Рубец язвы двенадцатиперстной кишки.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Само наличие язвы в анамнезе смущает. Диагностировали ли у вас инфекцию h.pylori?
Клиент
Виктория Денисовна, , биопсию взяли ,но результата пока что нет ,врач сказал там изменится лишь то , что добавим антибиотики,если будет положительный результат

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Из лекарств назначение итоприда и рабепразола разумно, остальное спорно, про бесполезность диеты писала выше. А креон почему принимаете?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Исследование хеликобактера в биоптате- не самый надежный вариант, нередки ложноотрицательные результаты. Поэтому если еще не начали пить рабепразол или препараты из той же группы, рекомендую сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген Х.пилори в кале, доверять результатам этих исследований стоит больше, если этот тест/кал будет положительным, а в биоптатах хеликобактер не будет найден. При положительном результате да, к рабепразолу добавляются два антибиотика, для большей эффективности можно добавить еще денол и энтерол.
Клиент
Виктория Денисовна, не знаю врач назначил до того как были готовы результаты , после исследования сказал ,ну можно оставить пить месяц)
Гастроэнтеролог, Терапевт
А вы рабепразол уже начали пить?
Клиент
Виктория Денисовна, нет пока не начала
Клиент
Виктория Денисовна, я просто видела информацию у нутрициологов, наверное,что препараты типа омепразол принимать в крайних случаях,просто так не пить его что он портит наоборот желудок. В моем случае оправдано его применение или это просто ,чтобы перестраховаться. ?!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нутрициологи чаще всего не имеют медицинского образования, я бы не стала им доверять. Что касается этой группы препаратов, то они относительно безопасны, если пить по показаниям, конечно при длительном приеме могут реализоваться некоторые побочные эффекты (а могут и не реализоваться) , но тут надо всегда взвешивать пользу/риск
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам сейчас хотя б на 4 недели показано с целью заживления слизистой, плюс они всегда есть в схемах эрадикации. Для более длительного приема я показаний пока не вижу
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, хорошо, спасибо большое
Гастроэнтеролог, Терапевт
Могу сразу сказать, диету не читайте, там много лишнего, еда не вызывает гастрит, она может только провоцировать различные симптомы. Рекомендую просто питаться здорОво и регулярно, исключая только те продукты, которые именно у вас вызывают симптомы
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
обследовались ли Вы на хеликобактер?

cейчас что-то принимаете уже?

стоит обследоваться на хеликобактер, соблюдая условия.
либо до лечения, либо поссле лечения.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
При положительном результате лечение хеликобактера антибиотиками.

по лечению да такая схема возможна, только лечебная дозировка рабепразола 20 мг 1 р\д-1 месяц.
Клиент
Мария Александровна,, биопсию взяли ,но результата пока что нет ,врач сказал там изменится лишь то , что добавим антибиотики,если будет положительный результат
Клиент
Мария Александровна, сейчас пью Креон и Пепсан-Р
Гастроэнтеролог
стоит обследоваться на хеликобактер, соблюдая условия.

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

если эдо этого не принимали эти препараты, то лучше еще сдать один из этих анализов,
чтоб уж точно исключить или подтвердить хеликобактер.(обычно для диагностики используется два метода-больше точность) один уже У Вас будет-по биопсии+еще один сдать.

после сдачи можно начать прием выписанных препаратов.
только рабепразол однократно.

в схемах лечения хеликобактера применяется 2 р\д ипп(рабепразол).
при положительном хеликобактере добавляется 2 антибиотика
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ольга!
Обязательно обследуйтесь на хеликобактер пилори.
Дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактера
По лечению:
Рабепразол и итоприд оставляйте. Только рабепразол 1 р в сут
Ребагит не обязательно
Урсодезоксихолевая кислота назначается при дуодено-гастральном рефлюксе. Ее тоже оставляйте
Здоровья вам!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С рекомендованной терапией согласна. При положительном тесте на Нр - коррекция терапии с целью эррадикации инфекции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изменения в копрограмме
9 октября 2021
nata.taldom@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Результат спермограммы
20 декабря 2022
Артем, Истра
Вопрос закрыт
Подозрение на гипоксию
8 февраля 2024
89990132929@mail.ru
Вопрос закрыт
Прокомментируйте результаты анализов
26 сентября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий