Консультация невролога /

Пульсация в ногах, в голове — вопрос №2177360

177 просмотров

Здравствуйте. Вопрос касается здоровья мужа, 35 лет. Пульсация в ноге на ступне, чуть выше колена. Иногда начинается пульсация в ухе. Доходит до того, что не может спать. Боль в ногах.
Началось все в 2020 году с психоэмоционального перенапряжения. Отмечал ось наручение речи, нарушение фокусирование изображения, головокружение. Давление эпизод чеки подымалось до 140/90. Было лечение назначено от невролога. Лечение дало слабую положительную динамику. Пройдено мрт (прикрепляю).
Затем с 2021 по 2023 год на фоне физических нагрузок появился варикоз правой ноги. В декабре 2023 г была проведена операция по удалению варикоза. Ногам было легче. Но сейчас боль в ногах вернулась. Флеболог проводивший операцию сказал, что боль не по его части. С венами все хорошо.
Скажите пожалуйста, что это может быть и какая тактика обследования, лечения нужна дальше?

Возраст: 35

Хронические болезни: Варикоз нижних конечностей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. План обследования:
1 ЭМГ с ног
2 УЗДГ артерий ног
3 Холтер по АД
Пульсация в ухе - это может быть нормальный физиологический шум и патологией не является. Но уточнить ситуацию надо. Пульсация в ноге- может аневризма? Выявленные изменения в мозге бывают при колебаниях давления. Сейчас думаю оптимально будет успокоительное попить любое месяц и заниматься ЛФК для укрепления мышц стопы, чтобы не было рецидивов варикоза.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Романовна, узи артерий ног делали. Все хорошо.
Спасибо за ответ.
Невролог
Здравствуйте. Пульсация постоянная или нет? Видимая глазу или нет? В одной и той же ноге?
Клиент
Анастасия Владимировна, пульсация постоянная. Иногда усиливается. На одной и той же ноге. Глазу не видимая, как будто бы глубоко где то...
Невролог
А эта пульсация совпадает с пульсом?
Клиент
Анастасия Владимировна, пульсация с пульсом не совпадает
Невролог
Вы прикрепили рез.только узи артерий, а желательно ещё посмотреть отдельно узи вен.
И дайте вашему мужу пройти тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Клиент
Анастасия Владимировна, загрузила узи вен до операции и результат теста
Невролог
Учитывая результаты теста, вашему мужу нужна консультация психотерапевта.
Кроме этого, так как есть повышенный сахар, нужно выполнить энмг стимуляционную нижних конечностей для исключения полинейропатии.
И в идеале повторить в динамике узи вен нижних конечностей.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо! Варикоз может быть из-за тревожно-депрессивного расстройства?
Невролог
Нет.
может быть и то и другое одновременно.
Невролог
Здравствуйте. Если боль в ногах по ночам - это синдром беспокойных ног
Нельзя исключить генерализованное тревожное расстройство
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Клиент
Алена Алексеевна, ноги болят постоянно и днем и ночью
Невролог
Ирина . Если боль свыше 3х мес, это хронический нейропатический болевой синдром
Рекомендую конвалис по схеме : 3 дня 300 мг в сутки , 3дня 300 мг 2 р в день, с 7го дня 300 мг 3 р в день 1мес , отменять в том же порядке
Лфк, плавание
Сдать ОАК, Сахар крови , магний , ферритин, срб, РФ, мочевая к-та
Клиент
Алена Алексеевна, результат теста прикрепила
Клиент
Алена Алексеевна, оак и сахар прикрепила.
Невролог
Читая ваш вопрос , сразу заподозрила
Учитывая , что доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Невролог
Пересдать Сахар натощак . Консультация эндокринолога
Клиент
Алена Алексеевна, консультация была эндокринолога, сахар передавал. Примерно один показатель всегда.
Невролог
Какой сахароснижающий препарат получаете ?
Клиент
Алена Алексеевна, ничего не назначали, а нужно?
Невролог
Сахар высокий . Послушайте мнение другого эндокринолога
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответ!
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявление тревожного расстройства.
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона
необходима очная консультация невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, длительно.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дикие пульсирующие боли в шее, помогите пожалуйста!
11 марта 2021
Георгий, Москва
Вопрос закрыт
Пульсация не проходит!
18 октября 2024
Алена, Актау
Вопрос закрыт
Сильная боль с левой стороны биде к низу живота
20 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу