Что вас беспокоит?
Консультация по результата выписки, есть нарушения кровообращения ,поставили Д-З мигрень
У дочери 18 лет, жуткие головные боли, головокружения до рвоты-тошноты, сама не может без страховки ходить падает, головные боли очень сильные, временно, снял их кеторол по вене+аспирин, пролежали в больнице , обследования кт(киста 1,3с), уздг (нарушение кровообращения в задней артерии), рентрен(недоразвитость 7 шейного позвонка) - дальше никаких обследования, лечения, (выписали препараты от игрени, бетагистин) пьет неделю, не помогает, как дальше купировать боли и головокружения?? еще двоится в глазах/астигматизм, раньше похожее состояние было лет в 11-13, потом все прошло, а сейчас опять... как помочь дочери, поставить ее на ноги, обследоваться, при необходимости выписку предоставлю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Суматриптан снимает приступ мигрени? Профилактическую терапию назначали?
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
Анастасия Юрьевна, боль не снимают, я прошу озназомиться с выпиской и опровергнуть или подтвердить диагноз, а также рекомендации, куда еще можно обратиться, дальнейшее лечение??
Анастасия Юрьевна, диагноз поставил, невролог в поликлинике
Шейный остеохондроз не даёт ни головокружения, ни головных болей, это миф. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей. Синдром позвоночной артерии- это очень редкий диагноз, чтобы он дал симптомы,необходимо поражение с 2-х сторон
Суматриптан не снимает боль? Можно попробовать спрей эксенза.
Неврологи,работающие в рамках современной медицины- клиники Докмед, Фомина, Вейна, Казаряна. Можно обратиться к ним
Принятый ответ
Здравствуйте. Диагноз мигрень -клинический .
Триптаны снимают боль?
Алена Алексеевна, боль не снимают, я прошу озназомиться с выпиской и опровергнуть или подтвердить диагноз, а также рекомендации, куда еще можно обратиться, дальнейшее лечение??
Принятый ответ
Здравствуйте.
В стационаре было выполнено только КТ головного мозга. Этого достаточно для экстренной диагностики инсульта, но этого не достаточно в вашем случае.
Обязательно выполните именно МРТ головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника.
От синдрома позвоночных артерий не будет такого выраженного головокружения с нарушением ходьбы.
+ Арлеверт по 1 таблетке 3 раза в день - 10 дней
+ Дексаметазон 2,0 мл внутримышечно, 1 раз в день - 2 дня
С диагнозом онмк-инсульт не согласна .
Нельзя исключить симптомы на фоне ГТР
Пройдите тест hads и пришлите результаты
Алена Алексеевна, где можно пройти этот тест
Онлайн в интернете
Принятый ответ
здравствуйте
Опишите подробнее характер головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Принятый ответ
Здравствуйте
Ведем дневник головной боли мигребот
Пробуем триптаны эксенза или релпакс
От тошноты и головокружения мотилиум или церукал
Для профилактики можно использовать моноклональные антитела иринекс или аджови
Ботулинотерапию
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20161 ответ
- 13 Февраля 20171 ответ
- 12 Декабря 20173 ответа
- 11 Октября 201922 ответа