Что вас беспокоит?
Сводит стопу, болит сзади колена, невозможно подобрать обувь
Добрый день. Начну с самого начала, чтобы описать всю суть. 2 года назад болело левое колено, была у травматолога. По МРТ не было отклонении. Поэтому пошла к мануалисту. Он начал резко поворачивать колено, ступни обеих ног, хотя на тот момент болела только левая нога. Диагноз не поставил. После его манипуляции на следующий день с утра начало болеть ступня правой ноги. Прям каждый день с утра была боль. Массажировала минуты 2-3 и боль стихала. Так продолжалось где-то две недели. С тех пор, никак не могу подобрать обувь на правую ногу. Вся обувь сидит неудобно. Приходиться брать на 0,5-1 см больше. Плоскостопии нет. Месяц назад начало сводить стопу правой ноги, а точнее кость, боль аж до крика, кость прям выпирает, после возвращается на место, такое состояние длится минуту, затем боль утихает. Не знаю название кости, кажется клиновидная (в передней части, где расположен большой палец). Такое состояние было 2 раза за месяц. Две недели назад начало болеть сзади правого колена. Ноющая боль, при ходьбе/покое не болит, если стою и наступаю на ноги тянущая боль. Помогите пожалуйста, что это может быть? Могло ли от резких движении мануалиста, сместится кость на ступне? какие обследования нужно пройти? Хочу сделать МРТ стопы и может колена.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото стопы с указанием места боли.
Константин Эдуардович, загрузила. Первое фото место где резко выпирает кость, 2 раза такое состояние было, когда лежала на кровати в спокойном положении.
Второе фото место где две недели болела стопа с утра, не могла даже наступить на ногу.
что это может быть?
Это может быть растяжение сухожилий и связок свода стопы, может быть артрит суставов среднего отдела стопы с вовлечением подошвенной фасции.
Могло ли от резких движении мануалиста, сместится кость на ступне?
Сместиться не могла, а растяжение связок и сухожилий вполне могло быть.
какие обследования нужно пройти?
Ваш выбор правильный - МРТ 1,5 Тл без контраста.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носите ортопедические стельки, каблуки нельзя.
Если боли не сильные, можно обойтись без таблеток.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Константин Эдуардович, спасибо большое. Значит если по МРТ не будет никаких отклонении, то нужно будет просто носить ортопедические стельки?
Поверьте, что отклонения будут. Не бывает боль без отклонений.
Здоровых людей нет. Есть не дообследованные. )
Посмотрим, что напишут. Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Константин Эдуардович, да вы правы, в ближайшее время сделаю снимок) Благодарю??
Принятый ответ
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Скорее всего имеется посттравматический тендинит(воспаление) связок или сухожилий стопы .На фоне воспаления могут быть рефлекторные мышечные спазмы или подергивания в стопе(что вызывает ощущение подвывиха).
При болевом синдроме в стопе,человек начинает менять походку(ограничивая нагрузку на болезненные отделы стопы) нарушается биомеханика конечности,и может быть перегрузка коленного сустава и болевой синдром в нем.
Рекомендации:
-МРТ стопы и коленного сустава
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
-коррекция назначений после дообследования.
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, на данный момент в стопе нет боли. Иногда вот резко начинает выпирать кость.А вот сзади колено болит, когда полностью выпрямляю ноги и стою.
По вашему мнению, посттравматическое воспаление идет уже 2 года? Т.к. все началось после посещения мануалиста. Обувь не могу подобрать на эту ногу, все не удобно, чувство будто стопа криво расположена.
Если есть ощущения деформации стопы,то дополнительно необходимо сделать рентгенографию стопы с нагрузкой.Для определения степени деформации.Возможно появление например поперечного плоскостопия или продольного. из-за этого перегрузка стоп , тендинит,миозит и болевой синдром.
Расул Маденядович, хорошо, впервые слышу про такой метод. Спасибо большое??
Принятый ответ
Здравствуйте. Оптимально - это сделать МРТ стопы, тогда все станет понятно.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 201932 ответа
- 15 Октября 20212 ответа
- 29 Января 20229 ответов
- 29 Января 202212 ответов