Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2179330

Что вас беспокоит?

Клибсиела и proteus vulgaris

Здравствуйте. 10 мая попала в инфекционное отделение с диарей и рвотой, выписали через три дня. ДЗ: бактериальная инфекция неуточненная. Послы выписки и по сей день лечусь. Сейчас ставят диагноз: энтероколит клебсиелезной этиологии. В контроле бак.посева кала -рост Proteus vulgaris 10 в 7 степени. Пила: омез, креон 25000, тримедат, смекта, линекс, энтерофурил, ципрофлоксацин. Сейчас из лечения: диета, все на пару, исключила свежие овощи фрукты, молочку, жареное. И Линекс по 2 кап. 3 раза в день. Уже лечусь месяц, болей нет. Вчера попробовала спагетти: сегодня тошнота, опять диарея, температура 37. Скажите, что со мной? Правильно ли лечусь?

Гастрит.
33 года
7 Июня 2024·Просмотров: 286·Алиса, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте
по поводу диареи: нужно сдать кал на токсин клостридий типа а и б. Можете быть псевдомембранозный колит после приема аб. Если их обнаружат, то добавим метронидозол+/- ванкомицин. Сейчас можно энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц
Плюс контрольный посев на выявленные бактерии
По узи сладж в желчном, поэтому как наладится стул нужно будет пропить урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Чтобы растворить осадок и он не перешел в камни

Ирина Владимировна, У меня стул последние 8 дней начал крепится, то есть диареи не было, чувствовала что иду на выздоровление. Вчера съела спагетти и откатилась назад, снова диарея, темп 37, тошнота. Теряю радость жизни. Может ли это быть дисбактериоз как стави мой врач? Лечусь только линексом и урасасаном.

Дисбактериоза нет такого диагноза
Можно обследоваться на сибр
Проверить есть ли воспаление в кишечнике- стать фекальный кальпротектин

Принятый ответ

Здравствуйте, после перенесённой кишечной инфекции такие симптомы могут быть. Тем более Вы месяц сидели на щадящей диете.
Добавляйте в рацион продукты по немного, также перед приемом пищи можно принимать панкреатин для улучшения переваривания пищи

Ольга Алексеевна, я уже пропила креон, мебеверин буквально две недели назад. Вчера буквально столовую ложку съела спагетти. И снова откатилась назад. Сколько лечится дисбактериоз? уже месяц пью про пребиотики, кефир, вроде легчает, но кроме пищи на пару ничего не могу есть( Модет ли это быть дисбактериоз?

Сейчас у Вас скорее функциональная диспепсия после перенесённой кишечной инфекции
Для улучшения моторики кишечника можно принимать Тримедат по 200 мг 3 р/д 1 месяц

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте! Расскажите подробнее, что именно сейчас беспокоит? Сколько раз в сутки жидкий стул?
Какое лечение Вы получал и в больнице (были ли антибиотики)?

Ольга, здравствуйте! В больнице пила: нифуроксазид, рингер, Нормобакт, омез, смекта.
После выписки курс на 10дней: мебеверин, Нормобакт, креон, омез, антибиотик ципрофлоксацин, смекта, урсасан (для желчного).

Сейчас пью только линекс 6 кап. в день и урсосан на ночь 2 кап. Соблюдаю диету, пареное-вареное, каши на воде.

Болей у меня нет, по УЗИ все нормально. Беспокоит следующее: соблюдаю диету-начинает крепится стул, общее состояние нормальное, но как только я начинаю вводить продукты, например творог, спагетти, винегрет без огурцов, ввожу это все по столовой ложке, и по состоянию откатываюсь назад. Начинается опять тошнота, диарея (до 3-4 раз в день со слизью), температура 37.
Вчера пила весь день кефир, сегодня стул хороший. Вопрос: неужели я больше не смогу есть еду кроме ограниченного количества продуктов? У меня появляется страх, тревога, когда я откатываюсь назад в лечении. Инфекционист говорит что у меня дисбактериоз.. Но я уже месяц пью различные лекарства про пребиотики. А сейчас нашли в Кале proteus vulgaris. Назначили пить только линекс. Правильное ли лечение? Когда я вернусь к прежней жизни? Помогите!

Добрый день! Судя по всему, у Вас сейчас функциональное нарушение пищеварения после перенесённой кишечной инфекции (постинфекционный СРК), проблема уже не в какой-то бактерии или вирусе, а в неправильной работе ЖКТ после болезни. Тревога только усугубляет проявления СРК.
С позиций инфекционной патологии Вам сейчас уже не требуется ни диеты, ни каких-либо лекарств.
Тут уже требуется помощь гастроэнтеролога.

Ольга, а то что proteus 10 в 7 степени? Может из-за неё быть такое состояние?

Эти цифры не имеют значения, они никак не обоснованы научно. Просто почему-то люди решили, что 10^5 - это нормально, а 10^6 - уже нет. Протей - не причина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.