Консультация невролога /

Остеохондроз, обострение — вопрос №2180382

117 просмотров

Добрый день! В апреле 23 года первый раз сильно закружилась голова на работе, чуть не упала в обморок. Прошла мрт шеи, подтвердили остеохондроз. Назначили лечение внутривенно мексидол и актовегин. Боли ушли. В апреле 24 года по ночам начались сильные боли в спине, отдающие в грудь. Горела вся спина. И так периодически ночью прихватывало. Также записалась на мрт остальных двух отделов и также подветдился хондроз везде и ещё протрузия маленькая. Невролог назначила внутривенно эуфиллин и ксефокам внутримышечно. 2 раза поставила и не очень себя чувствовала после них поэтому перестала колоть. Теперь беспокоят постоянная боль в висках, давление скачет пульс до 120 доходит. Кружится голова. На работе невозможно сидеть. Отдаёт боль и в спину и в грудь. Также немели кисти рук. Ночью вернулись приступы боли по ночам. Врачи сейчас назначают только медокалм и мексиьол в таблетка. Голова так и не проходит уже неделю. Скажите что делать?

Возраст: 30

Хронические болезни: Синдром раздраженного кишечника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Вы анализы на дефицитные состояния сдавали ?
МРТ головного мозга выполняли ?
Нельзя исключить ГТР
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результат
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, анализ такой не сдавала. Мрт делала спины и шеи, головы не делала. Мрт прикреплены. Тест тоже прошла прекрепила.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Учитывая , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Выполнить МРТ головного мозга для исключения органической патологии
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Те изменения, что есть на МРТ такой симптоматики дать не могут, у Вас тревожно-депрессивное расстройство, скорее всего с мышечно-тоническим болевым синдромом.
Препаратами выбора являются антидепрессанты с противоболевым эффектом венлафаксин или дулоксетин под прикрытием транквилизатора.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, по описанным вашим жалобам, и тем изменениям, что есть в позвоночнике - клиника не сходится, то есть этими изменениями нельзя объяснить, с четом ваших результатов теста- можно говорить о соматоформном тревожном расстройстве это состояние, когда психологическое состояние вызывает различные неприятные ощущения со стороны тела

Проблему можно решить приёмом противотревожных препаратов ( Атаракс, грандаксин, Адаптол ) 2-3 мес+ антидепрессант из группы СИОЗС (золофи, прозак, ципралекс) данные препараты рецептурные, рецепт может выписать: невролог, психиатр, психотерапевт
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это тревожное расстройство.
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, длительно.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Шейный остеохондроз не даёт ни головокружения, ни головных болей, это миф. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей. Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство, которое хронизирует боли в спине и учащает приступы головной боли напряжения. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какое обследование пройти?
26 июля 2021
Алена
Вопрос закрыт
Печет с левой стороны голову и шею
30 сентября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень