Консультация терапевта /

Консультация к анализам — вопрос №2180715

95 просмотров

Прикрепляю 3 клинических анализа за последние 3 месяца
За июнь анализ ещё никто не видел ( его брали из вены )
+ анализы связанные с железом.
За июнь мне вообще не понравилось все пониженное или наоборот повышенное
Из жалоб : кандидоз ротовой полости который то проходит то снова начинается, слабость, тяжело с утра встать, выпадение волос вроде бы все

Возраст: 25

Хронические болезни: Гайморит, когда песочек в желчном сейчас пью таблетки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По общему анализу крови признаки вирусной нагрузки , на это указывают нам повышенные Лимфоциты ,Тромбоциты , возможно контактировали с вирусом бессимптомно , такое тоже бывает.

Дополнительно рекомендую сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям , таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес

Также есть снижение ферритина , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

По возможности соблюдать диету продуктами богатыми железом говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Терапевт
Здравствуйте.
По совокупности изменений в представленных анализах:

- имеется вирусная нагрузка и наиболее вероятная причина - хроническая персистирующая вирусная инфекции; для диагностики следует обратиться к инфекционисту; обследоваться самостоятельно на хронические вирусные инфекции без инфекциониста - не рекомендую, многие инфекции имеют по множеству штаммов, у некоторых инфекций необходимы анализы на капсидные и нуклеарные антигены, кроме того для диагностики некоторых инфекций важны вопросы авидности; самостоятельно можно сдать анализы на ВИЧ и гепатиты В и С;

- имеется латентный дефицит железа; лечение - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса. Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики;

- от выпадения волос рекомендую витамины - «Кожа, ногти, волосы» (Skin, Nails, and Hair Tablets) от компании Солгар, принимать по 2 капсулы в день в течение 2 месяцев, 2-3 курса в год;

- для купирования слабости и повышения работоспособности рекомендую растительный препарат из группы адаптогенов - элеутерококк по 1 таб 2 раза в день утром и обед в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной, никакого лечения не требуется. Так же снижение ферритина, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Здоровья!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, вы пьете достаточно жидкости,нет ли обезвоживания?


В целом анализы не критичные, ферритин ниже нормы . Это говорит о латентном железодефиците. Согласно международным рекомендациям норма ферритина выше 30.

Вам необходима терапия препаратами железа, не менее 3 месяцев, в дозировке 40-80 мг элементарного железа в сутки.
Параллельно с этим поиск причины железодефицита. Приходите на полноценную консультацию, для получения индивидуальных рекомендаций.

Здоровья вам
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Сейчас по анализам есть повышение показателя лимфоцитов, может быть проявлением перенесенной вирусной инфекции, или сейчас есть вирусная нагрузка (может быть хроническая).
Есть снижение гемоглобина, понижены показатели по железу и ферритину, повышены тромбоциты, есть проявление железодефицитной анемии. Анемия может проявляться симптомами утомляемости, слабости, выпадением волос. Нужно восполнить железодефицит. Прием препаратов железа- («Тотема», «ФеррумЛек», «Сорбифер»- один на выбор), суточная доза 200мг на месяц, затем при нормализации уровня гемоглобина поддерживающая доза 100мг до 2х месяцев (до достижения целевых показателей по ферритину, желательно показатель более 40). Уточнить причины анемии. Если клинически есть проявление вирусной инфекции, то сначала поправиться, а затем начать прием препаратов железа (при приеме железа на фоне инфекции оно плохо восполняется).
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, в мае вы сдавали же в какой-то другой лаборатории, не в гос поликлинике? там анемию показывает анализ.

В июне - перенесенная вирусная инфекция, лимфоцитоз.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

тромбоциты повышаются при железодефиците. Начнете прием препаратов железа, тромбоциты будут снижаться.

С учетом ваших жалоб - проверьте еще витамин Д, и гормоны щит.железы- ТТГ и Т4 своб.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь морковного цвета
13 ноября 2021
Диана
Вопрос закрыт
Вылезла Вена на ноге
11 декабря 2022
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров