Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2181550

Что вас беспокоит?

Пульс 40 нехватка воздуха

Посмотрите, пожалуйста, холтер и эхокг. Врач по эхо сказал, что все в порядке, но я страдаю от брадикардии, сейчас измерял пульс - 40 ударов, кружится голова и нехватка воздуха. При этом накрывают панические атаки, при этом пульс повышается, а потом падает опять. Как можно мне помочь и что можете сказать по анализам?

инфекция дыхательных путей
24 года
8 Июня 2024·Просмотров: 490·Леонид, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте
По эхокардиографии структурных изменений нет.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По экг без патологии.
Неспецифические изменения миокарда.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и магния.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте.

По узи сердца отклонений нет, все хорошо.

По холтер экг- нормальный синусовый ритм.
Единичное урежение ритма - может быть в норме в покое.
Средние значения пульса - нормальные, прирост частоты пульса адекватный на нагрузку.

Патологии сердца нет.
Нужен подбор противотревожной терапии.

Крепкого вам здоровья

Елена Ивановна, я вот меряю давление пульсометр , и там 43 удара нехватка воздуха давит в груди голова кружится постоянно дня 3 уже , чувство что мешает вдоху что то , если с детства выраженная брадикардия, может мне что то пить надо снимать состояния?

По холтер экг не зафиксировано низкого ритма в момент ваших жалоб.

Сделайте стресс экг - уточнить уровень физической толерантности, консультация аритмолога и выполнение чреспищеводной стимуляции для точного исключения аритмии, но скорее всего отклонений не будет.

И после этого - консультация психотерапевт а

Елена Ивановна, я вот заметил , что меряю давление , если вдыхаю при замере то пульс 70 , если выдыхаю и глубоко дышу то 40 , я видите что переживаю просто Брадиаритмия выраженная стоит с родов мама говорит , по поводу ЧПЭФИ, может ли там что то нарушенное с рождения , прогрессировать?

вот заметил если выдыхаю глубоко пульс низкий 40-50-55 , если задержу дыхание то 60-65
аппарат на руке ( мерил давление ) сегодня показал сердце мигало аритмия давление 120-80 и пульс 43 в этот момент глубоко дышал , аритмия может так обманывать приборы?

как я полагаю у меня
дыхательный невроз
дыхательная аритмия
тревожное расстройство, а в
в больнице ставили Соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы

Так может проявляться синусовая - дыхательная аритмия, она не опасна и является нормой

Елена Ивановна, хорошо спасибо , к ночи все проходит почему то.. пульс 60-75
головокружений нет
буду делать второй холтер может и выловлю приступ где кружится и 40 ударов , по ситуации чпфи , доброй , спасибо )

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте, Леонид.
Посмотрев Ваши исследования можно сказать следующее: органической патологии сердца нет, то есть причин со стороны сердца даже для гипотетического нарушения ритма нет.
По холтеру действительно все в порядке. Диапазоны колебания частоты пульса нормальные для здорового сердца, так и должно работать молодое сердце. Все индексы нагрузок, циркадные ритмы нормальные, то есть сердце адекватно распределяет ЧСС соответственно физической нагрузке.
Так у всех здоровых сердцем людей, в покое пульс 40 и ниже, организм в пустую не тратит резерв сердца, нет нагрузки, нет и высокого пульса, сердце же не отдыхает никогда и адекватное снижение ЧСЯс в покое для него жизненно важно. Ваше сердце все делает правильно.
Я понимаю что Вы страдаете от « нехватки воздуха, и т д», только это не болезнь сердца, а проявление или вегетативной дисфункции, или синдрома тревожного расстройства, возможно панические атаки. Только сердце и лекарства которые бы его « лечили» в подобных ситуациях не помогают. Проконсультируйтесь с психотерапевтом, неврологом.

Светлана Николаевна, я сейчас сижу 42 удара пульсометр , нехватка воздуха , встаю 60-68 , разве нормально сидя, раньше 50 было но чтобы 42 в бодрвствовании холтер был сделан пол года назад тогда было легче , сейчас эхо только 5 дневное новое, вероятно же что с детства выраженная бр , прогрессирует , не знаю

Если Вам плохо сейчас в данный момент, можно вызвать 03, они сделают ЭКГ в острой ситуации, и будет понятно что на самом деле, посмотрят Вас в комплексе, может причина нехватки воздуха не в пульсе 40.
А ситуация с ортостатический приростом ЧСС ( сидя/ стоя) адекватная, там ещё и АД повышается.

Светлана Николаевна, я вот заметил , что меряю давление , если вдыхаю при замере то пульс 70 , если выдыхаю и глубоко дышу то 40 , я видите что переживаю просто Брадиаритмия выраженная стоит с родов мама говорит , я вот и думаю может чувство тяжести нехватка воздуха неприятные ощущения в груди при глубоком дыхании связано , и это как то прогрессирует , хотя вроде эхо в норме холтер 9 месяцев назад тоже, месяц назад так вздохнуть не мог при ходьбе , что лежал неделю , само как то прошло , уже не знаю что делать просто всегда когда нехватает воздуха трогаю шею и ощущаю урежение сильное

Если исследования ЭХО в норме то особо прогрессировать не чему, патологии органической же в сердце нет.
А если ситуация с нарушением ритма была другая, частота пульса вела себя по другому, повторите холтер и однозначно будет понятно , ухудшилось ли что или в таких же параметрах. Потому что на предыдущем холтере никаких катастрофических изменений с частотой пульса нет.

Светлана Николаевна, извините безграмотного , последний вопрос , не нашел на сайте подобного , допустим холтер в норме узи в норме , Брадикардия стоит с рождения выраженная, есть ещё ЧПЭФИ, может ли там что то нарушенное с рождения , прогрессировать? и имеет ли смысл его делать с нормальным узи и холтером в моей ситуации

как я полагаю у меня
дыхательный невроз
дыхательная аритмия
тревожное расстройство, а в
в больнице ставили Соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы

невроз уже более 10 лет у меня , то обостряется то нет, но после стресса как правило ещё долго отхожу по жизни

Здравствуйте, так как Вам проведено и ЭФИ сердца и патологии нет, УЗИ сердца и патологии нет, холтер нормальный без значимых для жизни и здоровья уоежениями ЧСС, то ничего там прогрессировать и ухудшаться не может.
Нет патологии и соответственно нет и ухудшения.

Светлана Николаевна, Эфи я не делал , вот и хотел спросить
брадиаритмия с детства , сейчас в покое лежу 45-50 ударов , бегаю 150-160 толерантность выше средней

есть нбпнпг , вопрос такой может ли что то , что выявляет эфи ( я его не делал) ухудшаться с возрастом , проводимость какая то , с чего вообще была брадиаритмия выраженная с рождения , если органически все в порядке

я просто всё время связываю нехватку воздуха с пульсом головные боли с утра , мало ли там кислорода не хватало , фиг его пойми

насколько опасно это все , например лежал вчера включил дождь полностью расслабился через 15 минут лёжа аккуратно померял пульс 42 , встал 70

Принятый ответ

Здравствуйте, Леонид! Эпизоды брадикардии у Вас связаны не с патологией сердца, а с вегетативной дисфункцией.
Это проявления влияния парасимпатического звена вегетативной нервной системы.
Для коррекции вегетативного дисбаланса можно провести курс терапии актовегин по 1т 2 р вдень в течение месяца.

Игорь Васильевич, выраженная брадикардия с рождения поставлена , думаете всд уже потом наложилось ?

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, лечение не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.