Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4544150

Паническая атака

Здравствуйте я нахожусь в Египте на отдыхе до 15 сентября, сегодня началась опять паническая атака , вчера немного выпила алкоголь а сегодня не хорошо , вот как будто воздуха не хватает вижу много людей все паника сразу , раньше пила пол года где-то Мебикар 300 помогал щас уже не пью его где-то 4 месяца но взяла я его с собой на всякий случай, может мне его выпить? Если еще с собой Анаприлин бисопролол, подскажите что можно

37 лет
12 Сентября ·Просмотров: 144·Лина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
мебикар Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.

- отвечает СпросиВрача –
Лина
Клиент

Да мне назначали Ципралекс но я так боюсь их пить антидепрессанты думаю а вдруг мне хуже станет

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

- отвечает СпросиВрача –
Лина
Клиент

Скажите пожалуйста а Ципралекс хороший антидепрессант?

- отвечает СпросиВрача –
Лина
Клиент

Мне его назначали с элтацином сразу 10 мг в день на месяц , читала что это сразу много и так не пила

Хороший. Начинают с 2.5 мг обычно

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно описанные симптомы указывают на паническую атаку на фоне тревожного расстройства, спровоцированную алкоголем и сменой обстановки. Алкоголь часто усиливает тревогу на следующий день, а пребывание в незнакомом месте и скопление людей могут запускать панические реакции.
Мебикар (адаптол) в такой ситуации может быть использован. Обычно взрослым назначают по 300–600 мг 2–3 раза в сутки. Начать можно с 300 мг и оценить эффект. Мебикар не сочетается с Анаприлином (оба снижают давление), поэтому их одновременный приём недопустим.
По возвращении нужно обсудить с психотерапевтом курс антидепрессантов, также важна психотерапия, таблетки это еще не все. Важно понимать: побочные эффекты в первые 1–2 недели возможны, но они временные. Начинать можно с минимальной дозы, чтобы организм адаптировался. Без базовой терапии панические атаки скорее всего будут повторяться.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме

Принятый ответ

Здравствуйте!

С целью симптоматического улучшения состояния в таких случаях может использоваться Мебикар по 1 таб 2 раза в день в случае не только панических атак, но и выраженной тревожности.
Также в этот период важно ограничить, а лучше полностью исключить алкоголь, так как он работает как сильнейший депрессант.

После возвращения возможно рассматривать вопрос приема антидепрессантов или прохождения курса когнитивно-поведенческой психотерапии как возможной альтернативы медикаментозному лечению.

Ципралекс - отличный вариант антидепрессанта для такой ситуации, но как и любой препарат этой группы он требует плавного наращивания дозировки с подбором индивидуально подходящей дозы.

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги допустим прием Атаракса/Тералиджена
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сама по себе паническая атака безопасна, от нее нельзя задохнуться или умереть.
Алкоголь временно убирает тревогу, но на следующий день, когда его уровень в крови падает, происходит тревожный откат. Нервная система становится гиперчувствительной, пульс учащается, и любой триггер (например, толпа людей) запускает панику.
Мебикар в таких случаях использовать можно, согласно официальной инструкции, он не усиливает снотворный и угнетающий эффект этанола на центральную нервную систему.
Найдите более тихое место, тень или просто сядьте на скамейку/шезлонг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.