Консультация кардиолога /

Низкое давление, как повысить? — вопрос №2181683

4208 просмотров

Месяц назад было высокое давление ночью. Увеличили дозу валсартана. В мае месяце принималось: утром 1,25 мг конкор, 20 мг ксарелто, 20 мг пантапразол; днем 50 мг эплеренон, 100 мг милурит; вечером 5 мг розувастатин, 10 мг эзитимиб, 80 мг ВАЛСАРТАН, 5 мг АМЛОДИПИН. В начале прошедшего месяца давление вечером было 124/72-62. Последние 4 дня вечером давление 95-104/60 пульс 59. Ближе к 21-00 давление 92-96/64 пульс 49-53. Сегодня не стал принимать амлодипин 5 мг. Беспокоит низкое давление. Как его повысить? Сдал анализы крови – все хорошие, копи прилагаю.

Возраст: 73

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
Для повышения АД на данный момент можно принять несколько стаканов теплой подсоленной воды, если не поможет Цитрамона 1 т
Если на фоне отмены Амлодипина АД будет повышенным, целесообразнее снизить дозу Валсартана на 1/2 таб. , а Амлодипин вернуть.
Одышка не беспокоит? Отеки?
Как давно выполняли Узи сердца, ЭКГ?
Клиент
Анастасия Викторовна, добрый вечер. Отдышки нет, отёков нет, УЗИ сердца - декабрь 2023 г.
Кардиолог
Хорошо, если одышки, отеков нет, значимых изменений по Узи за данный период быть не должно. Возможно на фоне смены погоды уровень АД нестабилен и достаточно будет скорректировать гипотензивную терапию.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Виктор Петрович.
У Вас очень сбалансированная схема лечения, если Валсартан сейчас принимаете 80 мг, то его уменьшать не нужно, у этого препарата другие полезные свойства есть, кроме снижения АД. Пробуйте менять дозу амлодипина, совсем убирать можно, но лучше уменьшать до 2,5 мг, такая доза практически не сказывается на артериальном давлении, но сосуды среднего калибра поддерживает.
В подобных случаях резкого падения артериального давления для полного контроля за ситуацией, сделайте ЭКГ.
Клиент
Светлана Николаевна, добрый вечер. Я загрузил ЭКГ от 03.06.24 г. давление в предыдущий день (02.06.2024) было низкое.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Можно вдвое снизить дозу валсартана и эплеренон.
На этом фоне давление должно стать выше..
Кардиолог
Здравствуйте убавьте валсартан в 2 раза
Кардиолог, Терапевт
Виктор, для повышения давления могут рекомендовать пить крепкий чай, кофе,
Из препаратов- цитрамон, кордиамин, кофеин. Что-то одно, а не все сразу. Вальсакор накопился, поэтому дал такой эффект. Но возможно, что при снижении дозы давление вновь повысится сильнее. В данной ситуации могут рекомендовать снизить дозу амлодипина до 2,5 мг или вообще временно его отменить. Но скорее всего придется пить именно 2,5 мг. Пишите динамику. Чат активен 5 дн
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо. Но с низким давление и пуль уменьшается. Когда в пределах 50-60, то нормально. В моих показателях пульс ниже 50. Как к этому относиться?
Кардиолог, Терапевт
Тогда лучше уменьшить дозу вальсакора в 2 раза, а амлодипин оставить. И при таком низком пульсе пока отменить конкор. Он противопоказан к приему при пульсе менее 50 в минуту. Давление должно чуть подняться. Так же препаратами, повышающими давление и пульс являются : кофеин, цитрамон, кордиамин. Учитывая, что принимаете гипотензивные препараты, не рекомендована быстрая вертикализация.
Кардиолог
Здравствуйте, Виктор Петрович
Помню Ваш предыдущий вопрос .
По данным анализов крови без патологии .
По ЭКГ также в целом все в порядке : ритм синусовый , правильный , ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет
Летом , как правило , из-за теплой погоды происходит расширение сосудов и сосуды особо чувствительны к действию гипотензивной терапии , поэтому. , Приходится корректировать дозу препаратов .
Советую полностью отменить амлодипин, если давление низкое сохранится , нужно уменьшить дозу вальсартана до 40 мг .
Как препарат скорой помощи для повышения давления советую кофеин бензоат натрия 1 таблетку
Крепкого Вам здоровья 🙏
С уважением. , врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо. Попробую кофеин бензоат натрия сегодня.
Кардиолог
Виктор Петрович, да этот препарат достаточно эффективный .
Кроме того , можно использовать такие препараты как аскофен , цитрамон , они содержат кофеин и давление повысится .
После приема этих препаратов нужно немного полежать , под ноги положить валик , чтобы обеспечить адекватный приток крови к сосудам головного мозга.
Также , эффективно выпить солевой раствор: на 1 стакан воды добавить 1 чайную ложку соли , соль задерживает жидкость и давление повысится
Крепкого Вам здоровья 🙏
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо. Но эти рекомендации не повлияют на пульс? В моих показаниях пульс был и 49, основной пульс при низком давление в диапазоне 50-60.
Кардиолог
Виктор Петрович, нет !
Мои рекомендации не повлияют на пульс !! Снижения пульса не будет !!!
Если у Вас такой низкий пульс , нужно полностью отменить Конкор , а на вечер вместо вальсартана оставить амлодипин 2,5 (5 мг ) , этот препарат снижает давление и повышает пульс
На доброе здоровье 🙏
Берегите себя 🙌
Кардиолог
Виктор Петрович, мои рекомендации направлены на повышение давления и пульса !!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белок в моче
15 марта 2021
Елена
Вопрос закрыт
Температура и давление
25 сентября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Понижение давления
11 февраля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Предобморочное состояние
18 июня 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
139 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 9 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
66 отзывов
Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Андреева
59 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Викторовна Паневкина
97 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная и чуткая врач) Все четко и по делу рассказала, помогла расшфировать анализ,...
— Дарья
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Юлия Владимировна прекрасный врач, как по моему мнению, отлично проконсультировала, добрая и...
фотография пользователя
Кардиологу Назим Гамдуллаев
Грамотный кардиолог. Эффективно вылечил мою аритмию сердца. После назначенного лечения мое...
— Мирза