Консультация терапевта /

Расшифровка капрограммы — вопрос №2182338

106 просмотров

Из симптомов, бывает жидкий стул , может каждый день даже
После кофе, сразу крутит живот
После еды через минут 30-40 тоже бывает в туалет сразу , в основном только жидкий стул
Бывает разные от желтого до коричневого, рыхлый, кашицеобразный, водянистый (вода зеленого цвета )

И вчера заметила, после маленькой бутылочки пива, сразу скрутило.
Бывают боли в разных отделах живота , бурление
Аппетит есть. За 4 года поправилась до 100 кг ( с 55 ) с беременностью.
Ем что попало
Анализ прикрепляют
Есть хронический гастрит.

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Отклонения по копрограмме могут свидетельствовать о нарушении ферментативной функции поджелудочной железы, есть косвенные признаки бродильной диспепсии.

С учетом описанных жалоб, следует исключить синдром избыточного бактериального роста.
Рекомендую сдать биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТ, билирубин общий ,прямой ,непрямой,амилаза панкреатическая, креатинин,мочевина,глюкоза), выполнить дыхательный водородный тест на СИБР , сдать кал на кальпротектин, эластазу. Выполнить УЗИ органов брюшной полости с целью оценки состояния панкреато-гепатобилиарной системы.

По результатам проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Сейчас соблюдать диету FODMAP - исключить из рациона продукты, провоцирующие процессы брожения в кишечнике: цельное молоко, быстрые углеводы, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, сейчас биохимию прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Дмитриевна, узи ОБП тоже прикрепила
Клиент
Юлия Дмитриевна, там СРБ большой,но это я болела
Онколог, Терапевт
Благодарю Вас. С документами ознакомилась.
По анализу крови без клинически значимых отклонений.
Есть небольшие диффузные изменения печени, но на функцию органа это не повлияло. Если на момент прохождения обследований жалобы на нарушение стула уже присутствовали, следует исключать другие причины.
По СРБ поняла.
Клиент
Юлия Дмитриевна, а какие могут быть причины? Боюсь страшных заболеваний…
Онколог, Терапевт
Синдром избыточного бактериального роста и нарушение ферментативной функции поджелудочной железы.
Ни о каких страшных заболеваниях речь не идёт, имеет место функциональное расстройство пищеварения.
Клиент
Юлия Дмитриевна, все поняла, спасибо. Диеты придерживаться?
Онколог, Терапевт
Да, посмотрите в интернете диету FODMAP.
Найдете более подробные рекомендации.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! По результатам обследования грубых отклонений нет, кроме СРБ, но вы писали , что болели.
Диарея после кофе- нормальная история , так как он активирует гастроколитический рефлекс, способствующий скорейшему продвижению каловых масс к выходу.
У диареи причин может быть множество, от функциональных (без изменений при осмотре кишечника) до органических.
Рекомендую начать с ведения пищевого дневника, чтобы оценить, какие продукты чаще вызывают симптомы.
Для исключения органических поражений сначала нужно исключить красные флаги: стул ночью неоднократно, повышение температуры, необъяснимая потеря веса, кровь в стуле.
Если ничего из этого нет, то из лабораторных методов - оценка уровня панкреатической эластазы в кале, водородно-метановый тест на СИБР (очень нередкая причина в последнее время), кал на ЖЕЛЧНЫЕ кислоты, кал на скрытую кровь методом иммунохроматографии. Дальнейшая тактика в зависимости от результатов
Симптоматически на данный момент в данной ситуации применение тримедата 200 мг 3 раза в день, лоперамида- ситуационно, сорбенты- ситуационно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенная температура. Расшифровка анализа.
7 января 2021
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ребёнку 4годика, сыпь на ногах
19 сентября 2022
Алия
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция
7 февраля 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Не набираем вес
22 августа 2023
Майя, Москва
Вопрос закрыт
После температуры жидкий стул
9 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Неоформленный стул у ребенка (3года)
11 августа 2024
Анастасия, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Терапевт, Хирург, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал