Консультация гематолога /

Повышен гемоглобин — вопрос №2183025

334 просмотра

Здравствуйте , на протяжении нескольких лет в анализах повышен гемоглобин. Был выше , сейчас немного снизился. Какая может быть причина этому ? Может что-то надо еще сдать из анализов. Жидкости потребляю достаточно

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Елена, здравствуйте! Подскажите , пожалуйста,курите ли вы? Есть ли заболевания легких? Какой у вас рост и вес? Не проживаете ли вы в районах высокогорья?
Клиент
Вероника Эдуардовна, здравствуйте , споашиваю за мужа . Не курит, 174, вес 75. Нет там не проживаем .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вероника Эдуардовна, заболеваний легких нет . Ферритин если надо , то был примерно как вес , точно не помню , где-то за 70
Терапевт
Елена, добрый день.

Повышение гемоглобина и гематокрита бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.

Прикреплены анализы мужчины. Норма гемоглобина для мужчин-140-160 г/л. Но все, что до 180 г/л- для мужчин допустимо. Консультации гематолога у женщин требует повышение гемоглобина выше 180 г/л только.
Поэтому не волнуйтесь.
Клиент
Сафия Ринатовна, добрый день , это у мужа. Он не курит., умеренные физ нагрузки , пьет много , норму свою выпивает в день , никакие лекарства не принимает , на здоровье не жалуется. В гемоглобин и этот гематокрит всегда немного повышен. Каждый год одно и тоже
Терапевт
все, что до 180 г/л- для мужчин допустимо.
даже если общепринятая норма до 160 у них.

это то же самое как и у женщин. норма 120-140 г/л. но не у всех женщин популяции такие гемоглобины. до 160г/л тоже у многих абсолютно здоровых женщин гемоглобин. более 160- для женщин требует консультации гематолога

то же самое у мужчин. в популяции не у всех мужчин гемоглобин до 160, до 180 г/л норма.
Терапевт
+ В следующий раз до сдачи крови выпить стакан чистой воды. Он не искажает результат анализов. за то такой гемоконцентрации не будет ?
Клиент
Сафия Ринатовна, он пил ))) а если у женщина гемоглобин 119 , средний обьем 296 , с этим что-то надо делать ? Повышать или просто пересдать.
Терапевт
Средний объем эритроцита или тромбоцита 296??
приложите свой ОАК тоже
Клиент
Сафия Ринатовна, концентрация гемоглобина в эритроците
Клиент
Сафия Ринатовна, и среднее содержание гемоглобина тоже 28,5. Сдавала кровь во время менструации. Но она не обильная .
Терапевт
Аа, ну это значит эритроцитарные индексы МСН и МСНС снижены. Это железодефицит. Намек на низкий ферритин прямым текстом.

У вас значит анемия (низкий гемоглобин)+ ферритин тоже низкий у вас(латентный дефицит железа) .
Сдайте на ферритин для подтверждения,
он у вас будет ниже 10 даже скорее.
А норма Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
И начните препараты железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 4-недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 4 недель.

Через 5недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 6 недель).
Если месячные обильные- консультация гинеколога! узи органов малого таза.
Клиент
Сафия Ринатовна, гол назад был ферритин 54. И я чувствовала , спала всегда . Сейчас не чувствую , бодрячком . А какие могут быть причины понижения
Клиент
Сафия Ринатовна, нет мес как всегда , но у меня раннее истощение яичников . Вроде так. У гинеколога я часто бываю
Клиент
Сафия Ринатовна, я имею ввиду , что раньше ферритин был 12,7 и я это чувствовала . Сейчас таких ощущений нет.
Терапевт
МСНС и МСН о низком ферритине говорят. ну пока не чувствуете.
Первым падает истощается ферритин, а потом и гемоглобин продолжает падать и снижаться, если его не восполнить.

По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
Если с 1 пунктом порядок, с ваших слов, то далее еще 3 пункта для дообследования.
⬇️
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

будьте здоровы ?
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пожелтели ладони и стопы девочке 10 лет
28 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Повышен гемоглобин, креатинин
19 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышен гемоглобин, лимфоциты нижний предел
21 октября 2023
Анастасия, Красноярск
Вопрос закрыт
Повышен гемоглобин
10 июня 2024
Зарина
Вопрос закрыт
Вторичный эритроцитоз?
27 января
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва