Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2183025

Что вас беспокоит?

Повышен гемоглобин

Здравствуйте , на протяжении нескольких лет в анализах повышен гемоглобин. Был выше , сейчас немного снизился. Какая может быть причина этому ? Может что-то надо еще сдать из анализов. Жидкости потребляю достаточно

Нет
41 год
9 Июня 2024·Просмотров: 680·Лена, Калининград

Елена, здравствуйте! Подскажите , пожалуйста,курите ли вы? Есть ли заболевания легких? Какой у вас рост и вес? Не проживаете ли вы в районах высокогорья?

Вероника Эдуардовна, здравствуйте , споашиваю за мужа . Не курит, 174, вес 75. Нет там не проживаем .

Вероника Эдуардовна, заболеваний легких нет . Ферритин если надо , то был примерно как вес , точно не помню , где-то за 70

Елена, добрый день.

Повышение гемоглобина и гематокрита бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.

Прикреплены анализы мужчины. Норма гемоглобина для мужчин-140-160 г/л. Но все, что до 180 г/л- для мужчин допустимо. Консультации гематолога у женщин требует повышение гемоглобина выше 180 г/л только.
Поэтому не волнуйтесь.

Сафия Ринатовна, добрый день , это у мужа. Он не курит., умеренные физ нагрузки , пьет много , норму свою выпивает в день , никакие лекарства не принимает , на здоровье не жалуется. В гемоглобин и этот гематокрит всегда немного повышен. Каждый год одно и тоже

все, что до 180 г/л- для мужчин допустимо.
даже если общепринятая норма до 160 у них.

это то же самое как и у женщин. норма 120-140 г/л. но не у всех женщин популяции такие гемоглобины. до 160г/л тоже у многих абсолютно здоровых женщин гемоглобин. более 160- для женщин требует консультации гематолога

то же самое у мужчин. в популяции не у всех мужчин гемоглобин до 160, до 180 г/л норма.

+ В следующий раз до сдачи крови выпить стакан чистой воды. Он не искажает результат анализов. за то такой гемоконцентрации не будет ?

Сафия Ринатовна, он пил ))) а если у женщина гемоглобин 119 , средний обьем 296 , с этим что-то надо делать ? Повышать или просто пересдать.

Средний объем эритроцита или тромбоцита 296??
приложите свой ОАК тоже

Сафия Ринатовна, концентрация гемоглобина в эритроците

Сафия Ринатовна, и среднее содержание гемоглобина тоже 28,5. Сдавала кровь во время менструации. Но она не обильная .

Аа, ну это значит эритроцитарные индексы МСН и МСНС снижены. Это железодефицит. Намек на низкий ферритин прямым текстом.

У вас значит анемия (низкий гемоглобин)+ ферритин тоже низкий у вас(латентный дефицит железа) .
Сдайте на ферритин для подтверждения,
он у вас будет ниже 10 даже скорее.
А норма Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
И начните препараты железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 4-недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 4 недель.

Через 5недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 6 недель).
Если месячные обильные- консультация гинеколога! узи органов малого таза.

Сафия Ринатовна, гол назад был ферритин 54. И я чувствовала , спала всегда . Сейчас не чувствую , бодрячком . А какие могут быть причины понижения

Сафия Ринатовна, нет мес как всегда , но у меня раннее истощение яичников . Вроде так. У гинеколога я часто бываю

Сафия Ринатовна, я имею ввиду , что раньше ферритин был 12,7 и я это чувствовала . Сейчас таких ощущений нет.

Принятый ответ

МСНС и МСН о низком ферритине говорят. ну пока не чувствуете.
Первым падает истощается ферритин, а потом и гемоглобин продолжает падать и снижаться, если его не восполнить.

По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
Если с 1 пунктом порядок, с ваших слов, то далее еще 3 пункта для дообследования.
⬇️
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

будьте здоровы ?

Сафия Ринатовна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.