Что вас беспокоит?
Повышен гемоглобин, лимфоциты нижний предел
Здравствуйте! У меня на протяжении нескольких лет повышены лейкоциты в крови. В остальном проблем не было. Так получилось, что пришлось сдать 3 раза анализы за последние два месяца, у меня паника! Повышен гемоглобин, лимфоциты падают. На что обратить внимание? Курю, в сентябре переболела простудным, очень похож на ковид, без температуры. Повышения температуры за последние несколько месяцев не было. К какому врачу бежать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия, при курении часто отмечается сгущение крови - гемоконцентрация и недостаток кислорода. От этого и повышается гемоглобин. Воды пить рекомендую не менее 30 мл на кг веса тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! Прикрепите бланк анализов, пожалуйста.
Алена Юрьевна, загрузила
Здравствуйте. Вы принимаете какие-то препараты постоянно?
Есть ли очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, кариес, пиелоневрит)?
Какие жалобы на данные момент есть?
По крови есть признаки бактериального воспаления, для уточнения надо сдать СРБ, ОАМ, б/х - билирубин, алат, асат, общий белок, креатинин, мочевая кислота, глюкоза, холестерин, фибриноген);
Анастасия Александровна, принимаю Жанин, индол форте (сейчас перерыв)
Дополню.
Консультация ЛОРа
Рентген органов грудной клетки
УЗИ органов брюшной полости и почек, малого таза
Копрологическое исследование кала, кал на кальпротектин
Анастасия Александровна, жалоб особых нет, лимфоузлы не увеличены, холестерин 4.83 и глюкоза 4.65 соэ 10 от 06.10. Описторхоз есть. Флюрографию делала в это же время, все ок
К какому врачу обратиться, терапевт в поликлинике говорит, что все в пределах нормы.
Вы пролечили описторхоз? При паразитарной инфекции идет повышение уровня лейкоцитов
Анастасия Александровна, ещё нет, в августе был выявлен
Тогда Вам к инфекционисту и обязательно начинать лечение. Причина Вашего лейкоцитоза в нем
Анастасия Александровна, а лимфоциты могут падать по этой причине и гемоглобин расти? ВИЧ и онкология при таких показателях исключены? А-то в интернете я уже начиталась
При ВИЧ наоборот снижается общее чисто лейкоцитов. При онкологии эти показатели неспецифичны и лишь по данным крови нельзя сказать есть онкология или нет.
В Вашем случае надо заняться антипаразитарной терапией
Анастасия Александровна, спасибо огромное!
Принятый ответ
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Нужно увеличить количество чистой питьевой воды до 30 мл на 1 кг массы тела.
Лучше сдать с-реактивный белок. Он покажет, острый воспалительный процесс в организме или хронический.
Выполнить общий анализ мочи, биохимию ( белок, алт, аст, щф, билирубины), рентгенографию органов грудной клетки. Посетить стоматолога и лора для исключения хронических очагов инфекции.
Здравствуйте.
В анализе крови от 06.10.23г. - увеличены лейкоциты и нейтрофилы, что говорит о бактериальной инфекции; для поиска очага инфекции - очный осмотр терапевта и гинеколога.
По результату анализа от 06.10.23г. повышены гемоглобин эритроциты, что говорит о повышенной вязкости крови, это может быть при частых длительных поносах, если анализ крови сдавался во время или сразу после обильной менструации или при заболевании легких, если первых двух факторов не было, то рекомендую проведение рентгенографии легких. При нормальной рентгенографии - консультация гематолога для исключения полицитемии.
Сергей Николаевич, прикреплён более свежий анализ от 20.10, поносов не было, скорее наоборот, были проблемы с запором больше недели, флюрографию делала, она в анализах от 06.10 прописана, патологии нет.
В анализах от 20.10.23г. повышены лейкоциты и нейтрофилы, что говорит о бактериальной инфекции, для поиска очага - осмотр терапевта и гинеколога.
Гематокрит опустился до верхней границы референсного интервала, гемоглобин остается повышенным; мои рекомендации - прежние (подробно расписал в первом ответе).
В качестве информации:
- флюорография - это скрининговый метод исследованием для выявления рака, туберкулеза и профессиональных болезней легких; - флюорографии часто бывает бесполезной при выявлении начальных форм заболевания, вирусных пневмоний (коронавирусной пневмонии) и многих других болезней;
- в 1994 году ВОЗ признала флюорографический скрининг на туберкулез неэффективным и экономически нецелесообразным методом диагностики;
- флюорография практически не используется в развитых странах мира.
Сергей Николаевич, у гинеколога была, УЗИ органов малого таза и молочных желез делала, мазок сдавала, кроме рекомендации проставить лактоНорм 7 дней перед кольпоскопией, больше ничего.
Если очаг инфекции не найден амбулаторно, то пациента необходимо госпитализировать для углубленного обследования. Решать вопрос о госпитализации лучше с терапевтом.
Сергей Николаевич, благодарю за ответы! Ещё вопрос, если можно? Инфекция недавно или по анализам можно судить о продолжительном времени? Описторхоз может быть виной таким показателям? ВИЧ и онкология при таких показателях исключается?
Принятый ответ
Пожалуйста!
О продолжительности инфекции судить по анализам невозможно.
Признаки инфекции есть во всех трех анализах.
Изменения в анализах не характерны для описторхоза.
ВИЧ - вирусная инфекция, изменения в анализах говорят о бактериальной инфекции.
Анализы не характерные для онкологических процессов, но на основании только данных анализов исключить онкологию нельзя.
Сергей Николаевич,
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202111 ответов
- 8 Июня 202217 ответов
- 12 Декабря 20234 ответа
- 14 Августа 20241 ответ