Консультация врача кдл /

Печень и общий — вопрос №2183340

206 просмотров

Добрый день! Решил закодироваться от алкоголя , так как сам понял что самостоятельно не могу закодироваться. Сдал анализы в клинике, вот они пришли говорят лучше поделать капельницы для печени еще 5 дней какие препараты к сажелению не спросил . Что вы думаете? Забыл добавить 5 дней назад вылез опоясывающийся герпес

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач КДЛ
Здравствуйте!

1. Аланинаминотрансфераза:
- Уровень АЛТ повышен, что может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в печени или повреждения гепатоцитов, возможно, связанного с алкогольным повреждением печени.

2. Аспартатаминотрансфераза:
- Уровень АСТ в норме, что уменьшает вероятность тяжелого печеночного повреждения, но не исключает его.

3. Лимфоциты:
- Немного повышенный уровень лимфоцитов может быть связан с наличием опоясывающего герпеса, что свидетельствует о реактивной лимфоцитозе.

4. Другие показатели:
- Все остальные показатели общего анализа крови и биохимического анализа крови находятся в пределах нормы, что указывает на отсутствие значимых нарушений в других органах и системах.

Заключение:
Учитывая повышенный уровень АЛТ и наличие опоясывающего герпеса, показано проведение гепатопротекторной терапии для поддержки функции печени. Опоясывающий герпес также требует внимания и лечения.

Мои рекомендации
1. Капельницы для печени (гепатопротекторы):
- Препараты: эссенциальные фосфолипиды Адеметионин (например, Гептрал)+Ремаксол.
- Курс: 5 дней согласно рекомендациям врача.

2. Лечение опоясывающего герпеса:
- Противовирусные препараты (например, валацикловир) для лечения герпеса.
- Симптоматическая терапия для уменьшения болевого синдрома.

3. Абстиненция от алкоголя:
- Продолжать полный отказ от употребления алкоголя.

4. Контрольные обследования:
- Повторный биохимический анализ крови через 2-4 недели для оценки динамики показателей печени.

5. Общее укрепление организма:
- Витаминотерапия, особенно витамины группы В и антиоксиданты.

Поддержка и выполнение этих рекомендаций поможет улучшить состояние печени и Ваше общее здоровье.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте, анализы у вас не плохие . Аланинаминотрансфераза повышена, что говорит о повреждение клеток печени. Но превышение не значительное , можно обойтись без капельниц , попить таблетки - гепатопротекторы , например Гептрал 400 мг 2 раза в сутки в течение месяца. Герпес тоже нужно пролечить противовирусными препаратами, такими как например ацикловир. Вести здоровый образ жизни, отказ от алкоголя , можете пропить комплексные витамины, сделайте упор на витамины группы В. Желаю Вам здоровья!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Добрый вечер.
Лимфоциты повышены в % значении, это перенесенная вирусная инфекция.
В данном случае- это Реакция на опоясывающий герпес.
Герпес лечите? что принимаете?
По лечению герпеса
1)Ацикловир принимайте по 800 мг (это по 4 таблетки) 5 р/сутки 7 дней.
2) Каламин лосьон - с помощью ватного диска наносите на высыпания, можно применять несколько раз в день
3) Если зудят высыпания- Цетрин 10мг перед сном.

Есть повышение АЛТ и АСТ.
Можно прокапать Гептрал или Самеликс -5 дней внутривенно капельно.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, Фукорцин
Изопринозин 1т 3р/день - было 5 дней но я пропил 4
Обезбол
Терапевт
Хорошо, можно считать, что курс изопринозина завершен.
Сейчас симптоматически только лечиться- фукорцин местно на высыпания.
+ при болях НПВП препараты (найз 100мг, например, по 1т* 2 раза в день).
Если боли будут очень выраженные (а постгерпетическая невралгия может иметь место быть, после герпеса бывает сильный болевой синдром- консультация невролога).

Самеликс 400мг или Гептрал 400мг - 1 раз в день внутривенно капельно на 5 дней
Клиент
Сафия Ринатовна, его уже можно полностью мочить и мыть то место где он вылез?
Терапевт
Да, конечно. Помыться можно, только не трите мочалкой это место, просто водой прополоснуть это место (оно же у вас в межреберье где то, возможно на боку/на спине).
А так- купаться можно, купание и зуд успокоит, и бактериальная флора к пузырькам не присоединится. наоборот если не мыться долго- присоединение бактериальной флоры возможно.
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Добрый день.
У Вас отмечается совсем небольшое повышение АЛТ, в остальном, показатели без патологических изменений.
Можно было обойтись и приемом гепатопротекторов. Но, учитывая появление герпеса, рекомендую не отказываться от инфузионной терапии. Опоясывающий герпес появляется на фоне снижения иммунитета. Поэтому нужно постараться вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, сбалансировано и полноценно питаться.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Добрый день! По анализам:
1) В общем анализе крови признаков острого и тяжелого воспаления нет, так как СОЭ (маркер воспаления) и общее число лейкоцитов в норме; имеется лимфоцитоз, что, наиболее вероятно, связано с влиянием герпес-вируса; по поводу лечения опоясывающего лишая - лучше обратиться к дерматологу очно (при отсутствии такой возможности - консультация на данном сайте у этих специалистов);
- по ОАК нет признаков анемии, нет дефицита железа, нет дефицита витаминов В12, В9 - так как гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме;
- и с тромбоцитарным гемостазом полный порядок.

2) Касательно биохимии - почки работают исправно, так как мочевина и креатинин в норме; кстати скорость клубочковой фильтрации по CKD-EPI составляет 97.8 mL/min/1.73mВІ, что тоже является нормой. Это расчетный показатель (норма - более 60).
С регуляцией уровня глюкозы полный порядок. Несмотря на употребление алкогольных напитков, показатели работы печени довольно-таки неплохие. АЛТ закономерно повышен на этом фоне. Согласен с коллегами, что гепатопротектор (хороший препарат - Гептрал) в данном случае нужен в капельнице. Таблетированная форма иногда работает с переменным успехом.

Также не помешает поднять иммунитет - курс Селмевит Интенсив на 3 месяца по 1 таблетке в день. Организм только спасибо скажет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сориентируйте по результатам анализов
26 февраля 2022
Max, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
8 октября 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Интерпретация результатов анализов
17 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
29 декабря 2022
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк