Консультация уролога /

Симптомы простатита аудит анализов — вопрос №2183446

104 просмотра

Симптомы простатита начались в 18 лет(ДА НАЧАЛА половой жизни).
Сейчас мне 31
Возможно из за переохлаждения(часто ходил зимой в ненадлежащей обуви) или сильного стресса ,после экзаменов.

В общем очень много ходил по врачам, лечил все подряд.
Если вкратце до 25 лет, лечил ,что только можно от простатита до схтб,в анализах ничего критичного не находили. ПРЦ на инфекции сдавалось раза 2 в год,Все чисто.В посевах из уретры и сока простаты сеялся или энтерококк фекалис или е.коли...иногда что то другое титр тоже разный, но чаще всего менее 10 в 4.

Последние несколько лет хоть симптомы и были,но не сильно выражены,но вот случи лось обостренеи на ровном месте.
Пошел к врачу. Все анализы приложу.

Лечения массжами и ФИЗИО пока отложено,т.к есть старая хр анальная трещина на 12 часов,и проктолог не рекомендовал делать массажи, уролог с ним согласился.
Скорее всего через пару месяце буду удалять трещину лазером.
Вообщем уролог назначил свечи лангидаза ,из за трещины,чтоб минимизировать риски ставлю по 1 раз в 3 дня.
Так же назначены пермиксон,простомалин.
при пальпации простаты было неприятно,но массаж был интенсивный,вытекло много сока простаты ,врач сказал что железа немного уплотненная.

У меня так же есть психологическая проблема с ускоренной эякуляцией. Поэтому довольно давно пью комплексный препарат супер п форс(салденефил+допоксетин),ситуативно перед ПА,помагает поднять качество секса и в первую очередь психологически быть в норме.

Так же уролог направил к психотерапевту, помимо проктолога.
Поставлено состояние депрессивное расстройство.
И ВОТ ТУТ ВАЖНО назначен Прозак (флуоксетин) не менее 3 месяцев+сеансы психотерапии,в том числе для комплексного купирования тазовых болей.т.к любое обострение загоняет меня в апатию.

Также на крайнем приеме была сделана Урофлоуметрия,диурические расстройства есть,они у меня даже в течение дня могут варироваться от хорошей струи (широкой и быстрой) до более замедленной. Врач сказал что в динамие через 2 месяца еще раз сделаем,и назначал алфупрост МР.

Вопросы такие
1)Прокомментируйте анализы и текущие назначения врача.

Очень сильно волнует алфупрост МР,может ли он вызыывать ретроградную эякуляцию? И назначают ли его просто при простатите?Так как в показаниях ДГПЖ .

Также совместное примененеи Алфупрос МП+ ситуативное салденефил+допоксетин.

Также очень волнует назначение психотерапевта препарат Прозак.
Он же тоже является ингибитором обратного захвата сератонина,как и допоксетин?
Они вообще совместимы.
Сейчас купил препараты и готовлюсь к началу приема ,
схема выгляде так .Лонгидаза,простоламин,пермиксон, алфупрост мр, салденефил+допоксетин ситутаивно + Прозак от психотерапевта.

Есть ли у флуоксетина(Прозак) такое же ствойство задержки эякуляции,как и допоксетина?.Возможно тогда перейти на схему салднефил сиуативно и флуоксетин,а исключть допоксетин?ж

Алфупрост МР,нормально сочетается с салденефилом?

На фоне недельного лечения пока простоламином,лангидазой и пермиксоном юыло улучшение.
Вчера попал под дождь, намочил ноги, но было теплор и они не замерзли, вечером стало хуже....головой накрутил скорее?или совпдение?

Заранее спасибо. Анализы во вложение.
Из исследований еще осталось ЭНМГ тазового дна и нижних конечностей.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Совмещать эти препараты не нужно. По поводу алфупрост - при простатите тоже назначаем, как раз чтобы избежать ретроградную эякуляцию при применении альфа - адреноблокаторов.
По обследования - в секрете простаты без воспаления. По узи почек ничего критичного нет. По трузи - объём предстательной железы не увеличен. Антибактериальная терапия на данный момент не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, эти это вы имеете ввиду допоксетин и прозак?
Клиент
Галина Александровна, по анализам усдовно да все неплохо,а вот дискомфорт довольно выраженный к сожалению
Клиент
Галина Александровна, алфупрост можно пить в не зависимости от полового акта,или после?
Клиент
Галина Александровна, а чам можно снять болевой синдром чтоь спать нормально?
Уролог, Андролог
Вне зависимости.
Свечи с диклофенаком 100 мг ректально на ночь.
Клиент
Галина Александровна, спасибо
Уже 2 ночи сплю по 2-3 часа,вчера первый раз выпил алфупрост а ночью еще кетанол в гоанулах
И навалась такихардия,утром тошната и рвота ,головная боль и не понятно от какого именнно препарата
Уролог, Андролог
Скорее всего от кетанола.
Клиент
Галина Александровна, Галина так как симптоматика у меня не ослабевает.был на приеме у врача,решили делать серию массажей +физио.
массаж+электрофорез с натрийтиосульфатом на крестцово-лобковую область+ ВЛОК терапия . (1-3 раза в неделю) всего 10 сеансов.
Так же врач сказал обычно на интенсивных массаж и физио прописывает фурамаг 7 денй,10 дней отдыха и еще 7 денй...вот тут я не понял,причем тут интенсивные физио и фурамаГ\г?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Алфупрост МР совместим и при простатите тоже активно используется, так у него есть ещё одно свойство это улучшение микроциркуляциии в простате и стенке мочевого пузыря.
Вы психотерапевта предупреждали о тех препаратах что вы используете?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, а свечи лонгидаза исеют эффект только при фиброзе?или в целом на воспаление
Уролог, Андролог, Врач УЗД
На воспаление тоже благоприятно влияет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость прозака и сероквеля
10 ноября 2023
Alena, Москва
Вопрос закрыт
Подбор антидепрессантов
25 декабря 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Прозак препарат
30 апреля 2024
Оля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Отличные рекомендации Достаточно полезно Компетентный
— Роман
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
На связи большую часть времени и готов отвечать на возникшие вопросы. Не знаю Слишком сложный...
— Руслан
фотография пользователя
Нормальное. Все по делу Нормальное все в рамках Нормальное все в рамках
— станислав, г. Санкт-Петербург