Что вас беспокоит?
Неврология
Здравствуйте🙋, помогите пожалуйста😫🙏🙏💓, три дня обострилась неврология межреберная, рёбра очень болят, по телу бьёт током как будто, руки немееют,головная боль, бывает немеет лицо, боль в груди, в голове как будто тоже онемение
Принятый ответ
Здравствуйте! В позвоночнике болей нет? Нет ли повышенной тревоги, стрессовых ситуаций ?
Регина Динисламовна, здравствуйте, у меня тревожное расстройство
Так себя чаще всего проявляет тревожное расстройство: парастезии; мышечные спазмы; головная боль напряжения. Основная терапия это антидепрессанты из группы сиозс например ципралекс после консультации психотерапевта. Пока можно атаракс 1/2 т 2 рд; если боли сильные - нимесулид 1 порошок 2 рд 5 дней
Регина Динисламовна, я уже год на них просидела, после отмены через 3 месяца началось всё заново
Подключите когнитивно- поведенческую терапию, как альтернатива медикаментозной терапии. Самостоятельно использовать различные релаксационные методики ( по джекобсону; Шульцу)
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне чего возникли данные жалобы? Стресса не было накануне?
Татьяна Владимировна, стреса нет, но страдаю тревожным растройством
Пока вы не начнёте лечить тревожное расстройство, симптомы будут возвращаться.
Какой антидепрессант принимали и в какой дозировке?
Начните приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести , длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Ваши симптомы также похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас межреберная невралгия на фоне генерализованного тревожного расстройства.
+ Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке утром, после еды - 10 дней
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней (или Нейромультивит по 1 таблетке 3 раза в день - 10 дней)
+ Грандаксин 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц.
Александра Андреевна, здравствуйте, у меня всё возникает это от тревоги, но боль то как то надо купировать, она практически каждый день, с тревогой работаю с психологом
Мелоксикам и мильгамма - это для невралгии, грандаксин - для тревожного расстройства.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нпвс, например , ибупрофен купирует боль?
Такая рассеянная симптоматика характерна для тревожного расстройства . Антидепрессант принимаете ?
Алена Алексеевна, здравствуйте, принимала целый год, после отмены через 3 месяца всё вернулось
Я вас поняла . Начните прием препарата из группы сиозс. Обязательно когнитивно-поведенческая терапия .
Здравствуйте, ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.
Юлия Юрьевна, спасибо, всё это принимаю переодически
Есть препараты посильнее но их лучше подбирать на очном осмотре(они рецептурные).
Здравствуйте..
Боли в грудной клетке при движении или в покое?
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Онемение лица-постоянный симптом или нет?
Анастасия Владимировна, здравствуйте, боль в голове всегда разная, рёбра болят больше при вздохе и когда меняю положение тела, потом появляется боль в груд, онемение бывает на лице то с одной стороны то с дркгоц
Эти симптомы все одновременно появляются? Головную боль чем уьираете, сколько она длится?
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью.
Если же головные боли частые и есть хроническая боль в спине, то препаратом выбора является СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они доказанно эффективны как в лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и хронической боли в спине и головной боли напряжения
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20171 ответ
- 14 Декабря 20171 ответ