Консультация терапевта /

Отекаю ноги и живот — вопрос №2185576

275 просмотров

Длительное время болеет гепатитом С, на фоне этого развился цирроз печени. Так же сахарный Диабет 2 типа. Придерживается диеты, принимает манинил на постоянной основе.
В ноябре 2023 лежал в больнице с такой же проблемой
Сейчас снова повторилось
Асцит и отеки ног. Очень похудел. Сдали анализы. Принимает верошпирон и торасемид
Что можете порекомендовать?
Спасибо

Возраст: 71

Хронические болезни: Цирроз, Гепатит С , сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите результаты исследований.
Клиент
Хайшат Нарзановна, прикреплено

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Рекомендую провести узи брюшной полости, эхокг для исключения структурных изменений сердца.
Проведите кт органов грудной клетки.
Необходимо увеличить дозу верошпирона и торасемида.
Терапевт, Кардиолог
В связи с нарастанием отечного синдрома показана госпитализация в стационар.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
Терапевт
По результатам анализов цирроз печени находится в стадии неполной компенсации, что говорит о том, что отеки могут быть сердечного происхождения, для уточнения - ЭХОКГ, анализ крови на натрийуретический пептид.
В настоящее время для борьбы с отеками нужно увеличить дозу верошпирона и торасемида.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо за внимание. Стоит ли госпитализироваться ?
Терапевт
Пожалуйста!
С учетом достаточно хорошей компенсации заболевания (анализы неплохие с учетом серьезной патологии) можно лечить отеки дома; при отсутствии положительной динамики - госпитализация.
Клиент
Сергей Николаевич, как рекомендуете лечить эти симптомы дома?
Терапевт
Для борьбы с отеками рекомендую увеличить дозу верошпирона и торасемида.
Клиент
Сергей Николаевич, какая доза препаратов была бы приемлема? И еще , насчет низкого гемоглобина, что могли бы порекомендовать ?
Терапевт
Назначать мочегонные заглазно, не видя отеков и не осматривая больного, не зная дозы лекарств - не целесообразно в описанной ситуации стоит обратиться к лечащему врачу для коррекции дозы мочегонных препаратов.

Для повышения гемоглобина - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды длительно (неопределенно долго)
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В какой дозировке принимаете верошпирон, торасемид?
Клиент
Оксана Викторовна, верошпирон 50 *2 раза в день
Торасемид 5мг 1 раз в день
Нефролог, Терапевт
Верошпирон можно увеличить 100мг 2р/сут, торасемид 10мг утром, ограничить поваренную соль в рационе, пить по жажде: количество выделенной жидкости+200-300мл, гептор 400мг 2р/сут утром и в обед-2месяца, для коррекции анемии: феррум лек или мальтофер 100мг по 1т.3р/сут-3месяца, дюфалак 30мл утром-1мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отекают ступни ног на 17 неделе беременности
11 июля 2019
alesya.67@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
Сменить престанс
18 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Ветеран ВОВ,сердечная недостаточность,одышка,отеки
13 октября 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Отеки на кистях рук
1 августа 2023
Светлана, Белгород
Вопрос закрыт
Постоянные отеки
29 июня 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь