Пэт и МРТ расшифровка протокола обследования. 4 стадия рака языка — вопрос №2187223

Question

Пэт и МРТ расшифровка протокола обследования. 4 стадия рака языка — вопрос №2187223

Галина

230 просмотров

11 июня 2024

Здравствуйте! Маме 54 года,диагноз ЗНО корня языка 4 ст. Получили результаты Пэт и МРТ. В связи с этим вопрос. У врача спрашивали ничего внятного не услышали.
Интересуют ответы на следующие вопросы:
1. Что с лёгкими? Действительно ли это метастазы или больше данных за остаточные явления пневмонии?
2. Что с почками? Ничего не говорят,в первом протоколе Пэт говорили что это киста,сейчас указывают на злокачественный генез.
Абсцесс...(Что делать в этом случае?)

Возраст: 54

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

онкология

абсцесс

пэт

злокачественный генез

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 июня 2024

Онколог

Здравствуйте!
По описанию Пэт-кт отмечается положительная динамика в виде частичного патоморфоза основной опухоли , уменьшения размеров вторичных лимфоузлов и основного очага.
Изменения в лёгких врач-рентгенолог оценивает как вторичные, но сказать сейчас о том, что это метастазы нельзя, так как есть участки пневмофиброза, и описанные очаги , так же , могут быть поствоспалительными. Очаг в надпочечнике по описанию схож с кистой. Нужно пройти консультацию эндокринолога , чтобы исключить гормональную активность опухоли.
Решить вопрос о контроле в динамике. Учитывая то, что в ответ на лечение уменьшились ранее выявленные очаги, в случае с метастазами в легких и надпочечнике , должен был бы быть ответ. Поэтому пока рано говорить о метастазах.
С абсцессом нужно обратиться к хирургу, чтобы врач решил вопрос о необходимости дренирования , проведении антибиотикотерапии.

Пожаловаться

Галина, 11 июня 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо огромное за такой развернутый ответ? подскажите пожалуйста,пневмофиброз это что-то опасное? И ещё вопрос,если есть улучшение и опухоль стала меньше,шанс на выздоровление есть?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 июня 2024

Онколог

Пневмофиброз-это как шрамы на лёгких, вследствие перенесенного воспаления. Сейчас нужно очаги контролировать в динамике с проведением кт через 4-6 недель.
При хорошем ответе на лечение можно достичь регресса и длительного ответа на терапию, так же должны рассматриваться такие варианты лечения, как химиолучевая терапия, учитывая положительный ответ на химиотерапию. Либо будет продолжение курсов до 6 с оценкой динамики.

Пожаловаться

Галина, 11 июня 2024

Клиент

Юлия Бабековна, да,сейчас хотят лучевую назначить

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 июня 2024

Онколог

Лучевая терапия является альтернативой хирургическому лечению, ответ на терапию в 90% случаев хороший и очаги достигают полного лечебного патоморфоза. По изменениям в лёгких и надпочечнике тактику написала выше.

Пожаловаться

Галина, 11 июня 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо ❤️

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 11 июня 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
1. Что с лёгкими? Действительно ли это метастазы или больше данных за остаточные явления пневмонии? Убедительных данных за злокачественный процесс нет. Вероятнее всего это очаги пневмофиброза вследствие воспалительного процесса. Необходимо выполнить контроль кт в динамике через 1,5- 2 месяца
2. Что с почками? Ничего не говорят,в первом протоколе Пэт говорили что это киста,сейчас указывают на злокачественный генез. - образование в надпочечнике похож на кисту. Вам нужно обратится к эндокринологу для исключения гормональнозависимой опухоли.
Абсцесс...(Что делать в этом случае?) - необходимо пройти очную консультацию хирурга и решать вопрос о дренирование абсцесса с назначением антибиотиков.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 12 июня 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо огромное?

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 12 июня 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
В целом, до ответа на Ваши вопросы - динамика положительная - проводимое лечение привело к уменьшению основного процесса!
1. Что с лёгкими? Действительно ли это метастазы или больше данных за остаточные явления пневмонии? - на мой взгляд, гораздо больше данных за очаговый пневмофиброз - то есть поствоспалиельные изменения. На фоне лечения при положительной динамике по основному процессу вряд ли появились бы метастазы
2. Что с почками? Ничего не говорят,в первом протоколе Пэт говорили что это киста,сейчас указывают на злокачественный генез. - я бы определил гормональную активность образования надпочечника - сдайте анализы крови на АКТГ и кортизол, мочу на метанефрины и норметанефрины
Абсцесс...(Что делать в этом случае?) - здесь нужна в обязательном порядке консультация хирурга - для решения вопроса о дренировании

Пожаловаться

Галина, 12 июня 2024

Клиент

Владислав, здравствуйте! Гормональная активность надпочечника это тоже онкологическое? Положительная динамика-уменьшение опухоли,каковы шансы на выздоровление? Или ремиссию?

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 12 июня 2024

Онколог, Маммолог

нет, в большинстве случаев гормонально активные образования надпочечников - доброкачественные
шансы на стойкую ремиссию есть и они немаленькие!

+ 1

Пожаловаться

Галина, 12 июня 2024

Клиент

Владислав, спасибо огромнейшее❤️❤️❤️ все консультации приняла к сведению!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опухоль прямой кишки. Пишу с надеждой получить любую информацию

5 ответов

6 июня 2020

Анна

Вопрос закрыт

Абсцесс / нарыв на ноге

5 ответов

29 марта 2022

Алёна

Вопрос закрыт

Боль ниже пупка и в пояснице

3 ответа

9 июля 2023

Максим

Вопрос закрыт

Мазня через 10 дней

3 ответа

22 июня 2024

Коистина

Вопрос закрыт

Красное пятно на щеке возле уха

5 ответов

12 января

Дарья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Папиллярная серозная цистаденома

3 ответа

14 февраля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос