Консультация терапевта /

Болит спина справа — вопрос №2187544

213 просмотров

Добрый день, болит спина с правого бока уже третью неделю. Решила сначала что это хондроз,мне 48 лет, работа сидячая, бывает, пропила нейродикловит. Обычно на третий день облегчение, а тут две недели не отпускает.. Вчера сдала анализы, вроде все в норме кроме СОЭ 21 ++. Я три недели назад как раз с отпуска вернулась, вода в море еще прохладная, так может я почки застудила? Или по женски? Из ощущений еще небольшой дискомфорт в районе яичников..

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, вероятно, ваши боли в спине носят нейро-мышечный характер, однако нужно исключить другие причины: необходимо сделать УЗИ органов малого таза и почек
Биохимический анализ крови для оценки уровня мочевины, креатинина

Обычно у женщин СОЭ немного выше, чем у мужчин. Нормальные значения для взрослых могут быть в диапазоне от 0 до 20 мм/час,поэтому ваше отклонение может быть некритичным
Так же у вас наблюдается снижение некоторых эритроцитарных показателей, это так же может влиять на скорость оседания эритроцитов
Рекомендую так же проверить уровень ферритина и срб
Принятый ответ
Клиент
Аида Айдаровна, креатинин вчера сдала тоже Креатинин (венозная кровь) 69.0 мкмоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 15.7 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 17.4 Ед/л
Сывороточное железо A09.05.007 17.2 мкмоль/л

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, у вас есть скрытый железодефицит. Необходимо подобрать вам подходящую терапию.

Ваше состояние требует более тщательного разбора, рекомендую вам прийти на полноценную консультацию.

Данный фомат «короткий ответ врачей» не позволяет нам учесть все ньюансы вашего здоровья.

С уважением, Аида Айдаровна.
Онколог, Терапевт
Елена, добрый день.
По анализу крови и мочи признаков воспаления нет.
В общем анализе крови отклоннния по эритроцитарным индексам могут свидетельствовать в пользу латентного железодефицита. Что, в свою очередь, может быть причиной ускорения СОЭ.

Что касается описанных жалоб, рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза, обратиться на очный осмотр гинеколога.
Вы правы, следует исключить воспалительные заболевания органов малого таза.

Если гинеколог исключить свою патологию, лечить остеохондроз.

Сейчас избегать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения.
ЛФК.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализа есть признаки скрытого дефицита железа, необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту.
СОЭ - это неспецифический маркер воспаления, он может повышаться при воспалении, болях в суставах, дефиците железа.
Для исключения патологи почек необходимо сдать полный анализ мочи- он у вас без изменений, соответственно это не почки.
Для лечения остеохондроза:Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней( для снятия спазма мышц)
Ксефокам 8 мг по 1т 1 раз в день после еды 7-10 дней( для снятия болей)
Нольпаза 40 мг утром, до еды для защиты желудка
Местно можно наносить Долгит гель/ Кетонал 2 раза в день 5-7 дней.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По результатам анализа крови отмечается снижение эритроцитарных индексов.
Для оценки железодефицита рекомендуется проверить уровень ферритина. Если уровень ферритина ниже 30, это может указывать на дефицит железа.

В случае низкого уровня ферритина, рекомендуется начать прием препаратов железа, таких как Тотема, Ферлатум, Сидерал или других.
СОЭ может повышаться при суставном синдроме.

Общий анализ мочи у Вас в норме. Данных за воспаление нет.
Учитывая жалобы, рекомендую сделать узи почек и малого таза.
Проконсультируйтесь с гинекологом.

К лечению рекомендую:
Чтобы уменьшить болевой синдром, снять воспаление, можно применять препараты из группы НПВС, например, целебрекс 200 мг одну таблетку в день в течение 5-7 дней.
Для предотвращения возможных повреждений слизистой оболочки желудка рекомендуется принимать омепразол 20 мг утром во время приема целебрекса.
Для устранения мышечных спазмов можно принимать мидокалм в дозе 150 мг перед сном в течение 5-7 дней.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Изолированно повышенная соэ без смещения лейкоцитов это и есть как раз суставной синдром
А не воспаление никакое
Сделайте МРТ поясничного отдела и на прием к неврологу
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Елена!

Вы правы, рекомендую обратиться на очный осмотр гинеколога для исключения его патологии. Если там чисто, то тогда уже на прием к неврологу.

По анализу крови имеет место снижение эритроцитраного индекса, что при нормальном уровне железа может указывать на скрытый железодефицит. Рекомендую планово проверить уровень ферритина. Если будет ниже 40, то необходим курсовой прием препаратов железа до восполнения дефицитов.

СОЭ в норме до 21. По верхней границе учитывая имеющийся у вас болевой синдром.

Анализ мочи без патологии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ мочи
2 декабря 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Кистозно солидное образование в малом тазу.
30 июня 2023
Илья, Апатиты
Вопрос закрыт
Киста надпочечника?
15 января
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...