Консультация гастроэнтеролога /

Запоры от стресса — вопрос №2187786

2119 просмотров

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться…сил уже нет. Четыре года назад перенесла сильный стресс, развод, до этого проблем никаких не было со здоровьем(только ментальным). За несколько дней у меня это вылилось в гору проблем: адские запоры, сбой цикла, почти анорексия, как следствие геморрой 2 стадии хронический. Постепенно я решила эти проблемы, я счастлива, живу спокойно, стараюсь не нервничать вообще. Но, конечно, бывают ситуации, которые слегка выбивают из клеи: я могу чуть понервничать, иногда чуть всплакнуть, но без истерик и прочего, так как я спокойная. И после таких ситуаций, даже мельчайшего стресса, у меня на лбу начинают появляться угри(которыми я в жизни вообще не страдала никогда), болезненный вид, и я сразу понимаю, что сейчас начнется овечий кал. Такое длится пару дней, я не тужусь, ну чувствую, что стул твердый только в самом начале. Сразу скажу, что это точно от нервов, я прошла огромный путь у гастроэнтеролога, гинеколога и других врачей, что мы только не лечили. На днях опять понервничала из-за родственников, просто разозлилась: два дня пошли прыщи на лбу, на третий день твердый стул…это все можно пережить, НО: два с половиной месяца назад я сделала вапоризацию геморроя, и сегодня опять у меня закровило от твердого стула(мне не помогают продукты, фитомуцил, слабительное слегка, но тоже сначала твердое выходит).

Подскажите, КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ эти последствия, если я понервничала? Может, мне после стресса сразу что-то попить? Это же синдром раздраженного кишечника? Мукольфак или псилиум можно попробовать? Спасибо огромное за рекомендации.

Особенно сейчас, чтобы у меня окончательно зажила ранка после операции по геморрою…бывает такое редко, раз в несколько месяцев

Возраст: 30

Хронические болезни: Легкий гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Нам будет сложно связать запоры и угри, так как пока не доказано влияние жкт на возникновение прыщей
А что касается запоров, с учетом ваших указаний на стрессы и связь запоров с ними, вероятнее всего у вас имеется срк с запросами- это функциональное заболевание
Чтобы ранка зажила, нужно обеспечить себе мягкий стул, пусть даже со слабительными- это не страшно, главное, выбирать безопасные и без риска привыкания
Хорошо зарекомендовали себя макрогол (форлакс), лактулоза (дюфалак) лактитол (экспортал)
При неэффективности этих препаратов рассматривается назначение прукалоприда
И базово- неплохо работают некоторые психотерапевтические методики (например, когнитивно-поведенческая терапия) и иногда антидепрессанты (не с целью лечения депрессии, а с целью воздействия на «нервную систему» кишечника)
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, меня не так сильно беспокоят мелкие угри на лбу, как то, что происходит вместе с ними. На чистой коже сразу заметно, когда что-то не так…и именно в эти два-три дня появляются они + легкий запор…

А можно пить слабительное несколько месяцев без последствий? У меня недели две, как я думала, что все зажило после операции…ошиблась)

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, можно пить, сколько потребуется
Клиент
Виктория Денисовна, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста, желаю вам комфортного и мягкого стула, всегда ??
Гастроэнтеролог
Добрый день!
С учетом ваших жалоб можно предположить наличие у вас функционального состояния синдрома раздраженного кишечника.
Для нормализации самостоятельного стула рекомендую вам:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель
Добавила бы дюфалак 15 мл однократно утром но обязательно до приема пищи, Иначе будут боли в животе, в течение 1 месяца, до нормализации самостоятельного стула или форлакс, он не вызывает привыкания, вызывает меньшее количество побочных действий, предпочтительно по 1-2 пакета 1 раз/сут утром или по 1 пакету 2 раза/сут - утром и вечером, в течение 1 месяца, с постепенной отменой препарата, сразу препарат не отменяем, переходим на меньшую дозировку.
Можно рассмотреть псилиум или мукофальк или фитомуцил.
Водный режим из расчета 40 мл на кг вашего веса
Вода магния Донат 150-300 мл в сутки, 250 мл 3 раза в сутки
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой
По поводу переживаний или стрессовых ситуаций рекомендую вам консультацию психотерапевта для назначения анксиолитической терапии и проведении психотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое за рекомендации! Подскажите, пожалуйста, а СРК вообще возможно вылечить? Или только подстраиваться?
Гастроэнтеролог
Конечно, в первую очередь необходимо убрать триггер, основную причину данного состояния, это стресс и все будет хорошо.
Как правило при правильном подборе анксиолитической терапии вся симптоматика купируется.
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте Пусть все будет хорошо у вас
Клиент
Анна Михайловна, спасибо огромное! Взаимно ??
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Марта!
По вашему описанию похоже на синдром раздражённого кишечника с преобладанием запоров. Это функциональное состояние.
Провоцируют его стрессы в основном.
Необходимо:
Избегать стрессов( как бы это не звучало, но нужно их минимизировать). Может даже когнитивно-поведенческая терапия
Соблюдать питьевой режим
По питанию:
нормализовать питание( по типу Гарвардской тарелки или средиземноморская диета, побольше овощей и фруктов) киви хорошо помогает при запорах 2 шт в день
Дозированные физические нагрузки
Слабительные препараты:
Лактулоза 20-25 мл утром
Или форлакс по 1-2 пак утром до нормализации стула
Принимайте слабительные сейчас, чтобы не кровило у вас
Псиллиум также можете добавить
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо огромное за рекомендации! ?? Я сейчас живу спокойно, но при малейших переживаниях из-за какой-то мелочи сразу начинается на ближайшие несколько дней. Подскажите, пожалуйста, СРК возможно вылечить? Нужно к психотерапевту?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Можно уйти в ремиссию. Часто направляем к психотерапевту, помогает добиться ремиссии. Если обычные рекомендации не помогают, то могут назначить нейромодуляторы( антидепрессанты в малых дозах)
Клиент
Анастасия Андреевна, правильно понимаю, что нужно подстраиваться пожизненно просто?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо большое ??
Гастроэнтеролог
Марта, здравствуйте.
У Вас действительно признаки синдрома раздраженного кишечника с запорами.
По лечению Вам необходимо пройти полноценный курс:
1. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней.
2. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день, если на этой дозе стул нормализуется можно перейти на поддерживающую дозировку 1 пакетик в день 1 месяц.
3. Псиллиум по 1 столовой ложке разводить в воде 3 раза в день 1 месяц.
4. Питьевой режим не менее 2х литров воды в сутки.
5. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
Обследования выполнить не предлагаю, так как Вы уже за длительное время обострений должны были выполнить всё по назначению гастроэнтеролога.
Все препараты, которые порекомендовала, можно принимать длительно, при необходимости до 1 года.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром раздраженного кишечника
19 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Запор, стресс
13 марта 2024
Арсений
Вопрос закрыт
Проблемы со стулом. Геморрой.
26 марта 2024
Ксения, Рузаевка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина