Консультация дерматолога /

Гнойные прыщи на шее и подбородке — вопрос №2188273

650 просмотров

Здравствуйте, мне 36 лет, прыщи имею с 9 лет, то пропадают, то опять.
Месяц назад воспользовалась впервые энзимной пудрой и разрослись прыщи. Но может дело не в ней, локализуются только в нижней трети. Ранее я уже имела повышенный тестостерон, но принимать кок и ретиноиды отказываюсь.
За последний год я сбросила 30 кг веса, худела специально, пила много кофе с молоком 1,5% жирности.
Я решила теперь пить не более 1 чашки с миндальный молоком, убрать сыр и творог, правильно? Кефир можно оставить?
Сахар не употребляю давно. Жирное тоже.

На пеницилиновый ряд и эзитромицин у меня резистентность по анализу на флору. Какие антибиотики можно? Какую мазь купить в аптеке? На ночь можно ретинол и в какой дозировке?

Возраст: 36

Хронические болезни: Не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Елена!
По фото проявление Акне
-Гель Эффезел вечером наносить тонким слоем на высыпания -первую неделю через день для адаптации кожи , далее перейти на ежедневное применение по вечерам 4-6 месяцев
-Для ухода за кожей -умывание гель Эфаклар Н утром и вечером
-За 30 минут до выхода на улицу на лицо наносить крем с спф 50 -можно взять Шака флюид Антгелиос от Ля Рош
-Исключить сладкое, мучное, алкоголь , ограничить молоко
-Антибиотики принимать сейчас не нужно
-Селцинк плюс по 1 табл 1 раз в день -месяц
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте, эффезелом я лечилась раньше, сейчас он мне вообще не помогает
Венеролог, Дерматолог, Детский
Елена, очень жаль , что Эффезел не помогает
Попробуйте гель Клиндовит Комбо 1 раз в день вечером -2 месяца
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Это акне, папуло-пустулезная форма
Акне - самостоятельное заболевание, не нужно искать причину в жкт или у гинеколога.
К гинекологу стоит обратиться только если есть нарушения менструального цикла, в остальном - мы лечим кожу??
Такая локализация высыпаний характерна для поздних акне (после 27 лет) и не говорит о чем-то особенном.

Так как есть гнойничковые элементы необходимо подключить к лечению антибиотик, я бы назначила здесь таблетки юнидокс солютаб 200 мг - 6 недель, однако для них нужен бумажный рецепт от врача, постарайтесь его получить.

На всякий случай напишу вам вариант лечения с наружным антибиотиком:
Далацин гель 1 раз в день утром за 10-15 мин до увлажняющего крема 8 недель
Увлажняющий крем для жирной кожи утром после далацина - биодерма себиум сенситив или авен клинанс гидра или урьяж исеак гидра.
Вечером перед сном гель эффезел стремимся к ежедневному нанесению на все лицо. Препарат этот агрессивный, поэтому начинаем его постепенно, 14 дней использовать через день, затем каждый день. Эффезел на 6 месяцев минимум. Отменять постепенно.

Скорректировать питание: ограничить быстрые углеводы и молочку, кефир и йогурт без добавок можно.
После того как обострение пройдет, можно потихоньку возвращать продукты в свой рацион и отслеживать на что реагирует кожа.
Если есть вопросы - пишите!
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Это проявления акне возрастное.
Необходимо проверить уровень половых гормонов с гинекологом, узи малого таза.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ крови.
Рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма себиум гель и крем Биодерма себиум Сенситив 2 р в день.
Гель Эффезел 3 р в нед точечно, чтобы кожа адаптировалась к препарату, а далее каждый вечер, через час после эффезела крем Биодерма себиум Сенситив.
При неэффективности лечения за 6мес, перейти на приём ретиноидов.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Имеет место камедональная угревая сыпь. Имеет смысл восстановить адекватную диету,не следует переходить из одной крайности в другую.Выполните эфгдс,уровень половых гормонов(при нестабильном цикле). Наружно-гель азелик два раза в день.Умывать лицо гелем биодерма сенсибиа.
Клиент
Сергей Леонидович, доктор, вы волшебник, купила ваш азелик, намазала только на ночь, гной и краснота ушли, а кожа увлажнилась, теперь хочу отдельно купить сквалан, использовать его в уходе верхней части лица (лоб и кожа вокруг глаз, они часто суховаты). А что думаете о ретиноле в косметике для профилактики морщин типа носогубных складок и для упругости шеи??? Морщины и дряблость у меня вообще НЕ выражены, но озадачилась профилактикой, стареть не хочу понятное дело. 36 лет
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Прежде всего питание. Он должно быть сбалансировано по бжу, витаминам, микроэлементам. Относительно витаминных комплексов - не советую. Что касаемо ретиноевой мази. Да, это весьма эффективно. Не следует забывать что наносить мазь утром не следует( желательно вечером). Утром фотозащитный средство
Клиент
Сергей Леонидович, огромное спасибо, то есть принимать омегу 3-6-9 как советуют блогеры не стоит? А коллаген в капсулах?
А азелик утром можно под крем с spf 50?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Азели во второй половине дня лучше. А фотозащитный крем- перед выходом на улицу используйте. Относительно блогеров. Настоятельно рекомендую не читать , если будут вопросы- обращайтесь, непременно поможет решить проблемы
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте, Елена!
Это поздние акне. Могут быть связаны гормональными изменениями.
Рекомендации:
Диета с ограничением жирной, жареной пищи, изделий из сдобного теста, сладкого.
Консультация гинеколога ( определение уровня свободного тестостерона,лютеинизирующего гормона,пролактина, фолликулостимулирующего гормона, узи органов малого таза) ,гастроэнтеролога (патология ЖКТ?)
Наружно гель эффезел 1 р.д. вечером точечно через день 1-2 недели, затем точечно ежедневно 2-3 недели; затем не точечно, а на все места высыпаний 2 месяца. Далее можно будет перейти на обычный клензит 3 месяца
В летнее время использовать крема с спф30 и более, т.к. клензит и эффезел повышают чувствительность к солнцу.
Базовый уход для лица - сетафил, ля рош позе эфаклар Н.

Если за лето улучшений не будет- тогда антибиотики - доксициклин (юнидокс солютаб) по 1т 2 р.д. 2 недели. (Нужен рецепт)
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это поздние акне . Самое эффективная терапия это ретиноиды. Наружно можно использовать из самых сильных препаратов-эффезел или клензит с на ночь и уход
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение пневмонии
5 декабря 2021
Геннадий
Вопрос закрыт
Лордоз шейного отдела
3 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Узлы щитовидной железы . Нужна ли биопсия.
10 апреля
3000.00 р.
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
91 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
55 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
7 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Хорошее отношение Консультация оказалась полезной Врача посоветую
— Вадим