Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2188569

Что вас беспокоит?

Ребёнка предположительно укусил клещ

Добрый день.При прогулке в парке обнаружили,что ребенок чешет живот под поясом.Обнаружили красное расчесанное пятно с точкой в центре.Обнаружили спустя 40 минут от начала прогулки.Обращались в травмпункт,врач сомневается,что это был клещ.Через сутки поднялась температура до 39,обратились к инфекционисту.Врач назначил азитромицин 250 мг по 1 таблетке.Ребёнку 5,5 лет.Насколько обосновано такое решение врача?У ребёнка красное горло и небольшое подкашливание.

Нет
34 года
11 Июня 2024·Просмотров: 138·Влада

Принятый ответ

Здравствуйте! После присасывания клещ не оставляет какой-то характерный след. Поэтому сказать, это после клеща или другого насекомого, достоверно нельзя Учитывая, что явного присасывания вы не видели, то в таком случае можно наблюдать за температурой и местом в течении месяца

Можно сначала сдать оак и срб, если есть сомнения в необходимости антибиотика

Принятый ответ

Здравствуйте!
Укус клеща в отличие от укуса других насекомых неощутим, безболезненный, не вызывает зуда т.к. клещ в ранку со слюной вводит вещества которые обезболивают. Поэтому клеща, который только что прокусил кожу сложно обнаружить.
Навряд ли это был клещ.
На всякий случай наблюдайте за общим состоянием в течении 4 недель. Если появится эритема в месте предполагаемого укуса или иная сыпь, обратиться за медицинской помощью.
Сейчас местно в течении 5 дней наносите гель фенистил 2 раза в день.

Повышение температуры с подкашливанием с данной ситуацией не связаны, просто совпадение.
Перед приемом антибиотика лучше сдать общий анализ крови для оценки какого характера воспалительный процесс.

Принятый ответ

Здравствуйте, симптомы не связаны с предположительным укусом клеща.
Вероятно, у ребёнка ОРВИ.
Насколько назначения врача верные, сложно сказать нужен очный осмотр
Но если нет признаков бактериальной инфекции, то антибиотики не показаны

Ольга Алексеевна, я так поняла,что инфекционист назначил антибиотик в качестве профилактики от клещевого боррелиоза.Эффективен ли этот антибиотик в качестве профилактики?Знаю,что используют доксициклин,но детям его нельзя. Прошло 20 часов с момента предполагаемого укуса.Очень боюсь последствий

Нет, не эффективен, но так как точно не известно было ли присасывание клеща, то рекомендовано просто наблюдать за ребёнком в течении 1 месяца
Если через 10-14 дней появится эритема в месте предположительного укуса или повысится температура тела без признаков ОРВИ, обратиться к врачу
Переживать не стоит, клещевой боррелиоз хорошо лечится. Это медленно протекающая инфекция

Инфекция может развиться только при присасывании клеща минимум от 24 часов

Принятый ответ

Здравствуйте.
Решение о назначении антибактериального препарата, основываясь на данных которые вы описываете, я считаю совсем необоснованным, так как:
1. Клеща никто не видел, да и местного раздражения клещ при присасывании не создаёт. Поэтому скорее всего это была какая-то мошка или комар.
2. Даже если предположить что это был клещ, то судя по вашему описанию прошло меньше часа от предполагаемого момента присасывания, а это очень короткий срок за который клещ просто не успеет передать человеку ни вирусов, ни бактерии. Поэтому тут просто профилактировать нечего.
3. Скорее всего это просто совпадение: ребёнка кто-то укусил на улице во время прогулки + и сейчас он чем-то заболел, вероятнее всего ОРВИ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.