Консультация терапевта /

Слабость, пониженный гемоглобин, отказ от еды — вопрос №2188803

294 просмотра

Здравствуйте, помогите пожалуйста, у бабушки 1940 г. рождения, очень сильная слабость, головокружение, красный раздражённый язык, пониженное давление (102/47 пример), отсутствие аппетита, отказ от еды. Ранее принятое лечение: аминалон0,25 1т×3р, апилак 2т.×3р, тотема 2р/д( тошнит после ее приема), Вит. Д( аквадетрим) 6к×1р., Милдронат500 1т×2р, церетон 400, Альмагель 1 л до еды. Лечение проходит с 20.05.24. Подскажите пожалуйста как поставить бабушку на ноги и чем помочь. Есть возможность делать на дому капельницы и уколы. Ниже прикреплю анализы и обследование.

Возраст: 84

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Описанное Вами состояние связано с анемией , рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику, от него тошноты не будет.

Чтобы найти причину анемии необходимо пройти следующие обследования фолиевая к-та, В 12, ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW); Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, она умирает понимаете, может уже капельницы пора ставить для гемоглабина

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Если состояние критическое , то амбулаторно Вам не помочь , необходимо обратиться с стационар больницы , где дополнительно проведут осмотр и назначат ряд диагностические обследований , после соответствующее лечение.

Смысла в капельницах нет , пока не нашли причину состояния.
Терапевт
Здравствуйте, Марина!

первый прикрепленный анализ от какого числа?

3 мая гемоглобин был 114.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, загрузила еще свежий анализ от 08.06
Терапевт
Бабушку обследовали? Нашли причину снижения гемоглобина? Кровотечение, онко-процесс?
Клиент
Наталия Игоревна, нет ни того, ни другого. Полный отказ от мясного и почти от еды
Терапевт
Можно рассмотреть внутривенно капельно Ликферр или внутримышечно Феррум Лек через день. Но в виду возраста и не ясной этиологии анемии лучше это делать после осмотра очного терапевтом и в условиях круглосуточного стационара/дневного стационара/стационара на дому с проведением манипуляций медработником.
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо большое за ответ, а какие дозировки капельно?
Клиент
Наталия Игоревна, по гинекологии все проверяли и кишечник тоже отлично, в феврале были обследования. Это именно питание, отправили в санаторий, а она без наблюдения там отказалась почти от еды, забрали на 5 кг меньше ее от туда и теперь не можем нормализовать ни питание, ни здоровье. Она еду даже прячет от нас
Терапевт
Понимаю вас. Вероятнее всего снижение гемоглобина на фоне отказа в приеме пищи.

Можно Ликферр 100 мг развести на 250 мл 0.9% р-ра NaCL в/в капельно 1 раз в день - 10 дней.

Перед первым капельным введением терапевтической дозы препарата Ликферр необходимо ввести тест-дозу. Самым частым побочным явлением бывает падение артериального давления.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, можно быстро повысить гемоглобин и железо капельницами и введением альбумина и/или Актовегина, рекомендую капельницы делать в условиях стационара, есть дневные стационары. Рекомендую белковое питание Малоежка Педиашур, полностью сбалансированный состав. Для переваривания мяса нужно большое количество ферментов, а если их недостаточно, то организм отказывается от мяса. Рекомендую мясные блюда делать в жидком-полужидком виде и посыпать еду гранулками Креон - это фермент панкреатин. Открывать капсулу и высыпать на еду гранулы прямо в тарелку. Рекомендую подключить детское питание. Это подготовленные переработанные продукты, подходят не только малышам, но и ослабленным людям. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, какие дозировки лекарства капельно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Ферум лек
Клиент
Михаил Николаевич, именно. Большое вам спасибо за ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Добавлю: посмотрел на сегодня в продаже Феррум лек только внутримышечного введения, если удобнее в мышцу делать уколы, то тогда Феррум-лек. Если же капельно вводить, то Феринжект раствор для инъекций 50мг/мл 10мл фл 1 шт (железа карбоксимальтозат).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос про геморрой
13 сентября 2021
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов. Есть отклонения от нормы
14 апреля 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Подозрение на шистосом.
13 октября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Температура по вечерам от 37,2 и 37,8
20 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Низкое железо
28 ноября 2024
Марина, Курган
Вопрос закрыт
ПА или проблема с желудком
7 декабря 2024
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий