Консультация терапевта /

Расшифровка анализов крови. — вопрос №2189225

115 просмотров

Добрый вечер!

Помогите расшифровать анализ крови и протокол узи брюшной полости, так же сдал анализ на вич ничего не обнаружено.

Возраст: 36

Хронические болезни: хп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови есть признаки нарушения питьевого режима , на это нам указывают повышенные показатели Гемоглобина , Гематокрита , Эритроцитов , необходимо увеличить питьевой режим до 2-3 литров в сутки приёма чистой воды , соки , морсы , не считаются.

Также есть повышенные Эозинофилы , они могут повышаться на фоне аллергических реакций или паразитах , дополнительно рекомендую сдать кровь на Ige + Эозинофильный катионный белок.

В биохимическом анализе крови есть увеличение билирубина , связано это с тем что описывают по УЗИ взвеси и деформацию желчного.
Рекомендую Вам начать принимать Урсосан 500 мг по на ночь на 1 месяц.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В ОАК признаки недостаточного питьевого режима. Рекомендую увеличить потребление жидкости 30мл на кг массы тела в сутки. Эозинофилы повышены в относительном значении, а не в абсолютном. Признаки застоя желчи, сладжа в желчном пузыре. Необходимо придерживаться диеты стол номер5, прием желченонных урсосан 15мг на кг массы тела на ночь на 3 месяца, дюспаталин 200мг 2р/сут-1мес при болевом синдроме.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Добрый вечер, Михаил.
С документами ознакомилась.
По результатам общего анализа крови повышение уровня гемоглобина,гематокрита, эритроцитов-косвенный признак гемоконцентрации-сгущения крови.
Причиной может быть недостаточный питьевой режим,курение, интенсивные физические нагрузки.
Следует пить воду из расчёта 30 мл на кг массы тела в сутки.

Тромбоцитарные индексы (MPW) при нормальном уровне общего количества тромбоцитов не имеют клинической значимости .

Что касается повышения эозинофилов - показатель на верхней границе нормы ,ничего критичного.
 Подобное отклонение может быть обусловлено аллергическими реакциями,паразитарными инвазиями. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на IgE, кал на яйца глист методом парасеп трехкратно.
По результатам проконсультироваться с терапевтом.

В биохимическом анализе крови повышение билирубина. Превалирует непрямая фракция.
это доброкачественная гипербилирубинемия-синдром Жильбера.
Выполнить генетический тест на следует исключить синдром Жильбера, выполнить генетический тест, по результатам проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Это доброкачественная гипербилирубинемия, вне клинических проявлений лечения не требует.
Но по УЗИ определяется взвесь в желчном, затруднён отток желчи.
Сейчас к лечению рекомендую приём сорбентов -Смекта 1 пак 3 раза в день 5 дней.
- препаратов урсодезоксихолиевой кислоты, например, урсосан в дозе 10 мг /кг массы тела в сутки в один приём на ночь.
Если синдром Жильбера подтвердится ,консультация гастроэнтеролога . В таких случаях часто назначают препараты с фенобарбиталом.

Сейчас диета с ограничением жирной, жареной пищи, маринадов, копченостей. Отказ от алкоголя.

Диффузные изменения поджелудочной железы -это незначительные изменения структуры органа , встречаются практически у всех.
Мерой коррекции данного состояния является модификация образа жизни.
Рациональное питание .
Соблюдение питьевого режима.
Отказ от вредных привычек.
Умеренная физическая активность.

Какие у Вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна,

Я лечил уреаплазму, и мне назначили антибиотик доксициклин 20 дней по 2 табл в день, после этого курса, примерно пару недель было все нормально, я соблюдал диету, потом заметил, что у меня стул стал зеленого цвета( не жидкий), и начались эпизодические боли внизу живота, сначала схватит потом кольнёт, в целом длилоось две секунды, потом уже по разным местам болело, но не сильно, и в целом после приема пищи желудок чувствовал себя тяжело, я пошел к гастроэнтерологу и он назначил все эти анализы и еще анализ стула на токсины А и Б, и пока жду их прописал мебеверин и энтерол, в целом неприятные ощущения более мене спали, но не до конца. после приема в три дня.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте
Сдавали по жалобам? смотрю файлы.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас синдром Жильбера, вероятнее всего, нужно сдать ген.анализ в любой частной лаборатории.
Гепатиты В и С исключить.

По узи - сладж в ЖП, нужны желчегонные препараты. Сколько у вас вес?
Клиент
Надежда Яковлевна,

65 килограмм.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
урсосан 500 мг после ужина, 250 мг после обеда, 3 месяца прием.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
В оак гематокрит выше нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).

У вас тромбоциты в норме. Тромбоцитарные индексы (будь то объем тромбоцитов, будь то ширина распределения тромбоцитов) – при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения. Не переживайте.

повышены эозинофилы. Такое впервые? Аллергия есть какая-то? Можно либо контроль пересдать через 3-4 недели, если также будет превышение показателей, то обследоваться. Первая причина – аллергическая предрасположенность организма, проверяем общий иммуноглобулин Е. Вторая – паразитозы. Сдаем кал трехкратно методом парасеп на гельминтов и паразитов внутрикишечных. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки, проверяем иммуноглобулины М и G к этим паразитам.
Клиент
Надежда Яковлевна,

Почти всегда пью 2л в день на свой вес 65кг.
Я лечил уреплазму, и мне выписали доксициклин 20 дней по 2 табл в день, примерно через пару недель после курса у меня стал болеть низ живота, сначала прихватывало потом как будто кольнуло, длилось пару секунд и эпизодически, раза 3 в день, после этого заметил, что у меня стул зеленого цвета, желудку в целом было тяжело после приема пищи, и схватывающие боли начались по всему нему, но не сильные, после этого пошел к гастроэнеерологу и мне назначили все эти анализы и еще я жду результаты анализа стула на токсины А и Б, пока все это ждал назначили мебеверин и энтерол, в целом боль спала, но не до конца, но пью мало, три дня всего
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
это у вас дисбиоз после доксициклина. Обычно доксициклин всегда сразу назначают с пребиотиками хоть урологи, хоть инфекционисты.

Желчь - как рах естественный санатор кишечника, желчегонные нужны в любом случае.
Водородный дыхательный тест не делали?
Клиент
Надежда Яковлевна,

Пил прибиотик "бифиформ" но видимо не сильно помог, я в целом очень много ел таблеток за последние 3 месяца, из за этого могут быть повышены зозинофилы?

Пока не назначали, планирую поход в пятницу к врачу, тест на на токсины А и Б пришел отрицательный.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нет, только если какая-то повышенная аллергичность на фоне многих препаратов спровоцировала иммунную систему.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов крови
28 ноября 2019
Сергей
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
26 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
23 февраля 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Биохимия расшифровка
17 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
5 августа 2024
Мира, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
16 февраля
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...