На протяжении полугода мучает головокружение только при хотьбе, шаткость походки — вопрос №2191390

Question

На протяжении полугода мучает головокружение только при хотьбе, шаткость походки — вопрос №2191390

Анастасия, Балашиха

363 просмотра

12 июня 2024

На протяжении полугода мучает головокружение только при хотьбе, шаткость походки. Приступами, то нормально, то как на качелях, гормоны в норме. Гемоглобин тоже,на данный момент по совету невролога пью октолипен, кавинтон. Что мне делать дальше?

Возраст: 52

Вопрос закрыт

хотьба

шаткость походки

данный момент

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 12 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, 1- у меня заложен шейный отдел, частота приступов ( только на открытых пространствах) дома я чувствую себя отлично, данное состояние само проходит, ощущение неустойчивости возникает во время приступа

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 12 июня 2024

Невролог

Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты

Пожаловаться

Анастасия, 12 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, у меня умер брат год назад, но как мне бороться с этим недугом, и касаемо УЗИ сосудов шеи есть ли какие то отклонения?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 12 июня 2024

Невролог

Вероятнее всего у Вас сейчас развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение:
Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах добавить к лечению препараты.
Антидепрессанты (СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин).
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)

10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения
Рекомендую сразу начать терапию антидепрессантами. Так как есть тревожное расстройство. Стресс вам вызвал стресс-индуцированную тревогу

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 12 июня 2024

Невролог

По поводу узи сосудов описаны анатомической особенности строения сосудов. Все в пределах нормы
По поводу узи срединного нерва - есть изменения. Рука беспокоит? Слабость , онемение ?

Пожаловаться

Анастасия, 12 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, иногда присутствует боль, а изменение критичное? Что оно значит?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 12 июня 2024

Невролог

Оно означает , то что может нерв сдавливать я и вызвать онемение в пальцах рук.
Это не страшно.

Пожаловаться

Анастасия, 12 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, наличие остеохондроза может вызывать головокружение именно при хотьбе?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 12 июня 2024

Невролог

Нет. Остеохондроз это возрастное старение позвоночника. Как на лице морщины. А на позвоночнике остеохондроз

Пожаловаться

Анастасия, 12 июня 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, наличие остеохондроза может вызывать головокружение именно при хотьбе

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 12 июня 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

остеохондроз сам по себе не вызывает головокружение именно при ходьбе

Пожаловаться

Анастасия, 12 июня 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, он может провоцировать головокружение? Или головокружение может возникать в ходе этого недуга?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 12 июня 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Не может
Головокружение возникает из за особенностей полукружных каналов или мозжечка

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена Регулона

1 ответ

19 января 2021

Мария

Вопрос закрыт

Легкий туман в голове и слабость к вечеру

5 ответов

17 февраля 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка

5 ответов

2 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Планирование беременности

4 ответа

26 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Расчет благоприятных дней для зачатия при стимуляции Летрозолом

6 ответов

10 декабря 2024

Nina, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T18:02:53+03:00

Здравствуйте
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"

Синельников Ростислав Сергеевич, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T18:34:18+03:00

Здравствуйте! необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, длительно.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

Рекомендации:
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
При приступе: Метоклопрамид (церукал) 1,0 мл в/м, Драмина 100 мг per os
- продолжить прием бетасерка 24 мг по 1 таб. х 2 р./сут.
-Преднизолон 60 мг/сут.: 08:00 – 4 таб., 10:00 – 4 таб., 12:00 – 4 таб. – 7 дней. (после еды!)
-Нольпаза 40 мг по 1 капс. за 30 мин. до еды утром – 7 дней.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T19:14:04+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью.
Шейный остеохондроз не даёт ни головокружения, ни головных болей, это миф!