Консультация гастроэнтеролога /

Желудочно кишечной тракт — вопрос №2192420

132 просмотра

Эрозивная гастродуоденопатия, ст. неполной эпиделизации.
ДЛДПК. ДГР
показана ли операция при таком диагнозе

Возраст: 54

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите протокол фгдс пожалуйста . С эрозий на операцию не возьмут , нужно чтобы она зажила , у вас что вы написали эрозия в стадии заживления .
Принятый ответ
Клиент
Протокол прикрепила, посмотрите пож

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Надо пролечить желудок медикаментозно . На оперативное лечение не возьмут с таким заключением фгдс.
Какие медикаменты принимаете на данный момент ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Тамара
прикрепите пожалуйста протокол ФГДС
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, у вас запланировано оперативное лечение? Правильно я поняла?
Обезболивающие и кроверазжижающие препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна,
Клиент
Марина Константиновна, моя дочь 34 года вчера прошла фгдс, а завтра собирается лететь в другой город на лапороскопическую операцию. Якобы ей посоветовал хирург.
Возможно ли такое без консультации гастроэнтеролога?
Клиент
Марина Константиновна, и вообще есть ли показания к операции по результатам фгдс?
Гастроэнтеролог
По фгдс показаний к операции нет, в данной ситуации- лечение медикаментозное.
Такое состояние желудка, наоборот зачастую является противопоказанием к операции .

Рекомендую следующую схему лечения:
Нексиум 40 мг 2 р в день 14д, затем по 1к утром натощак 14д .
Улькавис по 2т 2р в день 4 нед
Винилин по 1чл на ночь 10 дней

Через 2 нелели после окончания лечения дообследование на хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный тест
Гастроэнтеролог
Также нужно выполнить узи обп ,т.к идёт заброс желчи в желудок и понять состояние желчевыводящих путей. .
Может ей планируется операция на желчном пузыре?
Клиент
Марина Константиновна, кажется это полное заключение :
Рубцовоязвенная деформация луковицы 12пк. Перегастрит выходного отдела желудка с нарушением эвакуации.
Может оно показывает на хирургическое вмешательство?
Гастроэнтеролог
Судя по фгдс эвакуация нормальная, перигастрит- воспаление тканей около желудка, причина? По одному фгдс не ясно...
Что происходит с другими органами? Кт обп? Узи обп? Анализы крови? Все же взаимосвязано.
Но одно ясно, с таким состоянием слизистой желудка, вряд ли анестезиолог возьмёт на операцию
Гастроэнтеролог
Опять же, симптомы какие беспокоят?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Тамара!
Операция запланирована по какому поводу?
По ФГДС есть эрозии. Их нужно пролечить
Назначают обычно:
Рабепразол 20 мг 2 р в сут 1 месяц
Де-нол 120 мг 4 р в сут 1 месяц
На хеликобактер сдавали анализ?
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется острый процесс - эрозии, т.е. поверхностные дефекты слизистой оболочки желудка в стадии эпителизации, что является противопоказанием к плановой операции. Лечение эрозий было назначено? Сейчас какие-то лекарства получает?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По вашим данным:

Эрозивная гастродуоденопатия, Нр (?)

К операции показаний нет.



Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес
энтерол 2к 2р\сут 14д

Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.

Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 1мес , далее 20мг\сут 1мес, ребагит 100мг 3р\сут 1мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подготовка к операции
5 февраля 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Нужно ли удалять кисту из гайморовой пазухи?
30 ноября 2022
Анжелика
Вопрос закрыт
Наркоз во время приёма антигистаминных средств
27 августа 2023
Михаил, Новороссийск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов перед операцией
27 февраля 2024
Анна, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва