Консультация гинеколога /

Задержка месячных, гистероскопия — вопрос №2192777

387 просмотров

Добрый день уважаемые врачи! Снова к вам за консультацией! Дано: месячные 10.04 наступили после задержки 3 недели, очень обильные, не прекращающиеся, 19.04 была сделана гистероскопия с раздельными выскабливанием по причине АМК. Результат гистеры: простая железистая гиперплазия эндометрия без атипии. Далее: 08.05 начинаются месячные, но поскольку я была в это время в другой стране на отдыхе, никакого лечения начать не успела. Только принимала 2 дня Транексам по 250мг *3 р/д. для того чтобы уменьшить выделения на отдыхе. В итоге месячные сами закончились на 5 день . Сегодня получается 37 день цикла. Следующие месячные не начинаются.. Была незначительная мазня, буквально 2/3 капли и всё. Я , естественно волнуюсь, боюсь повторения прошлой ситуации с гистероскопией. Что делать, просто ждать? Дождаться и что то предпринимать? Лечение было прописано Логестом одним врачом, другим был прописан Дюфастон на 16-25 день цикла, но ни то, ни другое в прошлом цикле я начать не успела.

Возраст: 42

Хронические болезни: Хронический геморрой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Можете прикрепить протокол гистероскопии и результат гистологии
Клиент
Виктория Леонидовна, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Если беременность не планируете, лучше поставить мирену
Клиент
Виктория Леонидовна, ох.. а сейчас то что делать? Ждать? По УЗИ киста левого яичника
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Киста функциональная вероятнее всего, она уйдет, нужен контроль узи через 3-4 цикла. Если планируете, то стоит прилагать к этому усилия))
Клиент
Виктория Леонидовна, не планирую беременность от слова совсем. 2 есть детей. Меня больше волнует моё здоровье сейчас.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Тогда ставьте мирену, это профилактирует гиперплазию эндометрия. Гистологический диагноз нам также позволяет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Сейчас лучше дождаться месячных и если нужен контрацептивный эффект ещё, то начните приём ОК, можно и логест.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста обследования
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сейчас нужно дождаться менструации с первого дня можно начать принимать транексам по 500*3 р/д, внутрь 5 дней, чтобы они были не обильными. Сделать контроль УЗИ на 5-7 день цикла, если всё в порядке начать приём дюфастона по циклу несколько месяцев, затем перейти на кок.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Мария! Оптимальный варинат сейчас принимать дюфастон по 10 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки 10 дней. После прекращения приема дюфастона, в течение 7-10 дней должны начаться месячные, которые могут пройти как обычно , но могут быть и более обильно (с большими сгустками) и длительные (мажущие выделения могут быть и на 8-9 день), не волнуйтесь. При очень обильной менструации принимайте транексам по 500-1000 мг 3-4 раза в сутки (обычно достаточно в течение 1-2-3 дней). Кровотечением считается, если за 1 час у Вас уходит 2 прокладки самого большого размера и это длится более 2 часов (в такой ситуации надо обратиться на осмотр к гинекологу экстренно).

Если менструация начнется на фоне приема дюфастона (такое тоже может быть иногда), то если это случится на 3-7 день приема продолжайте принимать до конца все 10 дней (если не смогли проконсультироваться с гинекологом по данному поводу), но желательно проконсультироваться в таком случае с лечащим врачом, так как в каждом случае все индивидуально и все ситуации заочно нельзя прогнозировать. Если на 1-2 или 8-10 день приема дюфастон начались выделения по типу менструации, то дальше его принимать не надо.

На 7-11 день менструального цикла, который начнется на отмену дюфастона, сделайте узи (раньше не надо - могут сгустки крови или кусочки эндометрия еще остаться в матке и они будут имитировать полип эндометрия), что бы оценить вышел ли весь эндометрий или нет! Если эндометрий по данным УЗИ широкий, то надо будет делать гистероскопию (гистерорезектоскопию).
Клиент
Олег Владимирович, спасибо за подробный ответ. Напугали меня возможной гистероскопией... Я только не могу понять, почему одни специалисты рекомендуют ничего не предпринимать, ждать, Вы рекомендуюете начинать Дюфастон сейчас. Разная тактика лечения?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Это обычная ситуация , так бывает нередко. когда в одной и той же ситуации могут быть разные рекомендации.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
И если жили половой жизнью, то сделать тест на беременность.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Начните Дюфастон по 10мг 2р.день 10 дней на отмене начнутся месячные. После них на 5-7 день цикла сделайте УЗИ малого таза. Вы можете принимать Дюфастон как профилактику рецидива по определённой схеме, или же начать кок
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вам надо сделать узи и посмотреть толщину эндометрия. От нее будет зависеть тактика ведения
Клиент
Илона Альбертовна, добрый день! Ждала вашего ответа.
Клиент
Илона Альбертовна, прикрепила УЗИ сегодняшнее
Клиент
Илона Альбертовна, посмотрите, пожалуйста результаты УЗИ.
Акушер, Гинеколог
Мария, добрый день! У Вас персистенция фолликула, он не разорвался, поэтому, надо сейчас пропить дуфастон 1т два раза в день -10 дней для вызова менструации
Клиент
Илона Альбертовна, если менструации придут во время приема Дюфастона, отменить его?
Акушер, Гинеколог
Да, отменить
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антидепрессант, месячные, волнение
15 марта 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность?
23 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Длительные месячные на кок
5 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Упал хгч,при задержке
30 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Юлия Алексеевна  Коцкая
7 отзывов
Гинеколог, Детский
2004-2010 , ВГМА ИМ. Н.Н
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина