СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Задержка месячных, гистероскопия

Добрый день уважаемые врачи! Снова к вам за консультацией! Дано: месячные 10.04 наступили после задержки 3 недели, очень обильные, не прекращающиеся, 19.04 была сделана гистероскопия с раздельными выскабливанием по причине АМК. Результат гистеры: простая железистая гиперплазия эндометрия без атипии. Далее: 08.05 начинаются месячные, но поскольку я была в это время в другой стране на отдыхе, никакого лечения начать не успела. Только принимала 2 дня Транексам по 250мг *3 р/д. для того чтобы уменьшить выделения на отдыхе. В итоге месячные сами закончились на 5 день . Сегодня получается 37 день цикла. Следующие месячные не начинаются.. Была незначительная мазня, буквально 2/3 капли и всё. Я , естественно волнуюсь, боюсь повторения прошлой ситуации с гистероскопией. Что делать, просто ждать? Дождаться и что то предпринимать? Лечение было прописано Логестом одним врачом, другим был прописан Дюфастон на 16-25 день цикла, но ни то, ни другое в прошлом цикле я начать не успела.

Хронический геморрой
42 года
13 Июня 2024·Просмотров: 522·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Можете прикрепить протокол гистероскопии и результат гистологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория Леонидовна, прикрепила.

Если беременность не планируете, лучше поставить мирену

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория Леонидовна, ох.. а сейчас то что делать? Ждать? По УЗИ киста левого яичника

Киста функциональная вероятнее всего, она уйдет, нужен контроль узи через 3-4 цикла. Если планируете, то стоит прилагать к этому усилия))

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория Леонидовна, не планирую беременность от слова совсем. 2 есть детей. Меня больше волнует моё здоровье сейчас.

Тогда ставьте мирену, это профилактирует гиперплазию эндометрия. Гистологический диагноз нам также позволяет

Добрый день.
Сейчас лучше дождаться месячных и если нужен контрацептивный эффект ещё, то начните приём ОК, можно и логест.

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста обследования

Здравствуйте, сейчас нужно дождаться менструации с первого дня можно начать принимать транексам по 500*3 р/д, внутрь 5 дней, чтобы они были не обильными. Сделать контроль УЗИ на 5-7 день цикла, если всё в порядке начать приём дюфастона по циклу несколько месяцев, затем перейти на кок.

Добрый день, Мария! Оптимальный варинат сейчас принимать дюфастон по 10 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки 10 дней. После прекращения приема дюфастона, в течение 7-10 дней должны начаться месячные, которые могут пройти как обычно , но могут быть и более обильно (с большими сгустками) и длительные (мажущие выделения могут быть и на 8-9 день), не волнуйтесь. При очень обильной менструации принимайте транексам по 500-1000 мг 3-4 раза в сутки (обычно достаточно в течение 1-2-3 дней). Кровотечением считается, если за 1 час у Вас уходит 2 прокладки самого большого размера и это длится более 2 часов (в такой ситуации надо обратиться на осмотр к гинекологу экстренно).

Если менструация начнется на фоне приема дюфастона (такое тоже может быть иногда), то если это случится на 3-7 день приема продолжайте принимать до конца все 10 дней (если не смогли проконсультироваться с гинекологом по данному поводу), но желательно проконсультироваться в таком случае с лечащим врачом, так как в каждом случае все индивидуально и все ситуации заочно нельзя прогнозировать. Если на 1-2 или 8-10 день приема дюфастон начались выделения по типу менструации, то дальше его принимать не надо.

На 7-11 день менструального цикла, который начнется на отмену дюфастона, сделайте узи (раньше не надо - могут сгустки крови или кусочки эндометрия еще остаться в матке и они будут имитировать полип эндометрия), что бы оценить вышел ли весь эндометрий или нет! Если эндометрий по данным УЗИ широкий, то надо будет делать гистероскопию (гистерорезектоскопию).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Олег Владимирович, спасибо за подробный ответ. Напугали меня возможной гистероскопией... Я только не могу понять, почему одни специалисты рекомендуют ничего не предпринимать, ждать, Вы рекомендуюете начинать Дюфастон сейчас. Разная тактика лечения?

Принятый ответ

Это обычная ситуация , так бывает нередко. когда в одной и той же ситуации могут быть разные рекомендации.

И если жили половой жизнью, то сделать тест на беременность.

Принятый ответ

Здравствуйте. Начните Дюфастон по 10мг 2р.день 10 дней на отмене начнутся месячные. После них на 5-7 день цикла сделайте УЗИ малого таза. Вы можете принимать Дюфастон как профилактику рецидива по определённой схеме, или же начать кок

Добрый день! Вам надо сделать узи и посмотреть толщину эндометрия. От нее будет зависеть тактика ведения

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Илона Альбертовна, добрый день! Ждала вашего ответа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Илона Альбертовна, прикрепила УЗИ сегодняшнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Илона Альбертовна, посмотрите, пожалуйста результаты УЗИ.

Мария, добрый день! У Вас персистенция фолликула, он не разорвался, поэтому, надо сейчас пропить дуфастон 1т два раза в день -10 дней для вызова менструации

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Илона Альбертовна, если менструации придут во время приема Дюфастона, отменить его?

Принятый ответ

Да, отменить

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Илона Альбертовна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.